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  • 剖宫产疤痕部位妊娠经阴道彩色多普勒超声图像特征分析

    作者:杨燕;柳露;丁云川;陈雪蓉

    目的 探讨剖宫产疤痕部化妊娠(CSP)经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特征.方法 对14例剖宫产疤痕部位妊娠病例的超声图像进行回顾性分析.结果 14例患者超声图像表现为子宫前壁下段剖宫产切口疤痕处肌层缺损或中断,局部探及1.6~5.3 cm的妊娠物包块,包块表现为高回声型7例(占50.00%),无回声型4例(占28.57%),孕囊型3例(占21.43%).彩色多普勒显示包块周围见环状彩色血流或局部血供增多,呈高速低阻型频谱.结论 剖宫产疤痕部位妊娠具有特征性的声图像表现,经阴道彩色多普勒超声能早期、准确地诊断剖宫产疤痕部位妊娠.

  • 彩色多普勒超声在诊治剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

    作者:宋蕾;王一凡;张丽;刘中朝;王莉;许晨琛

    目的 探讨剖宫产子宫疤痕妊娠(CSP)的声像图特征,评价彩色多普勒超声在诊治CSP中的价值.方法 对19例CSP病例的超声图像进行回顾性分析.结果 根据19例CSP的声像图特征,可将其大致分为两种类型:妊娠囊型(12例),混合回声包块型(7例),初诊误诊率21.1%(4/19),超声诊断符合率78.9% (15/19).结论 CSP具有特征性的超声图像表现,经彩色多普勒超声在诊断CSP和判断治疗效果中起了重要作用.

  • 米非司酮+局部MTX注射+高强度超声聚焦治疗剖宫产疤痕部位妊娠1例报告并文献复习

    作者:陈莉莉;赵彩珍;夏马丽

    1 临床资料患者,女,40岁,因“停经58天,下腹隐痛1天”于2011年6月28日收入院.患者平素月经规律,LMP 2011年5月4日,停经1+月自测尿HCG阳性,无早孕反应.2011年6月22日曾在外院诊断为“剖宫产疤痕处妊娠”建议住院治疗,患者未治疗.2011年6月27日患者感下腹部疼痛,能忍受,无阴道出血等不适,今日就诊我院并住院治疗.既往史:G3P1,1998年剖宫产分娩1婴儿,人工流产1次.查体:生命体征平稳,心肺无异常,腹部可见一纵行疤痕,长约12cm,下腹部压痛、反跳痛阴性.妇检:外阴已婚式,阴道畅,宫颈光滑,子宫前位,增大约孕50天大小,双附件区未扪及异常.辅助检查:2011年6月22日中南医院彩超提示:早孕(子宫切口处妊娠).

  • CT检查在剖宫产疤痕部位妊娠诊疗中的价值探讨

    作者:陶可伟;李杰;靳激扬;徐中华;郭晓利;顾韵茜

    目的 评价CT检查在剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)诊疗中的价值.方法 回顾性分析36例CSP的CT表现及其治疗方案,将根据CT评估制定治疗方案的病例归为一组(评估组,n=26),将根据临床经验制定治疗方案的病例归为对照组(n=10),采用精确概率法比较两组病例治疗过程中的大出血发生率.结果 评估组26例中,CT诊断为植入型CSP 16例、单纯型CSP 10例.根据CT建议,植入型采用与介入相结合的综合治疗,单纯型采用局部注射甲氨蝶呤(MTX)结合超声引导下清宫术治疗,所有病例预后良好,无大出血病例.对照组10例,CT诊断均为植入型CSP,根据临床经验采用局部注射MTX结合超声引导下清宫术治疗,其中5例发生大出血.评估组大出血发生率明显小于对照组,有显著差异(P=0.001).结论 CT检查不仅是诊断CSP有效手段,而且对于临床治疗方案的制定有着重要的指导价值,可以大大降低CSP治疗过程中的大出血发生率.

  • 剖宫产疤痕部位妊娠保守性治疗:附20例分析

    作者:程春霞;薛敏

    目的 探讨剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)的保守性治疗方法.方法 我院于2004年10月~2008年8月共收治20例CSP患者,应用MTX药物治疗、宫腔镜技术、介入治疗或联合治疗等对其进行保守性治疗.结果 20例CSP患者保守治疗均顺利,出血少,避免了子官切除术,疗效满意.结论 早期诊断及根据具体情况选用不同的治疗方法保守治疗CSP是可行的,而联合治疗可缩短疗程,更加安全有效.

  • 口服米非司酮结合肌注甲氨喋呤治疗剖宫产疤痕部位妊娠的临床疗效分析

    作者:赵洁

    目的:探讨分析米非司酮与甲氨喋呤联合治疗剖宫产疤痕部位妊娠的临床效果。方法选取我院收治的62例剖宫产疤痕部位妊娠患者,按照抽签法分成对照组与观察组,各组31例。对照组给予甲氨喋呤治疗,观察组在对照组的基础上给予米非司酮治疗,对两组患者的临床疗效予以观察对比。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论在剖宫产疤痕部位妊娠治疗中,甲氨喋呤联合米非司酮的临床疗效确切,是一种值得临床选用与普及的治疗方法。

  • 剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)超声监视下行清宫术16例经验总结

    作者:孟晓静

    目的:探讨超声监视下行清宫术在剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)治疗方面的应用价值.方法:研究时间:2018年1月-12月;研究对象:16例剖宫产疤痕部位妊娠患者,所有患者实施超声监视清宫术,回顾分析所有患者治疗的相关资料.结果:所有患者药物治疗后于超声监视下行清宫术,手术成功,均取得了满意的疗效,术后无相关并发症发生.结论:超声检查在CSP早期诊断以及治疗方面均有重要价值,对孕周小于8周的 Ⅰ 型CSP患者使用药物治疗后实施清宫术,具有较好的临床效果与安全性.

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