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血清PSA及引导下经直肠系统穿刺对前列腺癌的诊断灵敏性与漏诊情况分析
目的 分析讨论血清PSA及引导下经直肠系统穿刺的方法诊断前列腺癌旳灵敏性与漏诊率等情况.方法 回顾性分析PSA测定和前列腺穿侧活检的疑似前列腺癌者133例.结果 PSA水平在4 ng/ml以下的3例受试对象中,活检诊断前列腺癌的阳性率为33.33%,PSA水平在4~10 ng/ml的4例受试者前列腺癌阳性率为19.05%,此外PSA在10~20 ng/ml和高于20 ng/ml的39例和70例受试者,前列腺癌的阳性检出率分别为33.33%和55.71%.不同PSA水平的受试者,前列腺癌的阳性率PSA水平高于20 ng/ml者高,P<0.05.以4 ng/ml为阈值点,PSA联合引导下经直肠系统穿刺的方法用于诊断前列腺癌,灵敏度为98.18%,特异度为97.74%,误诊率和漏诊率分别为2.26%和1.82%;以10 ng/ml为阈值点,PSA联合引导下经直肠系统穿刺的方法用于诊断前列腺癌,灵敏度为90.91%,特异度为81.95%,误诊率和漏诊率分别为9.09%和18.05%.结论 血清PSA及引导下经直肠系统穿刺诊断策略在诊断前列腺癌旳实践中具有高灵敏度、高特异度以及低漏诊和误诊率的有点,特别是以4 ng/ml为阈值联合引导下的系统穿刺来进行诊断,灵敏性尤佳.
关键词: 血清PSA 引导下经直肠系统穿刺 前列腺癌 灵敏性 漏诊率