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  • 氟比洛芬酯复合舒芬太尼对椎管内肿瘤患者术后的镇痛效果及不良反应分析

    作者:张艳阁

    目的 分析氟比洛芬酯复合舒芬太尼对椎管内肿瘤患者术后的镇痛效果及不良反应情况.方法 分析52例椎管内肿瘤手术患者,入组患者按照随机数字表法分为治疗组(28例)与对照组(24例).对照组给予舒芬太尼静脉注射,0.8 mg;观察组在对照组的基础上加用氟比洛芬酯静脉注射,50 mg;比较视觉模拟评分(VAS)、数字镇静评分(NSS)以及不良反应发生率.结果 ①对照组与治疗组NSS评分比较具有显著性意义(x2=6.777,P<0.05).②对照组与治疗组VAS评分比较在统计学上具有显著性意义(x2=7.312,P<0.05).③两组不良反应发生率比较无显著性意义(x2 =1.016,P>0.05).结论 氟比洛芬酯复合舒芬太尼可以显著提高椎管内肿瘤患者术后的镇痛效果,有效改善视觉模拟评分(VAS)、数字镇静评分(NSS),同时不增加不良反应,有临床推广应用的价值.

  • 中度液压性创伤性脑损伤模型的建立与评估

    作者:崔俊波;梁建伟;陈宝贵

    目的 制作中度液压脑损伤动物模型,并对模型进行评估.方法 雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、创伤3 d组,创伤7 d组.创伤组冲击力大小为:(170±10)kPa, 作用时间为(20±2)ms.结果 损伤组75%动物在创伤后立即出现大鼠反射消失、昏迷、四肢运动功能减弱,甚至去脑强直,且可出现呼吸暂停,并具有15%左右的死亡率.应用NSS评价表明,创伤3 d组创伤后1,3 d评分分别为(14.77±1.17)和(13.38±0.65),创伤7 d组创伤后1,3 ,7 d评分分别为:(14.62±0.65),(13.15±0.69),(14.31±0.75),与同期正常组比较,P<0.01.光镜和电镜观察均表明正常组与创伤组之间差异明显.结论 液压脑损伤装置可以建立中度创伤性脑损伤动物模型,且冲击力定量准确,制作的模型稳定性和重复性良好,NSS在评估液压性创伤性脑损伤模型上具有准确、简便的特点,值得进一步推广应用.

  • 多层螺旋CT 血管成像在小肾癌NSS 中的应用价值

    作者:宋殿宾;于满;迟强;王胜林;张晶晶

    目的:探讨多层螺旋CT 血管成像(MSCTA)技术在小肾癌保留肾单位手术(NSS)中的应用价值.方法:小肾癌患者67 例,随机分为MSCTA 组37 例,非MSCTA 组30 例.均行NSS,比较两组手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、拔除肾周引流管时间、术后住院时间、术后肾功能,术后并发症发生率.结果:MSCTA 组显示,37 例患者出现的各种肾血管异常与术中所见一致.MSCTA 组和非MSCTA 组手术平均时间分别为104 min 和125 min,术中热缺血平均时间分别18 min 和25 min,术中出血量平均分别为85 mL 和130 mL,拔出肾周引流管平均时间分别为2.1 d 和3.5 d,术后住院平均时间分别为9.1 d 和10.5 d,两组间差异均有统计学意义(P < 0.05).MSCTA 组术前、术后患肾GFR 分别为(52.1 ± 8.7)mL /min 和(50.1 ± 7.7)mL /min(P > 0.05),非MSCTA 组术前、术后患肾GFR 分别为(53.1 ± 7.6)mL/min 和(40.1 ± 6.7)mL/min(P < 0.05).血清肌酐及尿素氮术前、术后对比因为受对侧肾功能的影响不能反映对分肾功能的影响.结论:MSCTA 能够提供较多的血管异常情况,缩短术中热缺血时间,有利于术后患肾功能的恢复.

  • 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒非结构蛋白NSs原核表达载体的构建与表达

    作者:张文帅;张黎;迟莹;温恬;黄超;焦永军

    目的 利用大肠杆菌原核表达系统表达发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV) NSs重组蛋白.方法 采用RT-PCR技术,从SFTSV毒株提取的病毒总RNA中,扩增NSs全长基因,将其克隆至pET22b(+)中构建原核表达载体pET22b-NSs,经酶切及测序鉴定后转化表达菌BL21 (DE3),IPTG诱导,通过Western Blot鉴定NSs蛋白的表达.结果 酶切、测序证明重组原核表达载体pET22b-NSs构建成功,免疫印迹法可见NSs基因编码蛋白表达.结论 实现了发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒重组NSs蛋白的原核高效表达,为进一步深入研究发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒NSs蛋白的结构与功能奠定了基础.

  • 不同电针刺激强度对急性脑缺血再灌注大鼠 NSS 与脑组织含水量的影响

    作者:段丽君;姚梓平;朱红英;薛凤玲

    目的:研究不同电针刺激强度对急性脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损评分(NSS)与脑组织含水量的影响。方法将50只8周龄健康大鼠随机分为5组:正常组、假手术组、模型对照组、弱电针刺激组、强电针刺激组,每组10只,后3组建立大脑中动脉缺血(MCAO)再灌注模型,治疗组在缺血再灌注(I/R)6 h 后开始针刺。24 h二次针刺后行神经功能缺损评分,然后断头取脑,采用干湿法测定脑组织含水量;对各指标进行统计学分析。结果(1)各干预组大鼠神经功能缺损情况均较前改善(P <0.01),但各组间无明显统计学差异(P >0.05)。(2)弱电针刺激组脑组织含水量较模型对照组无明显变化(P >0.05),强电针刺激组脑组织含水量较模型对照组明显降低(P <0.05),强电针刺激组与弱电针刺激组脑组织含水量无明显差异(P >0.05)。结论急性脑缺血再灌注大鼠神经功能缺损评分在24 h 会有所改善,因此不能说明24 h 大鼠 NSS 的改善是电针的作用效果。强电针刺激能通过降低 MCAO 再灌注模型大鼠脑组织含水量从而对急性脑缺血再灌注大鼠起保护作用。

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