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宫颈高度上皮内瘤变LEEP术后高危型HPV转归的分析
目的 探讨宫颈高度鳞状上皮内瘤变行高频电刀环切(LEEP)术后高危型人乳头瘤病毒(HPV)的状态和影响因素.方法 对经宫颈活检诊断为CINⅡ或CIN Ⅲ级、高危HPV检测为阳性的138例患者中的108例进行2年的随访,每3~6个月复查高危型HPV、TCT、白带、支原体、衣原体,必要时行阴道镜检查,对术后高危型HPV转归的影响因素进行分析.结果 LEEP术后高危型HPV转阴率为 89.8 %,转阴平均时间为5.98天.切缘残留病变患者术后HPV转阴率为47.3%,无残留病变者为97.7%,沙眼衣原体感染者术后HPV平均阴转时间为11.9个月,绝经患者平均转阴时间为13.7个月.结论 高度上皮内瘤变LEEP术后高危型HPV的转归与患者的切缘状态、衣原体感染、绝经与否有关,与术前HPV载量高低、年龄、支原体感染、阴道炎无关.
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宫颈电环切除术后至妊娠的时间间隔对妊娠结局的影响
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP)术后至妊娠的时间间隔对妊娠结局的影响.方法:收集2000年~2010年LEEP术后准备生育的106例妇女为病例组,随机抽取同期门诊准备生育、无宫颈治疗史的106例健康妇女为对照组.比较两组的妊娠率及妊娠方式.按LEEP术后至受孕的时间间隔,将病例组中妊娠者分为3组:术后12月内、术后13 ~ 24月和25月后组,比较3组孕妇的妊娠结局.结果:病例组中1例失访.病例组与对照组的妊娠率分别为98.10%(103/105)和99.06%(105/106);自然妊娠率分别为99.03%(102/105)和99.05%(104/106);剖宫产率分别为37.14(39/105)和35.85%(38/106),两组比较均无显著差异(P>0.05).两组的剖宫产原因不同,病例组中因高龄因素行剖宫产者显著高于对照组(P=0.001).病例组中术后12个月内、13~24个月和25个月后妊娠者分别有27例、43例和32例,3组的流产、早产、胎膜早破和剖宫产率均无显著差异(P>0.05).结论:LEEP术后至妊娠的时间间隔不影响患者的受孕及妊娠结局.
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液基细胞学检查在宫颈高度上皮内瘤变筛查中的应用
目的:探讨安必平(LBP)液基细胞学检查在宫颈高度上皮内瘤变筛查中的应用价值.方法:应用LBP液基细胞沉降式制片染色系统对4496例妇女进行宫颈脱落细胞学检查,诊断标准采用TBS分类.结果:4496例LBP液基细胞学检查中,HSIL50例(1.11%);组织学对照23例,其中与细胞学结果一致15例,占65.22%.结论:LBP能有效检测出宫颈高度上皮内瘤变,可作为宫颈癌筛查的手段,达到早诊断、早治疗的目的.