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颅内静脉窦血栓形成的血管内溶栓治疗
目的:探讨颅内静脉窦血栓形成血管内溶栓治疗的疗效及其安全性.方法:根据9例颅内静脉窦血栓形成患者的病情采用经静脉接触性溶栓术或颈内动脉溶栓术并协同长期抗凝治疗.结果:7例患者采用经静脉接触性溶栓术,2例颈内动脉溶栓术.术后无出现血管内治疗相关并发症.出院时,9例患者GCS评分均达15分,临床症状均改善,闭塞的静脉窦均再通.平均随访12个月,所有患者腰穿压力均恢复正常,未出现血栓再形成和新的神经系统症状.结论:对颅内静脉窦血栓形成患者积极采用合理的血管内溶栓联合长期抗凝治疗是安全有效的方法.
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急性肺栓塞溶栓治疗后CT动态对比观察
目的 探讨应用CT观察肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism PTE)溶栓治疗前后对比的动态变化.方法 对急性肺栓塞溶栓治疗后2周、1月内定期进行CT观察其疗效.溶栓抗凝治疗方法:使用尿激酶溶于生理盐水中静脉滴注,溶栓结束后监测部分凝血活酶时间,再行肝素抗凝治疗.结果 40例急性PTE共显示约556支血管,显示受累肺动脉198支.2周、1月分期复查:分别有148支、172支受累血管呈现不同程度的治疗效果.2例患者5支血管有加重表现.结论 CT对急性PTE溶栓治疗效果定期观察评估有重要意义.急性PTE充盈缺损型治疗后效果明显优于附壁充盈缺损型PTE.
关键词: 肺栓塞 X线计算机体层摄影术 血栓溶栓治疗