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  • 双源 CTA 和 DSA在出血性脑血管病中的应用对比研究

    作者:曹文锋;高幼奇;吴凌峰;刘诗英;吴晓牧

    目的:对比研究双源 CT 血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在出血性脑血管病病因诊断中的作用。方法回顾性分析2009年12月至2013年11月在江西省人民医院神经内科住院诊断的出血性脑血管病患者(包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血)共计152例的临床资料,所有患者均行双源 CTA 和 DSA 2项检查,比较两者在病因诊断方面的差异。结果所有病例中,CTA 检出动脉瘤68个,DSA 检出78个;CTA 检出血管畸形6例,DSA 检出15例;CTA 检出烟雾病23例,DSA 检出22例;CTA 检出硬脑膜动静脉瘘(DAVF)1例,DSA 检出6例;CTA 检出血管狭窄26例,DSA 检出21例;CTA 阴性32例,DSA 阴性19例。以上烟雾病、血管狭窄检出率比较差异无统计学意义(P >0.05),血管畸形检出率比较差异有统计学意义(P <0.01),动脉瘤、DAVF 的检出率比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论CTA 和 DSA 在出血性脑血管病病因诊断方面有所差异,对烟雾病、血管狭窄的检出率方面无明显差异;对血管畸形、DAVF 或血管远端动脉瘤检出率 CTA 不如 DSA 敏感。对于脑出血患者,CTA 阴性者还应进一步行 DSA 检查。

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