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听力学检查在糖尿病性听力损害中的应用
目的：探讨畸变产物耳声反射（DPOAE）和脑干听觉诱发电位（ABR）检查对于研究糖尿病性听力损害的可行性，并分析糖尿病患者听力损害的相关因素。方法测定52例2型糖尿病患者的 DPOAE 和 ABR 结果，并应用多因素 Logistic 回归分析探讨影响听力的危险因素。结果DPOAE 检查异常34例（占65．4％），ABR 异常27例（占51．9％）；Logistic 回归分析显示，病程、FBG、TC、TG 是糖尿病听力损害的危险性因素。结论 DPOAE 和ABR 检查可早期发现糖尿病患者的听力损害，门诊积极的听力学检查有助于糖尿病听力损害的早期诊断和干预治疗。
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分泌性中耳炎婴儿听力检测结果分析
目的 探讨分泌性中耳炎婴儿的听力学诊断方法及其特点.方法 将47例(78耳)2～12月龄确诊为分泌性中耳炎的婴儿,按月龄分为2组,<6月龄52耳,≥6月龄26耳,均进行听性脑干反应(ABR)、鼓室导抗图及镫骨肌声反射、畸变产物耳声发射(DPOAE)测试,分析比较其结果.结果 78耳中气导ABR波V反应阈正常(≤25dBn HL)11耳(14.10％),轻度异常(26～40dBn HL)40耳(51.28％),中度异常(>40dBn HL)27耳(34.62％);ABR波I潜伏期正常2耳(2.56％),波I潜伏期延长73耳(93.59％),波I缺失3耳(3.85％);骨导ABR波V反应阈正常70耳(89.74％),异常8耳(10.26％).1000Hz声导抗测试正常图形(A型)3耳(3.85％),异常图形(As型、C型、B型)75耳(96.15％),其中<6月龄52耳均为异常图形(100％),≥6月龄26耳中正常图形3耳(11.54％),异常图形23耳(88.46％).226Hz声导抗测试正常图形(A型)14耳(17.95％),异常图形(As型、C型、B型)64耳(82.05％),其中<6月龄52耳中正常12耳(23.08％),异常40耳(76.92％),≥6月龄26耳中正常2耳(7.69％),异常24耳(92.31％).镫骨肌声反射引出18耳(23.08％),未引出60耳(76.92％).DPOAE通过22耳(28.21％),未通过56耳(71.79％).结论 ABR波I潜伏期、声导抗测试对婴儿分泌性中耳炎的诊断有较高的敏感性.
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应用畸变产物耳声发射和扩展高频测听对顺铂耳毒性的临床研究
目的应用0.5～16 kHz畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)和扩展高频测听对顺铂耳毒性进行临床研究.方法对24例应用顺铂进行初次化疗的妇科肿瘤病人于化疗前后分别进行0.5～16 kHzDPOAE、常频纯音测听及扩展高频测听检查,比较DPOAE和常频纯音测听、扩展高频测听的结果.结果顺铂化疗后扩展高频区纯音听阈升高,DPOAE在3 kHz、4 kHz处及扩展高频区下降明显.结论常频DPOAE较常频纯音测听更敏感,和扩展高频测听检查一样均可用于顺铂耳毒性的监测.扩展高频DPOAE可能比常频DPOAE更敏感.DPOAE与纯音听阈可能并非一一对应关系.病人对顺铂的易感性可能随着年龄的增加逐渐减低.
