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纤维血管间隔文献资料
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盆腔肿瘤出现“纤维血管间隔”的CT鉴别诊断
目的：探讨盆腔肿瘤出现“纤维血管间隔”的CT鉴别诊断。方法回顾分析15例经病理证实、CT增强出现“纤维血管间隔”盆腔肿瘤的临床和CT资料，总结其CT鉴别诊断要点。结果15例均女性、单发，术前均行CT平扫＋三期动态增强扫描；其中，卵巢无性细胞瘤7例，年龄均＜20岁；平扫3例密度均匀，无明显坏死、囊变，各2例病灶内分别间杂小斑片状、条片状坏死，5例病灶内见小斑点状、小条状钙化，增强后动脉期均呈轻度强化（ CT值净增值范围：3～20HU，中位数：6HU），静脉期及延迟期轻度延迟强化；内胚窦瘤5例，其中，4例年龄＜20岁，1例41岁；平扫3例呈囊实相间“蜂窝状改变”，各1例中央分别见大片状坏死、囊变，增强后动脉期均呈轻度强化（ CT值净增值范围：3～13HU，中位数：7HU），静脉期及延迟期轻度延迟强化，部分“蜂窝”范围缩小；浆膜下肌瘤2例，阔韧带肌瘤1例，年龄均≥46岁；平扫密度欠均匀，内夹杂斑片状低密度影，略呈“地图样”改变，1例病灶外周见多发、小斑点状钙化影，增强后动脉期呈中度强化（CT净增值分别为：74HU、40HU、58HU），静脉期及延迟期轻微下降；各2例、1例内胚窦瘤伴邻近淋巴结、盆腔转移，1例侵犯邻近输尿管；仅1例卵巢无性细胞瘤出现腹膜后淋巴结转移；3例内胚窦癌血清AFP、4例无性细胞瘤血清β-HCG明显升高。结论盆腔肿瘤出现“纤维血管间隔”并不仅仅见于卵巢无性细胞瘤，还可见于内胚窦瘤及少数浆膜下／阔韧带肌瘤，其CT表现各有特点，综合分析，结合年龄及癌标可明确诊断。
