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心尖指向异常文献资料
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超声诊断胎儿大动脉转位合并心尖指向异常1例
孕妇27岁。孕2产1,现孕25周6天,因在外院怀疑胎儿心脏发育异常,遂来我院复诊,首先进行常规检查:胎位:LOA位,测双顶径6.3cm,股骨长4.7cm,羊水大深度5.6cm,胎盘位于子宫前壁,成熟度0级,厚度3.0cm;脊柱排列整齐,腹腔脏器无反位;随即进行胎儿超声心动图检查:心脏位于左侧胸腔,心尖指向右前方。心室反位,右心室位于左侧,其室腔内可见节制束;心房正位,卵圆瓣在左侧的心房内活动,降主动脉位于该侧心房的后方;(图1)位于右侧的心室比较光滑,与该心室相连接的心房可见上、下腔静脉汇入;两条大动脉走行关系异常呈一前一后平行排列,宽度分别约4.6mm、4.2mm。其中自左侧心室发出者走行较长后弯曲与降主动脉相连,其弯曲处见三个向上的分支,自右侧心室发出者主干很短与左、右肺动脉相连。室间隔上端回声中断3.0 mm。超声诊断:胎儿矫正型大动脉转位、室间隔缺损、心尖指向异常。孕妇选择引产,引产后尸体解剖证实超声所见。