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儿童巨大膀胱结石1例
患儿男，9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛，体温正常，伴尿频尿急，当地医院考虑为尿路感染，抗炎治疗后症状消失，后间断反复出现尿急尿频尿痛，均抗炎治疗后症状消失，近半月来症状明显，来我院就诊。查体（-）。影像表现：腹部B超示（入院时）：膀胱三角处可见一个大小约为5．8cm ×2．8cm的强回声光团，后方伴声影，改变体位可移动。左肾大小约为10．7cm ×6．7cm ，肾盂肾盏扩张，肾盂宽约2．0cm ，同侧输尿管全程扩张，上段宽约0．9cm ，下段宽约0．8cm ，输尿管远端近膀胱处探及一大小约为0．9cm ×0.5cm强回声光团，后方伴声影。提示：膀胱巨大结石；左侧输尿管末端结石伴膀胱巨大结石，左肾中度积水。X线平片：盆腔正中位置见类圆形高密度影，边缘光滑锐利，其内见同心圆状略低密度影。提示：膀胱结石。复查腹部B超示（入院第7天）：膀胱及膀胱内病变无明显改变，左侧输尿管远段宽约0．7cm ，输尿管内未探及异常团块回声，左肾盂宽约1.6cm。提示膀胱巨大结石，左肾轻度积水。腹部 M RI示：膀胱充盈欠佳，其内见一类圆形长T1长T2信号影，大小约为5．6cm ×5．6cm ×2．7cm ，中心可见同心圆状长T1等T2信号影，膀胱壁不均匀增厚，以膀胱三角区为著，厚处约为8.6mm ，左侧肾脏体积略大，肾盂肾盏积水、扩张饱满，左侧输尿管下段略扩张，宽处约为0.6cm。M RU 示左侧肾盂肾盏积水扩张，肾盏杯口变钝、消失，部分呈囊状改变，左侧输尿管下段略扩张，膀胱充盈欠佳，其内见巨大充盈缺损，膀胱后壁形态不规则、毛糙。提示：膀胱巨大结石；左肾及输尿管轻度扩张积水；膀胱炎性改变。
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巨大膀胱结石并双肾积水膀胱阴道瘘治疗探讨
目的:探讨女性巨大膀胱结石合并严重并发症的治疗.方法:结合相关文献复习,回顾性分析1例成年女性巨大膀胱结石并双肾积水及膀胱阴道瘘诊治资料.结果:开放手术、结石与严重并发症分期治疗,临床效果满意.结论:重视体格检查、早期正确诊断、及时处理、避免严重并发症发生,是巨大膀胱结石有效治疗方法.
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女性无症状型巨大膀胱结石合并双肾重度积水一例
膀胱结石多见于男性患者，女性患者中直径＞5 cm 的巨大膀胱结石罕见。该文报道了1例女性巨大膀胱结石合并慢性肾功能不全、继发性癫痫和泌尿系感染患者，并根据其临床特点对该例无症状型混合性巨大膀胱结石的成因、临床症状和治疗方案进行了探讨以及相关文献的回顾，该例提示巨大膀胱结石症状隐匿，易于疏忽，加上其可引起自发性膀胱破裂，且并发症发生率高，应引起临床重视。
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一例巨大膀胱结石伴双肾重度积水患者的围手术期护理
随着经济条件的改善,原发性膀胱结石的发病率在中国现已明显下降,其多发于男孩,与营养不良及低蛋白有关[1].继发性膀胱结石见于膀胱出口梗阻(如前列腺疾病、尿道梗阻)、膀胱憩室、肾及输尿管结石下移进入膀胱等.我院收治一例临床上罕见的继发性膀胱巨大结石伴双肾重度积水患者,现将其围手术期护理报道如下:
