首页 > 文献资料
-
左房自发性显影的定量及分级预测房颤患者并发卒中的临床分析
目的：探讨左房自发性显影（leftatrialspontaneousechocontrast，LASEC）的定量及分级在预测房颤患者并发卒中的临床应用价值。方法采用左房自发性显影（LASEC）的定量及分级预测房颤患者并发卒中，进而指导房颤患者的卒中预防工作。结果入选的101例患者经胸超声检查发现，左心房血栓共8例，其中卒中组3例，非卒中组5例。LASEC共41例，其中0级60例，1级19例，2级11例，3级5例，4级6例。采用方差分析对比不同LASEC级别组的VI值统计可以发现各级别间的VI值存在显著性差异（F＝112．03，P＜0．001），而且随着级别的升高，VI值明显升高。经相关性分析，LASEC的定量VI值与其级别呈现正相关关系（r＝0．856，P＜0．001）。采用方差分析对比不同LASEC级别组的VI值统计可以发现各级别间的VI值存在显著性差异（F＝112．03，P＜0．001），而且随着级别的升高，VI值明显升高。经相关性分析，LASEC的定量VI值与其级别呈现正相关关系（r＝0．856，P＜0．001）。在LASEC对卒中预测的ROC曲线中，VI值定量、二分类定性和分级三种LASEC的分类方式和左房血栓均对脑卒中的发病具有预测价值（P＜0．05）。结论通过测定LASEC的VI值，可以实现LASEC的量化，为LASEC分级提供客观依据，而量化和分级与脑卒中的发生率存在正相关关系，可以通过量化的VI值预测房颤患者并发脑卒中情况。
-
左房自发性显影的相关因素及临床预测价值的研究
目的:探讨经食管超声检查的心房颤动(房颤)患者左房或左心耳自发性显影形成的相关因素,为临床进行风险评估、指导治疗提供依据.方法:选取该院2011-2014年未进行正规华法林抗凝的113例房颤患者,均行经食管超声心动图检查,将符合标准的92例患者根据是否存有左房自发性显影分为LASEC阳性组和LASEC阴性组,回顾性对比分析两组的临床特征及超声心动图参数,对结果进行多因素分析及诊断价值评估.结果:两组间在房颤类型(持续性)、高血压、左心房内径,左室舒张功能中有显著差异(P＜0.05),其中持续性房颤、左心房内径＞40mm、高血压病有极显著差异(P＜0.01).CHA2DS2-VASC评分、血浆D-二聚体对LASEC的房颤患者有预测价值.结论:持续性房颤患者LASEC的发生率较高,多合并血栓形成(44％).LASEC形成的影响因素包括:持续性房颤、左心房内径＞40 mm、高血压、左室舒张功能差;CHA2DS2-VASC评分、D-二聚体对LASEC的形成有临床预测价值.
