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成人腰椎侧弯文献资料
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成人腰椎侧弯长节段固定选择不同远端融合椎的荟萃分析
[目的]荟萃分析长节段融合内固定术治疗成人腰椎侧弯选择不同远端融合椎的术后并发症及矫形效果.[方法]计算机在Pubmed、Ovid、Embase、Web ofscience、Cochrane Library数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)、中国期刊全文数据库(CNKI)中全面检索1996年1月～2015年12月公开发表的文献.由2名评价员独立的根据纳入和排除标准严格筛选提取资料和质量评价后,采用ReviewManager 5.2软件进行数据分析.[结果]纳入研究的文献共5篇,共计421例.其中179例选择L5为远端融合椎,242例选择S1为远端融合椎.荟萃分析显示,术后假关节形成率(P=0.01)远端融合椎选择L5组优于S1组,而术后翻修率(P=0.10)、术后ASD发生率(P=0.06)、术后Cobb角改善程度(P=0.74)、术后CVA改善程度(P=0.93)、术后LL改善程度(P=0.44)以及术后SVA改善程度(P=0.57)的比较两组间差异均无统计学意义.[结论]现有的证据表明,对于成人腰椎侧弯患者,远端融合椎选择L6或是S1在术后ASD发生率、术后翻修率及矫形效果上未见明显统计学差异,但L5组假关节发生率低于S1组.受本文纳入研究文献的数量和质量限制,上述结论尚需更多高质量的随机对照研究论证.
