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改良开口文献资料
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改良开口置入弹性髓内针固定腓骨骨折
[目的]探讨改良开口置入弹性髓内针固定腓骨骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2016年6月～2018年5月12例腓骨骨折患者采用改良开口置入弹性髓内针内固定治疗的临床资料.先采用定位导针即直径1.0 mm的克氏针定位,进针方向正位自外踝尖进针,和腓骨长轴有10°～15°外翻角,侧位位于腓骨髓腔中心的延长线上,进针深度一般2 cm;然后使用直径2.8 mm的空心钻打通腓骨远端髓腔,深度也是2cm,再选取直径2.5～3 mm弹性髓内针,沿腓骨通道置入.[结果]所有患者术后获3～27个月随访,平均(16.35±1.24)个月.无感染、骨折不愈合、内固定断裂及松动移位患者.末次随访时AOFAS的踝-后足评分(90.15±5.36)分,临床结果评定为优8例,良4例.[结论]改良开口置入弹性髓内针固定腓骨中下段骨折,操作更加精准,避免改锥开口出现偏差时引起腓骨尖部空洞以及偏内对腓骨关节面的破坏.尤其适合腓骨多段骨折及小腿外侧软组织损伤不允许钢板固定者.
