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胰岛素优化治疗方案——诺和平联合诺和龙(瑞格列奈)疗效观察
目的:观察诺和平联合诺和龙(瑞格列索)治疗新诊断2型糖尿病(DM)患者血糖幅度、胰岛素用量及糖化血红蛋白的变化情况.方法:选择空腹血糖(FPG) 12.0mmol/L,餐后2小时血糖(PPG(2h) ＞ 16.0mmol/L的新诊断2型DM患者100例为研究对象,采用诺和平联合诺和龙(瑞格列奈)治疗,分别于治疗前、治疗后14天,治疗后3个月观察FPG、PPG(2h)、胰岛素用量及糖化血红蛋白变化情况.结果:治疗前、治疗后14天,FPG和PPG(2h)水平下降,糖化血红蛋白下降,有显著性差异(P=0.023),胰岛素用量减少,有显著性差异(P =0.004),治疗后3个月糖化血红蛋白水平下降(P=0.004).胰岛素用量明显减少,与入院前对比有显著性差异(P=0.0028),其中有20例停用降糖药物.结论:诺和平联合诺和龙(瑞格列奈)治疗可明显降糖,显著改善胰岛β细胞功能.
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诺和龙联合甘精胰岛素治疗48例精神病合并糖尿病的临床观察
目的:探讨诺和龙联合甘精胰岛素在精神病合并糖尿病患者治疗中的疗效.方法:48例精神病合并糖尿病患者随机分为诺和龙与甘精胰岛素组(治疗组)25例,格列吡嗪联合中效鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)组(对照组)23例.依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG＜ 7.0 mmoL/L,治疗时间12周.观察两组患者治疗前后空腹(FBG)及餐后2h血糖(2 h PBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)等指标的变化情况.结果:两组治疗后FBG、2 hPBG及HbAlc均明显低于治疗前,观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组间治疗后血糖无明显差异(P＞0.05).结论:诺和龙与甘精胰岛素可迅速、有效地控制精神病合并糖尿病患者的血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是精神病合并糖尿病患者控制血糖理想的治疗方案.
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诺和龙与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床观察
目的 探讨诺和龙和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 开始量给予二甲双胍0.25 g,2次/d,进餐时服用.瑞格列奈0.5 mg,3次/d,进餐时口服,依据血糖变化调整剂量,二甲双胍大剂量2g/d,瑞格列奈大剂量9 mg/d,并且依据标准体重、工作性质和参照原来的生活习惯制定患者适合的食谱与运动量,共观察12周.结果 60例患者达到有效控制55例,控制不良5例,总有效率91.67％.治疗后空腹血糖及三餐后2h血糖均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),体重指数(BMI)无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺和龙联合二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者血糖,而且不良反应少、患者耐受性好.
