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劈开式胆道重建术在肝移植中的应用
胆道并发症一度是肝移植术后常见的并发症,早年发生率高达30%,成为手术失败的主要原因之一[1].随着肝移植技术的日臻成熟,UW(University of Wiscontion)和HTK(Histidine-tryptophaneketoglutarate)等器官保存液以及他克莫司(FK506)等免疫抑制剂的应用,肝移植手术成功率和术后1年生存率大幅提高,肝移植已成为常规手术,胆道并发症大大减少.笔者2003年11月-2004年12月在奥地利维也纳大学附属综合医院工作学习,参与实施人体原位肝移植手术(othotopic liver transplantation,OLT)75例,均采用劈开式胆道重建术,总结报道如下.
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劈开式椎板切开复位技术在多节段椎管内肿瘤手术的应用
目的 探讨劈开式椎板切开复位技术在多节段椎管内肿瘤切除术中的有效性与可行性.方法 回顾性分析3例累及多节段的椎管内肿瘤病例,男性2例,女性1例,MRI检查均为腰椎椎管内占位,分别累及2~4个节段.治疗方法采取劈开式椎板切开复位技术进行椎管内肿瘤切除.结果 肿瘤均全切除,病理诊断:神经鞘瘤2例,转移性腺瘤1例.术后病人临床症状明显改善,无手术相关并发症发生.术后影像学检查显示:椎板骨质损失少,无椎板、椎弓根及椎体骨折发生.结论 劈开式椎板切开复位技术具有微创、费用低等优点,在多节段椎管内肿瘤切除手术具有良好应用前景.