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宫颈鳞癌临床分期和淋巴结转移高危因素分析
目的:分析宫颈鳞癌临床分期的准确性、淋巴结转移规律及与各临床病理因素的相关性,探讨淋巴结转移的高危因素及术前临床分期存在的问题和补充改进方法.方法:收集我院行根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术508例临床ⅠA-ⅡB期宫颈鳞癌患者的临床病理资料,比较临床分期与手术-病理分期(pTNM)的结果,并分析临床病理因素与淋巴结转移之间的关系.结果:临床分期总的准确率为60.2%.单因素分析显示间质浸润深度、淋巴血管间隙浸润(LVSI)、,临床分期、宫旁浸润、切缘浸润、阴道浸润、宫体浸润与淋巴结转移相关(P<0.05);多因素分析提示仅间质浸润深度、LVSI、临床分期与淋巴结转移相关(P<0.05).结论:宫颈鳞癌临床分期的准确性欠佳,应用影像学检查(如MRI)等可能有助于提高分期准确率.间质浸润深度、LVSI、临床分期与淋巴结转移密切相关.
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宫颈癌淋巴结转移相关因素的分析
目的 通过分析宫颈癌淋巴结转移与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌淋巴结转移的高危因素.方法 收集2005年1月-2010年12月间行手术治疗的136例临床ⅠA-ⅡA期宫颈癌患者的临床病理资料,将淋巴结转移与各临床病理因素之间的关系进行单因素x2检验及多因素logistic回归分析.结果 总的淋巴结转移率为14.0％ (19/136),其中以闭孔淋巴结转移为主(占63.2％),其次为髂内外淋巴结(占42.1％),而腹股沟深淋巴结、腹主动脉旁淋巴结均无转移.单因素分析显示临床分期、间质浸润深度、肿瘤病理类型、宫旁浸润、阴道浸润与淋巴结转移间具有相关性(P＜0.05);而多因素分析显示仅临床分期、肿瘤病理类型、间质浸润深度与淋巴结转移相关.结论 临床分期、肿瘤病理类型、间质浸润深度为淋巴结转移的高危因素.
