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脑卒中患者心律失常的临床分析
目的探讨脑卒中患者心律失常情况及其与岛叶病变的关系.方法对68例脑卒中患者和30例对照组进行24小时动态心电图检测和分析.结果左侧大脑半球岛叶卒中患者急性期ST段降低发生率明显增高,右侧大脑半球岛叶卒中患者急性期室上性心律失常和房颤发生率增高.结论左侧和右侧大脑半球卒中对心脏的传导系统影响不同,岛叶病变在其中起着主要作用.
关键词： 脑卒中/诊断 心电描记术/诊断应用 心律失常/诊断 -
V3R～8R在诊断右室梗死中的价值
右心室梗死(RVMI)的早期治疗有别于左心室梗死,所以早期诊断对愈后有重要意义.RVMI的早期诊断主要依靠心电图右胸附加导联V3R～8RST段的改变,V3R～8RST改变持续时间短50%于发病10小时内降至正常,且V3R～8R不属于常规12导联,有些医院对急性心肌梗死的病人未能常规加做V3R～8R,为RVMI的早期诊断带来困难,这时对常规心电图的分析十分必要.结合临床所见总结为以下几个特征.
关键词： 右室梗死/诊断 心电描记术/诊断应用 -
以冠状动脉造影结果重新评价心电图对冠心病的诊断价值
[目的]了解拟诊为冠心病患者的心电图(ECG)改变在诊断冠心病方面的价值.[方法]对375例拟诊为冠心病的患者的心电图和冠状动脉造影(CAG)的结果进行分析.[结果]375例中252例ECG异常,123例正常;经冠状动脉造影检查,278例确诊为冠心病,97例除外冠心病;心电图异常的252例有205例诊断为冠心病,心电图正常的123例有73例诊断为冠心病,ECG诊断冠心病的敏感度(sensitivity)为73.7%,特异度(specificity)为51.5%;心电图的不同改变对于冠心病的诊断意义不同(P＜0.001).异常Q波的96.8%、ST段抬高的90.0%、ST段下移的83.7%诊断为冠心病.[结论]拟诊为冠心病患者进行普通体表心电图检查的价值有限,其不同导联所致的不同改变对诊断冠心病的意义不同.
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QT离散度在心肌缺血中的临床意义
在12导联心电图中,QT间期的不同可反映复极的不均匀,是室性心律失常的电学基础[1],此是与心肌缺血有关的、严重的致命性心律失常的关键因素.本研究的目的是观察在冠心病轻度心肌缺血时QT离散度的变化.
关键词： 心肌缺血/诊断 QT离散度 心电描记术/诊断应用 -
急性前壁心肌梗死ST段形态变化对早期左心室功能的影响
目的:观察在急性心肌梗死时ST段形态变化对早期左心室功能影响的临床意义.方法:根据55例首次急性心肌梗死者胸前导联V1～V4抬高的形态改变分为2组,A组(墓碑样ST段抬高)12例.B组(典型ST抬高)43例.分别测定血清CK-MB、CTnI值.超声心动图测定左心室功能、LEDVI、LESVI、LVEF及RWMI.结果:A组与B组比较CK-MB峰值和CTnT峰值明显的升高(P＜0.01),CTnI持续的时间较长,有显著差异(P＜0.05),LEDVI、LESVI明显增高(P＜0.01),RWMI明显异常(P＜0.05),LVEF明显降低(P＜0.01).结论:在急性前壁心肌梗死早期墓碑形ST段改变反映心肌细胞损伤的程度严重,是早期左心室功能不良的预测指标.
关键词： 心肌梗塞/诊断 心电描记术/诊断应用 心室功能 左
