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  • 接种百白破疫苗致血管性水肿1例

    作者:张雪梅;栾灿领;张安平

    患者,女,2岁,我站预防接种门诊专业人员在其左臀部上1/4处使用一次性注射器肌注精制百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂疫苗0.5ml, 疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产.接种完毕,观察5分钟无反应发生.当日下午2时许,患者开始哭闹,烦躁不安.家长发现,接种局部发红、肿胀、体温38.1℃.我站专业人员查看后,认为属接种百白破疫苗后正常中、高等强度反应.嘱加强护理,局部用湿毛巾热敷.体温因不超过38.5℃,可不用退热药.接种后第二天,患者症状无明显改善,接种局部肿胀加重,并逐步向大腿蔓延.体检,T38.2℃,接种部位肿胀,表面皮肤充血,发热、发亮,水肿无凹陷,心肺听诊正常.除继续用湿毛巾热敷外,给予地塞米松10mg,苯海拉明20mg,肌肉注射,每日2次.至接种后第四天,患者体温下降至正常,T36.8℃, 水肿已开始减轻.接种后第六天,原水肿部位恢复正常.

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