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皮质期文献资料
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螺旋CT三期增强扫描在肾结核诊断和治疗中的价值
目的 探讨螺旋CT三期增强扫描技术在肾结核诊断和疗效判定中的价值.方法 对41例CT平扫怀疑肾结核的患者进行肾皮质期、实质期及延迟期三期增强扫描.结果 皮质期及实质期扫描肾实质结核灶强化程度减低,呈不均匀低密度灶,并可见髓质脓腔,扩张肾盏呈"花瓣样"聚集排列,增厚肾盏壁强化;延迟期扫描对比剂进入扩张肾盏及髓质脓腔.结论 螺旋CT三期增强扫描应作为肾结核诊断和疗效判定的常规检查方法.
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双皮质期扫描对肾细胞癌亚型诊断和鉴别诊断的影响
目的:探讨双皮质期扫描对常见肾细胞癌不同亚型鉴别诊断和病理分型的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的49例肾细胞癌的影像资料,并与手术病理作对比分析.49例术前分别行MSCT或MR平扫、皮质早期、皮质期和实质期扫描.结果:49例肾细胞癌中透明细胞癌39例,乳头状细胞癌6例,嫌色细胞癌4例.病灶直径＜3cm 9例,3~5cm 32例,＞5cm 8例.根据肿瘤强化程度和峰值出现时间分成4型,Ⅰ型:强化峰值在皮质早期,强化程度与皮质相仿,共25例,病理类型全部为透明细胞癌;Ⅱ型:强化峰值在皮质期,强化程度与皮质相仿,共11例,病理类型全部为透明细胞癌;Ⅲ型:强化峰值在皮质期,强化程度与髓质相仿,共6例,其中,透明细胞癌1例,乳头状肾细胞癌2例,嫌色细胞癌3例;Ⅳ型:强化峰值在实质期,强化程度低,共7例,其中,肾透明细胞癌2例,乳头状肾细胞癌4例,嫌色细胞癌1例.结论:透明细胞癌强化峰值和峰值出现时间差异很大,嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌强化曲线相对一致,乳头状肾细胞癌强化程度轻.双皮质期扫描能更准确显示肿瘤的血液动力学,减少不同亚型之间的误诊,显示肾细胞癌更多恶性征象,对肾癌的定性和组织分型具有一定价值.
