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宫腔积脓治疗体会
宫腔积脓较为少见,若发生急性或慢性子宫内膜炎合并宫颈堵塞时,使官腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成官腔积脓,多发生于绝经后妇女,其发生率随年龄增长而上升,而老年人反应差,常无典型临床表现,容易延误病情,甚至造成子宫穿孔导致急腹症.现将我院于2000-07～2003-10收治的绝经后宫腔积脓患者8例总结如下.
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严重脓毒症患者血浆肾上腺髓质素/内皮素-1值与低白蛋白血症的相关性研究
目的:探讨严重脓毒症患者血浆肾上腺髓质素(AM)/内皮素-1(ET-1)值与并发低白蛋白血症的关系.方法:选择严重脓毒症患者38例,并以20例健康体检者作为正常对照组.采用放射免疫法测定2组血浆AM和ET-1水平.均数比较采用t检验,双变量资料采用直线相关分析.结果:①严重脓毒症组血浆AM、ET-1水平均增高,AM/ET-1值减低,与健康对照组比较有统计学意义(P＜0.05);②严重脓毒症患者血清白蛋白(ALB)水平降低,与健康对照组比较有统计学意义(P＜0.05);且ALB水平与AM/ET-1值呈显著正相关(P＜0.05).结论:严重脓毒症患者并发低白蛋白血症与AM/ET-1值的降低相关.
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前降钙素和C反应蛋白在脓毒症诊疗中的价值
脓毒症(sepsis)是一种由感染因素诱发、多种炎症反应物质介导的全身综合征,是重症患者和疾病晚期患者的常见死亡原因,其早期诊断较为困难,现今仍沿用2001年的国际脓毒症诊断标准[1].在该标准中,PCT和CRP作为量化的实验室诊断指标,有助于早期监测脓毒症的发生,进而早期诊断脓毒症并采取合理的干预措施,从而提高此类患者的生存率.本文综述了近期PCT和CRP在脓毒症诊疗及预后方面的研究进展.
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肺隐球菌病并发细菌性脓胸诊治体会
临床资料患者男性,36岁.因咳嗽2月余,发热1月余,体温高达38.5℃,1个月前在本院门诊就诊.胸片示:"左下肺背段团块状影",胸部CT示:"左下肺炎性病变,结核待排,纵隔及肺门淋巴结无明显肿大."
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女性盆腔脓肿 57例临床分析
目的 : 总结对女性盆腔脓肿的诊断和治疗体会.方法 : 对 57例女性盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 : 患者的临床表现复杂多样,入院正确诊断率仅 54% (31/ 57). 本组经 B超检查确诊 44例 (77% ),阴道后穹窿切开术确诊 7例,CT扫描确诊 6例.予腹腔镜下盆腔脓肿切开引流术 2例,阴道后穹窿切开引流术 7例,行剖腹探查术 34例,应用抗生素保守治疗 14例,全部痊愈.结论 : 盆腔脓肿的临床症状缺乏特异性,易造成误诊.B超、CT等检查及阴道后穹窿穿刺术有助于确诊.治疗以外科手术治疗效果好,不易复发.
