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Sextent系统经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折手术的护理配合
脊柱骨折约占全身骨折的5%~6%,其中以胸腰椎骨折多见,约占脊柱骨折的50%以上[1]。无神经症状的不稳定的胸腰椎骨折患者采用 Medtronic CD HORIZONTM SEXTENTTM (简称Sextent 系统)经皮椎弓根螺钉技术进行治疗。笔者所在医院对16例胸腰椎骨折患者实施Sextent系统经皮椎弓根螺钉技术,取得了满意的疗效。现将手术护理配合报告如下。
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手法整复在经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎压缩性骨折中的作用
目的:观察应用经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折时运用手法复位治疗的临床效果。方法:对收治的15例胸腰椎骨折患者先行手法整复后再应用经皮椎弓根螺钉技术治疗,术中配合手法复位。对15例患者进行了3个月至2年的随访,以复位前后 Cobb 角、椎体前缘平均高度及脊柱生理弧度、有无术中神经、脊髓损伤作为观察指标进行疗效评价。结果:复位前 Cobb 角为(13.6±1.6)°,复位后(5.0±1.37)°,前后比较差异有统计学意义(p <0.05)。椎体前缘平均高度复位前为(1.49±0.25)cm,复位后为(2.60±0.22)cm。明显高于复位前,差异有统计学意义(p <0.05)。脊柱生理弧度呈明显改善、术后均无神经、脊髓损伤。结论:经皮椎弓根螺钉技术治疗胸腰椎骨折对于椎体高度恢复及 Cobb 角的纠正非常小,术中同时配合手法整复对于骨折的恢复具有良好的效果。