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温通法治疗虚寒型便秘验案举隅
便秘的治疗,应当辨证求因,审因论治,绝不能一味的荡涤积滞,一并通下.寒为阴邪,易伤阳气,寒主凝滞收引,阴寒凝结肠道则糟粕不行,肠道传导失常则发为虚寒型便秘.温通法在虚寒型便秘的治疗中病证相参,方从法出,药证相对,从而取得了较好的临床效果.
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中医治疗胸痹的临床体会
胸痹是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息,不得卧为主症的一种疾病,《灵枢·厥论》篇说:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死."这种心痛讲的就是胸痹的重症.笔者在临床上根据其症状将之分为气滞血瘀型、胸阳痹阻型、阴气不足型、阳气虚衰型,本病有虚有实,实为血瘀和痰浊阻碍心脉,以致心脉不通,不通则痛,属标证;虚为脏腑功能失调,以心肝肾的虚损为主,属本证,故本病为本虚标实虚实错杂的疾病[1].
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慢性阻塞性肺疾病阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清IL-2、IL-10、CRP浓度的研究
目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清IL-2、IL-10、CRP的浓度.方法:分别检测30例COPD阳气虚衰证患者、30例COPD气阴两虚证患者和30例健康对照者血清中IL-2、IL-10、CRP的浓度.结果:COPD阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清IL-2、IL-10的浓度均低于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且阳气虚衰组低于气阴两虚组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组COPD患者的CRP浓度均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且阳气虚衰组高于气阴两虚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阳气虚衰证慢性阻塞性肺病患者血清IL-2、IL-10的浓度低于气阴两虚证,提示阳气虚衰证患者的免疫力更为低下,细胞因子紊乱更为严重.
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COPD阳气虚衰证和气阴两虚证患者细胞因子浓度的研究
目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)阳气虚衰证和气阴两虚证患者TNF-α、IL-8、IL-13的浓度并比较其差异.方法 分别检测30例COPD阳气虚衰证患者、30例COPD气阴两虚证患者和30例健康对照者血清中TNF-α、IL-8、IL-13的浓度.结果 COPD阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清TNF-α、IL-8、IL-13的浓度均高于健康对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01),且阳气虚衰组高于气阴两虚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与气阴两虚证患者相比,阳气虚衰证患者气道炎症反应更明显;通过扶阳固本延缓气阴两虚证向阳气虚衰证发展的治法,能减轻患者炎症反应带来的病理损伤.
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中西医结合治疗不稳定性心绞痛的疗效分析
目的:评估中西医结合治疗不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)的临床疗效.方法:选取UA患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,均予以西医常规治疗,观察组在此基础上增加中药桂枝加附子汤合参附汤,疗程为14d.观察两组临床疗效及心电图(ECG)改善情况,比较治疗前后两组各项中医症状评分、每周硝酸甘油用量、每周心绞痛持续时间、C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平以及不良反应的发生情况.结果:观察组总有效率及ECG改善情况均优于对照组(P＜0.05).两组治疗后各项中医症状评分较治疗前明显改善(P ＜0.05或P＜O.01),但观察组治疗后在气短、自汗、倦怠乏力、畏寒肢冷等方面的评分均优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01).两组治疗后每周硝酸甘油用量较治疗前明显减少,每周心绞痛持续时间明显缩短(P＜0.01),但观察组改善程度优于对照组(P＜0.05).两组治疗前后CRP、FIB水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,两组均未见严重不良反应发生.结论:中西医结合治疗UA疗效显著,可改善心绞痛症状,减少硝酸甘油用量,且安全性良好.
