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早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的疗效观察
目的:探讨早期颅脑修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床效果,进一步指导临床治疗.方法:将我院在2010年3月至2013年3月之间收治的脑外伤患者80例作为本次研究对象,随机划分为观察组40例及对照组40例,观察组在血肿清除术之后3个月左右择期一次性进行颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗,对照组先进行脑室腹腔分流,在3-6月之后择期进行颅骨修补,对两组治疗效果及并发症情况进行观察及对比分析.结果:采用格拉斯预后评分(GOS)进行预后效果评价,观察组GOS评分明显高于对照组,且并发症发生情况低于对照组,对比均具有显著差异P＜0.05,具有统计学意义.结论:早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤具有显著的临床效果,可以明显提高预后效果,且不会出现严重并发症,整体效果满意,值得应用推广.
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析
目的:分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流应用于脑外伤治疗的临床价值.方法:本研究选取2016年2月至2018年2月期间我院收治的脑创伤患者70例,依据随机原则划分为实验组和对照组各35例,对照组予以脑室腹腔分流手术方案,在患者恢复3个月后完善颅骨修补操作,实验组予以联合早期颅骨修补手术方案,比较两组患者的临床治疗效果.结果:实验组和对照组的临床有效率分别为94.29%、82.86%,实验组患者的临床有效率明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期颅骨修补及脑室腹腔分流联合应用于脑外伤患者,能够有效提高临床治疗效果,使得肢体功能得到有效恢复,改善患者的生活质量,值得临床借鉴.
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早期颅骨修补与脑室腹腔分流在脑外伤患者中的应用
目的：分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果。方法将我院收治的70例脑外伤患者分为 A、B组，各35例。两组均实施脑室腹腔分离术，术后A组患者早期实施颅骨修补术，B组患者待3~6个月后实施颅骨修补术，比较两组患者的疗效、预后及日常生活能力。结果 A组患者优良率为94.3%，显著高于 B组的77.1%（ P＜0.05）；术后 A组 GCS及 ADL评分的提升明显优于B组（ P＜0.05）。结论对脑外伤患者予以脑室腹腔分流，并早期实施颅骨修补术治疗，可获得满意疗效。
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤中的治疗效果
目的:探讨早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤临床治疗中的应用效果及其优势.方法:以我院神经外科收治的88例脑外伤患者为研究对象,将其随机分为观察组(脑室腹腔分流+早期颅骨修补)和对照组(脑室腹腔分流+择期颅骨修补),各44例,观察两组患者的临床治疗效果及预后.结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的肢体运动功能和神经功能缺损程度得到有效缓解;与对照组相比,观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评分及治疗有效率相对更高(P＜0.05),而美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和并发症发生率相对更低(P＜0.05).结论:在脑外伤的临床治疗中,脑室腹腔分流联合早期颅骨修补是更好的选择,有助于修复神经功能损伤,促进患者脑功能的恢复,进而改善患者的预后.
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早期颅骨修补治疗脑外伤合并脑积水临床疗效探讨
目的 探讨早期颅骨修补治疗脑外伤合并脑积水临床疗效.方法 对该院2014年1月—2017年1月间收治的脑外伤合并交通性脑积水患者78例进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为研究组(n=39)以及对照组(n=39).对照组采取脑室腹腔分流术治疗;研究组在此基础上进行早期颅骨修补治疗,比较两组患者治疗效果.结果 研究组优良率(94.87％)较对照组(79.49％)更高(χ2=4.129,P=0.042);治疗前,两组患者Barthel指数评分比较差异无统计学意义(t=0.078,P=0.938);经过治疗,两组患者Barthel指数评分均有一定幅度上升,但研究组水平要明显高于对照组(t=6.608,P<0.001);研究组并发症发生率(12.82％)较对照组(35.89％)更低(χ2=5.636,P=0.018).结论 早期颅骨修补治疗脑外伤合并脑积水临床疗效较优,可有效改善患者生活活动能力,术后并发症较低.
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早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的效果观察
目的 研究与分析早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的效果.方法 选取来该院进行治疗的患有脑外伤的患者30例,研究对象选取时间为2015年10月-2018年10月,随后采取统汁学科学分组法将这30例患者分为对照组(15例)与试验组(15例).对照组患者首先采取脑室-腹腔分流术进行治疗,随后在治疗后的3～6个月采取颅骨修补术进行治疗,而医师对试验组患者首先采取开颅血肿清除术进行治疗,随后在治疗后3个月采取早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流术进行治疗,随后观察两组患者的致残率以及并发症发生情况.结果 试验组与对照组患者的致残率以及并发症发生情况等数据差异显著,前者(40.0％,53.3％)显著优于后者(66.7％,73.3％),差异有统计学意义(x2=2.142 9,1.2919,P＜0.05).结论 早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的效果显著,可以有效地降低并发症发生率,值得进一步推广与使用.
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早期颅骨修补及脑室-腹腔分流治疗脑外伤患者的临床疗效观察
目的：：观察早期颅骨修补及脑室-腹腔分流在治疗脑外伤疾病患者中的临床疗效。方法：选择脑外伤患者50例，随机分为对照组及观察组各25例。对照组患者先行脑室-腹腔分流，等待3~6个月后进行颅骨修补；观察组患者在行脑室-腹腔分流后同步进行早期颅骨修补。对两组患者预后情况进行对比观察。结果：观察组患者预后优良率为明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑外伤患者在脑室-腹腔分流基础之上早期进行颅骨修补效果确切，能够改善患者预后，值得临床推广应用。
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用效果体会
目的 本文就早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用效果进行分析与探讨.方法 选择82例脑外伤患者,按照随机数字表法将其分为两组,即实验组与参照组,各41例.参照组患者入院后先给予脑室腹腔分流术,待3个月后依据患者病情给予颅骨修补治疗,实验组患者入院后给予早期颅骨修补及脑室腹腔分流进行治疗;比较两组脑外伤患者的治疗总有效率、GCS评分改善程度、并发症发生率以及肢体功能恢复优良率.结果 实验组患者的治疗总有效率是90.24%,高于参照组,GCS评分是(12.92±1.33)分,改善程度优于参照组,并发症发生率是12.20%,低于参照组,肢体功能恢复优良率是95.12%,高于参照组,两组患者的治疗效果比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑外伤患者实施早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗效果显著,可减少并发症,促进患者肢体功能恢复,具有较高的临床实践价值.
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早期修补脑外伤术后颅骨缺损的临床效果
目的 探讨早期颅骨修补对脑外伤术后颅骨缺损患者的临床疗效.方法 选择2015年9月～2017年9月我院收治的50例脑外伤开颅术后颅骨缺损患者,采用随机数字表法将其分为早期组和常规组,每组各25例.常规组患者在开颅去骨瓣减压术后3～6个月行颅骨修补术,早期组则在开颅去骨瓣减压术后40 d～3个月内行颅骨修补术.比较两组患者术后3个月的格拉斯哥预后(GOS)评分,并观察两组患者神经功能缺损的改善情况以及术后并发症发生情况.结果 早期组的治疗总有效率为88.00％,高于常规组的76.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前的神经功能缺损程度CSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后的CSS评分均有所降低(P＜0.05),且早期组患者的CSS评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑外伤术后颅骨缺损患者在术后3个月内早期进行颅骨修补治疗,能促进患者神经功能缺损的恢复,更好地改善患者的预后,且安全性良好,值得临床进一步研究.
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床疗效对比分析
目的 对比分析早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床疗效.方法 将98例脑外伤患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者行开颅手术后3个月,仅采用脑室腹腔分流治疗,观察组则在脑室腹腔分流治疗后立即进行颅骨修补术,观察两组患者术后不良反应发生情况,并比较手术前后格拉斯哥昏迷评分和格拉斯哥预后评分以及预后疗效.结果 观察组分流管移位堵塞、术后感染、脑脊液渗漏、硬膜积液、脑部血肿发生率分别为2.04%、6.12%、8.16%、4.08%、6.12%明显低于对照组的12.24%、18.37%、24.49%、22.45%、18.37%,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者GCS评分和GOS评分无显著差异(P>0.05),手术后,两组患者GCS评分和GOS评分较手术前均明显升高,且观察组较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗有效率分别为81.63%和53.06%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤可降低患者并发症发生率,改善患者预后情况,效果优于传统治疗方法,值得临床推广.
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早期颅骨修补治疗去骨瓣减压术后减压窗明显膨出的临床研究
目的 探讨去骨瓣减压术后减压窗明显膨出患者的早期颅骨修补的临床疗效.方法 选取我院2008年2月～2011年2月收治的去骨瓣减压术后减压窗明显膨出患者52例,其中采用术后常规颅骨修补(≥6个月)治疗患者26例为对照组,采用早期颅骨修补(＜6个月)治疗患者26例为观察组,比较两组患者的临床疗效及预后情况(GOS评分、KPS评分、认知功能评分).结果 颅脑创伤后15个月时观察组GOS评分、KPS评分明显高于对照组,颅脑创伤后15个月的GOS评分、KPS评分均明显高于去骨瓣减压术后2周,观察组认知功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05).去骨瓣减压术后2周时观察组GOS评分、KPS评分高于对照组,观察组住院康复人数、针灸人数均多于对照组,观察组高压氧治疗超过20 d人数少于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义(均P ＞ 0.05).结论 早期颅骨修补可以明显改善去骨瓣减压术后减压窗明显膨出患者的临床症状,恢复颅腔的生理完整性,提高患者的认知功能,严格掌握患者的手术适应证可以明显改善患者的预后,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
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去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床疗效分析
目的 分析去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床疗效.方法 收取我院36例颅脑损伤患者,收取时间在2012年10月—2017年2月,并将颅脑损伤患者分为两组,对照组18例患者在去骨瓣减压术后进行常规颅骨修补治疗,观察组18例患者在去骨瓣减压术后进行早期颅骨修补治疗,将两组手术治疗效果进行对比.结果 观察组患者手术后继发性癫痫有1例、皮下积液有1例、切口感染有1例、并发症发生率16.67%低于对照组患者(P<0.05).结论 颅脑损伤患者去骨瓣减压术后早期实施颅骨修补术,对患者具有显著效果,能减少并发症,促进康复.
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床效果
目的 探讨早期颅骨修补以及脑室腹腔分流在治疗脑外伤中的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年1月我院收治的脑外伤患者80例作为研究对象.按照治疗方式的不同,将其分为常规组和观察组.常规组患者采用脑室腹腔分流进行治疗,观察组患者采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流进行治疗.治疗结束后,对两组患者的临床疗效进行观察.结果 观察组患者预后情况优良率为90%,常规组患者预后情况优良率为70%.两组数据结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用早期颅骨修补以及脑室腹腔分流的方法对脑外伤的患者进行治疗,能够显著提高临床治疗效果,患者能够得到更好的预后.
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早期颅骨修补对脑损伤及脑出血术后颅骨缺损患者预后的影响
目的：探析早期颅骨修补对脑损伤及脑出血术后颅骨缺损患者预后的影响。方法选择本院2012年6月至2015年2月收治73例脑损伤及脑出血且行去骨瓣减压术患者作为研究对象，分为试验组（n=37）与对照组（n=36）。两组均行颅骨修补，对照组于去骨瓣减压术后3～6个月内进行，试验组于术后40天至2个月内进行。比较两组颅骨修补术后并发症发生率及术前、术后2周与4周时神经功能缺损评分（China Stroke Scale，CSS）。结果试验组、对照组颅骨修补术后并发症总发生率分别为8.1%（3/37）、25.0%（9/36），试验组明显更低，差异具有显著性（P＜0.05）。两组术前CSS评分的比较差异无显著性，术后2周、4周，两组CSS评分均有所降低，组内前后差异具有显著性（P＜0.05），试验组2周、4周时的CSS评分均低于对照组，组间差异具有显著性（P＜0.05），提示试验组神经功能改善幅度更大。结论脑损伤及脑出血术后颅骨缺损患者早期行颅骨修补与常规情况相比，术后并发症更少，且可避免继发性脑损伤，神经功能恢复更佳，利于预后改善。
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计算机三维塑形钛网板早期修补颅骨缺损的体会
目的 探讨计算机三维塑形钛网板早期修补颅骨缺损的疗效.方法 选择36例颅骨缺损病人,术前利用CT进行头颅扫描取得颅骨及缺损部位的三堆几何模型数据.利用计算机进行颅骨三维重建制作颅骨缺损的原始模型,根据模型缺损的面积、弧度设计出塑形计划,利用数字化设备对钛网板进行精确的塑形剪切,术中将钛网板根据解剖结构固定于缺损部住.结果 56例患者中,34例患者切口一期愈合,2倒出现皮下积液(经皮下穿刺抽液后消失).17倒患者术前有不同程度的智能障碍,术后14倒智能障碍明显改善.所有病例修补后头颅时称,外形良好基本恢复了原始状态.结论 去骨瓣减压后4至12周进行计算机三维塑形钛网板颅骨修补是可行的,早期修补效果较延期修补好,应用计算机三维塑形钛网板早期修补颅骨缺损值得推广.
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早期颅骨修补应用于脑外伤治疗中的效果探讨
目的：研究早期颅骨修补应用于脑外伤治疗中的效果。方法将2010年3月～2015年3月在我院接受治疗的脑外伤患者60例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述脑外伤患者分为两组，分别为早期组30例和常规组30例。常规组采用常规颅骨修补手术进行治疗；早期组应用早期颅骨修补术进行治疗。就两组患者手术操作所需时间、手术过程出血总量、手术前后神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量和术后恢复良好率、术后并发症发生率进行比较。结果早期组患者手术操作所需时间、手术过程出血总量稍少于常规组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术前神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量差异无统计学意义（P＞0.05）。早期组患者术后神经功能缺损情况、日常生活活动能力状况、生存质量改善程度均高于常规组（P＜0.05）。早期组术后恢复良好率为93.33%，明显优于常规组76.67%的复良好率，术后并发症发生率为6.67%，低于常规组26.67%的术后并发症发生率（P＜0.05）。结论早期颅骨修补应用于脑外伤治疗中的效果确切，可有效改善患者神经功能，提高其日常生活活动能力，降低致残率，减少并发症的发生，对患者生存质量的提升意义重大，值得推广。
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去骨瓣减压术后早期颅骨修补手术的临床观察
目的：探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补的临床效果。方法对我院3年间收治25例去骨瓣减压病人行早期颅骨修补，探讨早期颅骨修补对去骨瓣减压病人预后的影响。结果早期颅骨修补使病人的意识及神经系统症状得到了不同程度的改善。结论对去骨瓣减压术后病人行早期颅骨修补可尽早恢复患者颅腔生理的完整性，提高病人生活质量，在临床上能取得良好的效果。
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床效果
目的:探讨早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床效果.方法:选取我院2014年10月至2015年10月收治的脑外伤患者134例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组67例.观察组同时进行早期颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗,对照组先进行脑室腹腔分流术,3-6个月后再进行颅骨修补术.对比两组患者手术时间、术中出血量、游离皮瓣时间、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及发生不良反应情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、游离皮瓣时间均明显比对照组少(P<0.05);观察组患者格拉斯哥昏迷评分及格拉斯哥预后评分比对照组高(P<0.05);观察组患者不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论:早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的临床效果明显,能降低不良反应发生率,值得应用和推广.
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颞肌外与颞肌下修补手术在外伤大骨瓣减压术后早期颅骨修补术中的临床分析
目的 比较大骨瓣减压术后采用颞肌外与颞肌下修补术式在早期颅骨修补术中的治疗效果,探讨佳的手术方法.方法 回顾性分析该院2010年10月-2014年10月收治的60例脑外伤大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的早期颅骨修补手术临床资料,随机分组,其中32例采取颞肌下修补(颞肌下组),28例采取颞肌外修补(颞肌外组),比较手术术后并发症(皮肤坏死、皮下积液、切口感染、脑损伤及颅内血肿)及随访情况(咀嚼受限情况、有无异物感、癫(癎)、外表形态美观).结果 颞肌下组手术后发生皮肤坏死、切口感染、脑损伤及颅内血肿情况、癫(癎)情况与颞肌外组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).颞肌下组与颞肌外组的咀嚼受限情况、有无异物感情况、外表形态美观、皮下积液发生率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在早期颅骨修补手术治疗大骨瓣减压术后颅骨缺损中颞肌下修补术式要优于颞肌外修补术式.
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颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补对患者神经功能及预后的影响
目的 探求颅脑外伤去骨瓣减压术后早期颅骨修补对患者神经功能及预后的影响.方法 选择2015年1月至2016年9月某院行去骨瓣减压术的颅骨缺损患者98例,根据抽签法将其按1:1方式分为两组,各49例.对照组去骨瓣减压术后>3个月行颅骨修补术治疗,观察组术后≤3个月内行颅骨修补术.随访18个月,比较两组脑灌注水平、神经功能、认知功能、生活质量评分、预后情况、并发症发生率.结果 术后10 d,观察组局部脑血流量(rCBF)(87.16±6.33)mL/(100 g·min)较对照组(80.21±6.67)mL/(100 g·min)高,达峰值时间(TTP)(24.31±2.49)s较对照组(27.18±2.84)s低,术后6个月,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)(7.23±2.01)分较对照组(10.32±3.41)分低,简明精神状态量表(MMSE)(81.23±7.24)分、生活质量量表(SF-36)(85.65±9.14)分较对照组(72.14±7.11)分、(73.20±8.06)分高,术后18个月,观察组格拉斯哥预后分级评分(GOS)(4.06±0.48)分、卡氏功能状态(KPS)(81.33±9.03)分均较对照组(3.56±0.61)分、(75.25±8.62)分高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.08％)较对照组(16.33％)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑外伤去骨瓣减压术后早期行颅骨修补术可增加患者脑血流量,促进认知功能及神经功能恢复,降低并发症发生率,提高生活质量,改善预后.
