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脑损伤患者门诊康复治疗对日常生活活动能力的影响
目的 通过观察住院康复治疗出院后继续在门诊接受康复治疗的脑损伤患者情况,探讨门诊康复治疗对巩固疗效、提高生活质量的作用和意义.方法 将74例脑损伤患者分为门诊治疗组(A)、自行康复组(B),每组37例,两组患者住院期间接受相同的一级和二级康复治疗.出院后,门诊治疗组患者坚持每周5d来门诊继续接受系统康复治疗,自行康复组患者出院时给予康复指导,交待注意事项,自行在家或社区进行康复训练,分别在相应的时间点进行评定.结果 两组患者经过3个月康复治疗,出院时均有改善,3项评分相似.出院后3个月及9个月时评估,两组神经功能缺损程度、运动功能及日常生活活动能力亦均有所改善,但门诊治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 脑损伤康复治疗不仅需要规范的三级康复治疗体系,而且要遵循持之以恒的康复治疗原则,持续进行规范系统的康复治疗(如有条件坚持门诊康复治疗),才能巩固脑损伤患者康复治疗的疗效,提高日常生活活动能力.
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脑损伤患者急性期康复治疗对日常生活活动能力的影响
目的 探讨急性期康复治疗对脑损伤患者后续康复治疗的作用和意义.方法 选取64例脑损伤患者分为A、B两组,急性期,A组行常规内/外科治疗,B组同时还行康复治疗；恢复期和维持期康复治疗两组相同.分别在入选(M0)、入院(M1)、入院治疗3个月(M3)以及出院后3个月(M6)进行相关评定.结果 M0时两组康复情况评分相似,但A组平均住院时间较B组长,并发症较B组多；M1时神经功能缺损程度评分变化两组相似,肌张力、日常生活活动能力评分变化B组较A组明显(P＜0.05)；M3及M6时,A组评分变化组内比较有明显差异,但B组变化更明显(P＜0.05).结论 脑损伤患者急性期介入康复治疗可预防和减少并发症,为后续康复治疗打基础,规范的三级康复治疗有助于减轻神经功能缺损程度,改善肌张力,提高日常生活活动能力.
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社区个案管理模式的构建及对脑卒中恢复期患者日常生活活动能力的影响
脑卒中是一种发病率、复发率、致残率、致死率极高的疾病[1 ] ,大部分患者遗留有不同程度的功能障碍 ,使得其日常生活活动能力受到影响.脑卒中恢复期的社区干预对于提高其日常生活活动能力具有重要的意义.个案管理[2 ]是一种从国外引入的有效的服务模式 ,该模式在社区卫生服务体系中的应用尚处于探索阶段 ,其实施效果及对服务人群管理的高效性尚未得到有效证实.
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脑卒中偏瘫的早期康复护理
脑卒中是我国的常见病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点.存活者的致残率超过80%[1],严重影响了患者的生存质量,并增加了家庭和社会的负担.同样,在美国每年新发生脑卒中50万例,患者人数约200万,是康复医院中常见的疾病[2].因此,研究脑卒中偏瘫早期康复护理,对恢复病人的运动功能和提高日常生活活动能力(ADL)的影响有重要意义,本文结合近期文献作一综述.
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作业治疗配合娱乐活动对脑瘫患儿日常生活活动能力的影响
目的:探讨作业治疗对脑瘫患儿运动及日常生活活动能力的影响.方法:将40例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,两组均作系统的作业治疗,治疗组将娱乐活动贯穿于作业治疗中.治疗前及治疗后两个月均用上肢运动月龄评价表(U.M.Q)[1] 及日常生活活动能力(ADL)[2]进行评价.结果:两组治疗后评分均较治疗前评分明显升高(P＜0.01),治疗组与对照组治疗后比较评分有显著差异(P＜0.01).结论:系统的作业治疗能有效地改善和恢复脑瘫患儿上肢及手的精细协调动作,提高患儿日常生活活动能力,而将娱乐活动贯穿其中疗效更为显著.
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依达拉奉在脑梗塞治疗中的临床效果研究
目的:观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择发病72h内至我院就诊的脑梗死患者94例,随机分为给予依达拉奉联合常规溶栓治疗的观察组48例和仅给予溶栓治疗的对照组46例,观察治疗后的神经功能和日常生活活动能力.结果:观察组患者的CSS评分、NIHSS评分低于对照组,MMSE评分、Barthel指数高于对照组.结论:依达拉奉联合溶栓治疗有助于改善患者的神经功能和精神状态,提高日常生活活动能力,在脑梗死的治疗中具有积极价值.
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上肢MOTOmed训练对偏瘫型脑瘫儿童日常生活活动能力(ADL)的影响
目的:探讨上肢MOTOmed训练对偏瘫型脑瘫儿童日常生活活动能力的影响.方法:收集2017年1月—2018年8月在我院治疗的偏瘫型脑瘫儿童32例,分为两组,对照组(n=15,女5例,男10例)只接受常规训练,治疗组(n=17,女7例,男10例)接受常规康复训练,且每次训练前或后接受20分钟上肢MOTOmed训练.两组均训练3个月.在康复治疗前后,分别采用脑瘫儿童日常生活活动能力(ADL)量表进行评估.结果:两组患者训练后日常生活活动能力均优于训练前(P＜0.05),且治疗组结果优于对照组(P＜0.05).结论:上肢MOTOmed训练有利于改善偏瘫型脑瘫儿童日常生活活动能力.
关键词： 脑瘫 偏瘫 上肢MOTOmed训练 日常生活活动能力 -
经络导平治疗仪对改善脑性瘫痪患儿上肢运动功能及 日常生活活动能力的效果
目的:探讨经络导平治疗仪对改善脑性瘫痪患儿上肢运动功能及日常生活活动能力的效果.方法:2017年6月～2017年9月,将62例脑性瘫痪患儿随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31).对照组采用常规康复治疗方法,观察组在常规康复治疗方法上采用经络导平治疗仪治疗,每天25min,每周5天,共12周.治疗前后分别用简易Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)评定上肢及手的运动功能,改良的Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力.结果:治疗前,两组患儿FMA-UE、MBI评分无显著性差异(p>0.05);治疗后,两组均有明显提高(p<0.01),观察组高于对照组(p<0.01).结论:经络导平治疗仪能有效提高脑性瘫痪患儿上肢运动功能,改善其日常生活活动能力.
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早期康复联合中药熏蒸对髋关节置换术后ADL的影响
目的:观察早期康复联合中药熏蒸对髋关节置换术后ADL的影响.方法:将患者随机分为2组,对照组单独进行早期康复训练,观察组联合给予中药熏蒸.结果:观察组干预后Harris(86.49±1.23)分、ADL(90.65±1.45)分、并发症发生率4.65％、住院时间(4.18±1.20)d、生活质量(92.58±1.77)分.对照组干预后Harris(70.52±2.85)分、ADL(78.49±2.44)分、并发症发生率13.95％、住院时间(8.49±1.69)d、生活质量(80.52±2.50)分.结论:将早期康复联合中药熏蒸应用到髋关节置换术后患者的干预过程中,能够有效改善髋关节功能,提高患者的日常生活活动能力,减少并发症,提高患者的生活质量.
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奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效
目的 探讨奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效.方法 选择2017年1—12月收治的老年痴呆患者90例,根据随机对照原则分为试验组和对照组,各45例.对照组给予奥拉西坦治疗,试验组在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗.比较两组临床疗效、简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组MMSE和ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MMSE评分均高于同组治疗前,ADL评分均低于同组治疗前,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者临床疗效显著,能够改善患者认知功能及日常生活活动功能.
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早期康复治疗对脑卒中患者以后各项功能影响的临床研究
脑卒中是中老年人的常见病,多发病,也是常见的威胁人类生命的疾病之一,它是一种急性起病迅速出现局部或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管病.在近十几年中,随着我国医疗水平不断提高,脑卒中患者的死亡率大幅下降,随之而来的就是残疾率的增高,由于脑实质损伤是不可逆的,治疗周期长,相对恢复速度较慢,所以给患者及家庭带来沉重的经济负担,而且由于患病后家庭、单位中地位和角色的转变给患者的心理上也造成了很大打击.传统治疗只注重患者的各项生命指标,而一旦生命指标趋于稳定后,治疗也随之停止.各种现代康复不仅要求患者的生命指示,更注重患者以后的生活质量,生存能力,康复早期介入脑卒中患者的治疗,可以减少关节挛缩,肌肉萎缩,褥疮等并发症的产生,帮助患者神经功能的恢复和代偿.对患者以后的各项功能恢复都有其积极的作用.本文主要就早期康复对脑卒中偏瘫患者的运动功能、平衡功能、日常生活活动能力、生存质量四方面的治疗作用进行探讨.
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经颅重复刺激为主的针刺法联合康复训练 对中风后偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响
目的:探讨经颅重复刺激为主的针刺法联合康复训练对中风后偏瘫患者运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:将2016年8月至2017年12月期间我院收治的86例中风后偏瘫患者随机分为观察组(n=43)与对照组(n=43).对照组单纯进行康复训练,观察组在对照组基础上联合针刺治疗,比较两组临床疗效、患者运动功能与日常生活能力.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率明显更高;治疗后,观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数均明显高于治疗前与对照组,差异显著(P<0.05).结论:以经颅重复刺激为主的针刺法联合康复训练治疗中风后偏瘫疗效确切,可有效改善患者的运动功能并提高其日常生活活动能力.
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早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及日常生活活动能力的影响
目的:研究早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及日常生活活动能力的影响.方法:选取2017年4月-2018年4月间我院收治的脑卒中患者102例作为本次研究对象,按照随机分配的原则将患者分为对照组与研究组,每组各51例,给予两组患者常规治疗,研究组患者在此基础上加入早期康复治疗,就两组患者的认知功能障碍及日常生活活动能力进行对比研究.结果:研究组51例患者中仅3例出现认知功能障碍,发生率为5.88％,对照组则有15例出现认知功能障碍,发生率为29.41％,组间对比差异显著(P<0.05);对比两组患者治疗前后的MMSE、BI及NDS评分,发现治疗前并无显著差异,治疗后均有所改善,但研究组明显优于对照组(P<0.05).结论:早期康复治疗能够降低脑卒中患者发生认知功能障碍的风险,且能够提升患者的日常生活活动能力,是一种值得临床推广与应用的治疗模式.
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穴位注射对脑梗死后遗症患者康复情况的影响
目的 研究穴位注射对脑梗死后遗症患者康复情况的影响.方法 将我院收治的脑梗死后遗症患者80例随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予活血化瘀通络类药物治疗,观察组采用穴位注射治疗.比较两组患者的康复效果.结果 观察组患者MAS评分情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者日常生活活动能力和神经功能缺损程度评分较治疗前改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 穴位注射能够促进脑梗死后遗症患者日常生活活动能力、肢体运动功能及神经功能缺损程度的改善.
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早期肌力和关节活动度训练对急性脊髓炎患者日常生活活动能力恢复的作用
目的:分析予以急性脊髓炎患者行早期的肌力训练与关节活动度训练可对其日常生活活动能力的影响意义.方法:将2015年8月至2016年8月选择于我院接受治疗的急性脊髓炎患者50例选为研究对象,并随机均分其为对照组与观察组,其中对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础增加肌力训练与关节活动度训练,对比分析两组患者护理前后的Barthel指数.结果:观察组患者治疗后的Barthel指数[70.28分(s=15.13)]显著高于对照组[50.56分(s=15.45)],其观察指标间存在的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:予以早期的肌力与关节活动度训练对急性脊髓炎患者而言,不仅可以提高其日常生活的活动能力,而且可以提高其康复的状态.
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脑卒中偏瘫患者早期穴位注射加康复的疗效观察
目的了解脑卒中偏瘫患者早期进行穴位注射水针加康复治疗的疗效.方法采用Fugl-Meyer评定量表及巴氏指数评定脑卒中偏瘫住院患者穴位注射加康复治疗前后时的肢体平衡功能及日常生活活动能力(ADL)状况.结果与治疗前相比,脑卒中偏瘫患者穴位注射及康复治疗后6个月ADL有明显改善(P＜0.05).结论在脑卒中偏瘫患者急性期,病情平稳后早期进行穴位注射加康复治疗有助于提高日后的ADL,减少并发症,提高生活质量.
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济宁市农村老年人日常生活活动能力与生活方式关系研究
目的:探究农村老年人群的日常生活活动能力与生活方式的关系,为基层卫生服务机构针对农村老年人实施健康干预措施提供参考.方法:采用横断面研究和多阶段抽样方法对符合要求的1 864名农村老年人进行一般情况、生活方式、日常生活活动能力的问卷调查.结果:农村老年人群日常生活活动能力的受损率为20.2％;单因素分析结果表 明年龄、性别、居住方式、文化程度、参加体育锻炼、粮谷类、肉类、水果蔬菜、奶类的食用习惯均对农村老年人的日常生活活动能力产生影响,组间差异均有统计学意义(x2=464.985、9.972、106.438、101.139、120.648、18.161、53.857、108.847、6.259,均P＜0.05));多因素二元Logistic的回归分析结果表明年龄(OR=1.209,95％CI:1.182-1.236)、性别(OR=1.911,95％CI:1.410-2.591)、体育锻炼(OR=0.306,95％CI:0.219-0.426)、水果蔬菜(OR=3.778,95％CI:2.306-6.189)的食用习惯均对农村老年人的日常生活活动能力产生影响.结论:年龄增长、女性、常常食用水果和蔬菜是农村老年人群日常生活活动能力受损的危险性因素,而平时注重体育锻炼可使农村老年人群的日常生活活动能力不容易受损.
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急性脑梗死患者早期步行训练时机的探讨
目的:探讨早期步行训练时机的选择对急性脑梗死患者功能恢复的影响.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组患者患侧下肢有一定的负重能力,治疗组患肢关键肌肌力达到3级及以上、站立平衡2级、主动屈髋屈膝出现后进行步行训练,对照组早期即进行步行训练,在训练开始前、开始后第15d、30d采用Fugl-Meger (FMA)评分法进行运动功能评定、Barthel(BL)指数法进行日常生活活动能力(ADL)的评定.结果:2组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).经过15d和30 d康复治疗后,治疗组的FMA评分分别为39.78±6.23、52.21±6.65,Barthel指数为35.61±6.74、42.32±6.21.两组比较治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:把握好早期步行训练的时机能促进急性脑梗死患者肢体功能的恢复,改善患者的运动功能和日常生活活动能力.
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中西医结合康复方案对脑卒中后偏瘫患者功能康复的影响
目的:分析中西医结合方案对脑卒中后偏瘫患者生活质量、运动功能及日常活动能力造成的影响.方法:选取本院2016年10月至2018年7月收治的64例脑卒中后偏瘫患者为研究案例,根据治疗方案不同分为对照组与研究组,对照组32例,采用常规康复训练,研究组32例,在常规康复训练方案基础上采用中药、辨证治疗与针刺治疗等中西医结合康复治疗方案.对两组患者生活质量、运动功能及日常活动能力情况进行观察对比.结果:对照组平均生活质量评分、运动功能评分及日常生活活动能力评分均明显小于研究组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑卒中后偏瘫患者治疗方面,中西医结合康复方案能够提高患者生活质量与日常活动能力,促进患者运动功能恢复,具有临床应用价值.
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术后早期功能训练对老年股骨转子间骨折患者的效果观察
目的:观察术后早期功能训练对老年股骨转子间骨折患者的效果.方法:收治老年股骨转子间骨折患者88例,随机分为观察组和对照组各44例.观察组给予术后早期功能训练,对照组给予术后常规功能训练.比较两组术后下床活动时间及术后6个月内并发症发生情况;比较术前及术后3、6个月Harris评分及日常生活活动能力(Barthel指数).结果:观察组术后下床活动时间明显少于对照组(P<0.05).观察组术后6个月内发生泌尿系感染1例,对照组发生压疮2例、肺炎3例、泌尿系感染6例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗3、6个月后Harris评分、Barthel指数均高于治疗前;观察组治疗3、6个月后Harris评分、Barthel指数均高于对照组.结论:老年股骨转子间骨折患者术后早期功能训练可尽早下床活动、降低并发症发生率、促进患者关节功能恢复、提高其生活质量.
