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汽疗、膝关节松动术、肌力训练综合治疗老年膝关节骨关节炎疗效分析
目的观察汽疗、膝关节松动术、肌力训练综合治疗老年膝关节骨关节炎的疗效.方法将60例膝关节骨关节炎的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组采用汽疗、膝关节松动术、肌力训练治疗;对照组采用汽疗、微波、电脑中频疗法.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论汽疗、膝关节松动术、肌力训练综合治疗老年膝关节骨关节炎可获得满意的治疗效果.
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推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究
[目的]观察推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将122例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组61例取俯卧位,在腰部(L1-S1水平两侧)骶棘肌施滚法推拿10min,再采用拇指对肾俞、大肠俞及腰部压痛点弹拨10min,后用掌揉法对双侧骶棘肌推拿2min,隔日治疗1次.治疗组61例俯卧位抬头、俯卧位抬腿、俯卧位垫高骨盆抬起上身、仰卧位腹肌主动收缩、仰卧位抬头、仰卧位两腿抬离床面等训练.连续治疗10d为1疗程.推拿治疗同对照组.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈18例,显效23例,有效15例,无效5例,总有效率91.80％.对照组临床痊愈9例,显效10例,有效25例,无效17例,总有效率72.13％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]推拿联合肌力训练治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广.
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早期肌力和关节活动度训练对急性脊髓炎患者日常生活活动能力恢复的作用
目的:分析予以急性脊髓炎患者行早期的肌力训练与关节活动度训练可对其日常生活活动能力的影响意义.方法:将2015年8月至2016年8月选择于我院接受治疗的急性脊髓炎患者50例选为研究对象,并随机均分其为对照组与观察组,其中对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础增加肌力训练与关节活动度训练,对比分析两组患者护理前后的Barthel指数.结果:观察组患者治疗后的Barthel指数[70.28分(s=15.13)]显著高于对照组[50.56分(s=15.45)],其观察指标间存在的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:予以早期的肌力与关节活动度训练对急性脊髓炎患者而言,不仅可以提高其日常生活的活动能力,而且可以提高其康复的状态.
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中药熏蒸联合关节松动与肌力训练对骨关节术后疗效分析
目的:探讨中药熏蒸联合关节松动与肌力训练治疗骨关节术后的临床疗效.方法:选取本院行骨关节术后患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组均给予关节松动与肌力训练治疗.观察组在此基础上加用中药熏蒸治疗.两组患者均选用日常生活活动量表(Barther指数)[1]评判两组治疗前后肩、肘、腕、膝及踝关节的改善情况.结果:两组患者治疗前的Barther指数均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗2周后,观察组患者的Barther指数较治疗前的改善情况,显著高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸联合关节松动与肌力训练治疗骨关节术后疗效较单独应用关节松动与肌力训练治疗更有效,在显著提高治疗效果的同时,还能提高患者的日常生活能力,是一种有效的治疗方法,值得临床推广和应用.
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膝关节骨关节炎医疗体操
医疗体操是关节活动度训练、牵张训练与增强肌力训练有机结合的一种运动疗法形式.借助医疗体操手段,可以实现骨关节炎的预防和家庭治疗.一、预防膝天节骨关节炎的医疗体操第一节:患者床上坐位,躯干挺直;双下肢于体前伸直.尽可能屈曲患侧膝关节至大程度;保持10秒钟;放松,还原,重复10次.为了帮助膝关节屈曲,可以用一长毛巾兜于患侧下肢足底,双手于患侧下肢大腿两侧分别抓握长毛巾两端,以帮助患侧膝关节屈曲.
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现代骨科康复理念及其应用
本文介绍骨科康复的现代理念,强调建立一个完善的一体化治疗(team approach)体制是开展骨科康复的关键所在.重点介绍了骨科康复的主要内容,包括肌力训练,关节活动度训练,关节本体感觉、平衡功能训练,步态训练及其相应的新设备.
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慢性腰痛运动治疗的新观念
慢性腰痛是骨科及康复医学的常见病,通过运动治疗可以纠正疼痛-腰背肌萎缩-腰部软组织劳损-疼痛这样一个恶性循环.本文就运动治疗的各方面及其新观念进行了较详细的介绍,包括纠正日常生活不良动作;腰背肌力及腰椎稳定性训练;体育运动;自主训练或督导训练;个体训练或集体治疗;与相关治疗相结合等.
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强筋逐痹中药口服结合肌力训练治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的 观察强筋逐痹中药口服结合肌力训练对膝关节骨性关节炎的疗效.方法 运用自拟强筋逐痹中药口服结合肌力训练治疗骨性关节炎40例(治疗组),并与复方倍他米松、玻璃酸钠关节腔注射治疗36例作对照(对照组).结果 治疗组轻、中、重度的总有效率分别为95.2%、90.9%、87.5%,明显高于对照组的80.0%、70.0%、66.7%(P＜0.05).结论 强筋逐痹中药口服结合肌力训练治疗膝关节骨性关节炎疗效好,明显优于西药治疗.
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中医推拿治疗膝骨关节炎临床研究
目的 评价中医推拿治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效,探讨推拿手法对股四头肌肌力的影响.方法 将符合入选标准的114例KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组57例.观察组采用中医推拿手法治疗,对照组口服美洛昔康分散片治疗.2组均治疗30 d.采用等速肌力测试仪评价股四头肌肌力,观察治疗前后美国纽约特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分、疼痛评分变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为91.2%(52/57)、对照组为71.9%(41/57),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.971,P=0.018).治疗后,观察组HSS评分[(79.0±2.0)分比(66.3±1.4)分,t=3.121]高于对照组(P<0.01),疼痛评分[(1.7±1.1)分比(3.2±1.1)分,t=2.953]低于对照组(P<0.01).观察组60°/s等速肌力测试中峰力矩[(59.91±25.90)Kgm比(55.17±25.88)Kgm,t=2.652]、绝对功率[(30.04±12.59)W比(28.02±17.03)W,t=3.618]、总功[(496.47±257.26)Nm比(466.19±225.70)Nm,t=3.227]及180°/s等速肌力测试中峰力矩[(37.22±18.73)Kgm比(32.54±15.22)Kgm,t=2.511]、绝对功率[(39.43±18.02)W比(36.14±23.88)W,t=2.183]及总功[(326.03±159.38)Nm比(267.66±156.93)Nm,t=2.073]均大于对照组(P<0.01).结论 中医推拿可有效改善KOA患者股四头肌的肌力,疗效优于口服美洛昔康分散片治疗.
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针灸结合模拟仿真测试评估测试评价训练系统(BTE PRMUS RS)对治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的:探讨针灸结合BTE PRIMUS RS对治疗膝关节骨性关节炎(knee Osteoarthritis,KOA)的疗效.方法:选择2009年6月至2012年1月在我院康复科就诊的KOA患者,2组均给予药物及物理因子等常规治疗,其中对照组在常规治疗基础上给予针灸治疗,每周3次;治疗组在对照组基础上同时结合BTE PRIMUS RS对相应肌肉进行肌力训练,每天2次,每周10次;2组均治疗8周,3个月后进行回访.结果:对照组和治疗组较治疗前均能显著改善患者膝关节功能(P＜0.01),且治疗组近期及远期疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:对于KOA的康复治疗主张采用综合康复方法,其中针灸治疗KOA有较好的疗效,同时利用BTEPRIMUS RS,对于运动膝关节相关肌肉的肌力训练能有效增强膝关节的稳定性,改善膝关节功能并能长期维持.
关键词： 膝关节骨性关节炎 针灸 BTE PRIMUS RS 肌力训练 -
强化肌力训练对脑瘫康复膝反张的疗效观察
目的 探讨脑瘫患儿康复中强化肌力训练对膝反张的疗效观察.方法 将94例脑瘫患儿分为两组,各47例.对照组采用常规综合康复治疗,治疗组在常规综合康复治疗基础上,予强化肌力训练,即主要加强胫前肌、髂腰肌、腘绳肌肌力及股四头肌肌力训练.结果 治疗3个月后两组患儿膝反张均有改善,但治疗组有效率显著优于对照组,行走能力也较对照组显著提高.结论 儿童脑瘫康复中强化肌力训练可促进膝关节伸、曲肌肌力的平衡,提高膝关节的控制能力,从而纠正膝反张,同时巩固骨盆控制能力,从而提高了患儿的运动能力和生活能力,并纠正或改善异常步态.
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针灸配合面部肌力训练治疗周围性面瘫
目的探讨针灸配合面部肌力训练对不同时期周围性面瘫的疗效、预后影响及治疗时机的选择.方法随机将61例周围性面瘫患者分为治疗组31例和对照组30例,治疗组采用针灸配合面部肌力训练治疗,对照组采用常规针灸治疗.结果治疗组有效率97%,对照组有效率80%,两者有显著性差异( P＜0.05).结论针灸配合面部肌力训练疗法优于常规针灸治疗,其预后与病程有关,治疗介入时机宜早.
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骨关节病患者的肌力增强训练
骨关节病患者由于长期制动、卧床和活动减少,可引起废用性肌萎缩、肢体无力,致使日常生活活动困难.肌力增强训练可增强患者的肌力,使其日常生活活动能力提高.由于骨关节病患者在社区中非常多见,因此,社区医生掌握一些增强肌力的训练方法就显得十分必要.本文介绍一些常用的训练方法.
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任务导向性训练结合肌力训练对脑卒中后遗症期偏瘫患者运动功能的影响
目的:探讨任务导向性训练结合肌力训练对脑卒中后遗症期偏瘫患者运动功能的影响.方法:将42例脑卒中后遗症期偏瘫患者随机分为治疗组(21例)和对照组(21例),两组患者均接受常规药物治疗和康复治疗.康复治疗方法:治疗组采用任务导向性训练和肌力训练相结合的运动治疗,对照组采用易化技术.两组患者均于治疗前、治疗6周后进行偏瘫肢体运动功能、ADL能力和移动能力评价.结果:治疗6周后,治疗组患侧下肢FMA评分、MBI评分及EMS评分与对照组比较均有明显提高,差异具有显著性意义(P＜ 0.05).结论:任务导向性训练结合肌力训练有利于提高脑卒中后遗症期偏瘫患者下肢运动功能和ADL能力.
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针刺治疗结合肌力训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响
目的:探讨针刺治疗结合肌力训练对脑卒中后偏瘫患者步行能力的影响.方法:将40例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组.对照组进行常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上进行肌力训练和针刺治疗.治疗前后分别采用各种量表评定两组患者的步行能力、运动功能、平衡功能、日常生活活动能力.结果:治疗组与对照组的运动功能、平衡功能、日常生活活动能力治疗前均无显著性差异(P＞0.05);治疗后治疗组步行能力、下肢运动功能、平衡功能、日常生活活动能力与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:肌力训练和针刺治疗,不仅能改善脑卒中后偏瘫患者的步行能力低下,而且能促进患者运动功能、平衡功能与日常生活活动能力的恢复.
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功能性肌力训练在痉挛型脑瘫儿童中的应用
目的:观察功能性、闭链的肌力训练对痉挛型脑瘫儿童下肢的运动功能及步行能力的影响.方法:痉挛型脑瘫患儿20例,根据年龄、痉挛分型、运动功能评分进行配对,每对随机分成治疗组和对照组,对照组进行常规的神经发育技术治疗,治疗组在此基础上进行功能性肌力训练,治疗前和治疗6周后评估两组脑瘫患儿粗大运动功能、肌张力、关节活动度、步行能力.结果:治疗组粗大运动功能C、D、E区得分高于对照组(C区58.69±12.85,D区49.74±19.38,E区33.50±17.13,P＜0.05),步行能力的改善优于对照组(10m步行时间13.90±5.28s,1min步行距离43.0±12.5m,P＜0.05),关节活动度的改善大于对照组(踝背屈角度13.9±3.8°,P＜0.05),而肌张力没有明显增加(肌张力平均秩10.50,P＞0.05).结论:功能性下肢肌力训练计划有助于改善脑瘫患儿的运动功能.
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养老院老年人的身体功能状态与运动干预的相关性研究
目的:通过对养老院老年人进行运动干预训练,探讨运动方法对老年人身体功能的健康促进作用.方法:根据老年人的身体功能状态,制定运动干预措施,对65岁以上的老年人进行6个月运动干预的肌力训练,每次训练时间为30min,每周3次.运动组男性7例,女性9例,平均年龄为78.19±6.83岁.对照组男性9例,女性7例,平均年龄78.62±10.63岁.结果:肌力训练后运动组的Barthel指数得分90.75±4.61,握力21.37±4.36kg,全身肌肉量42.15±6.27kg;对照组的Barthel指数得分85.06±8.23,握力15.68±6.01kg,全身肌肉量37.58±6.27kg,两组比较均有显著性差异(P＜0.05).10m直线走,30s反复坐起,部位肌肉量(左足、左腕、右足、右腕),平衡仪测试指标均未显示显著性差异.在运动组的自身比较中,运动前的Barthel指数得分87.06±5.25,握力18.61±4.29kg,30秒反复坐起7.44±3.85次,全身肌肉量40.36±6.15 kg,四肢肌肉量(kg)/身高(m2)7.58±1.48.运动后Barthel指数得分90.75±4.61,握力21.37±4.36kg,30s反复坐起9.94±2.98次,全身肌肉量42.15±6.27kg,四肢肌肉量/身高(m2)8.08±1.55,均显示出显著性差异(P＜0.05).结论:运动干预有助于改善老年人的功能状况,延缓老年人的肌力减退,提高自理能力.
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肌力训练与老年人健康状态
肌力是保持老年人独立生活方式的重要因素,这一点以往并未得到足够的重视.传统上把肌力训练看作是增加肌力和爆发力的方法.越来越多的研究表明:肌力训练对老年人健康起着重要作用,增加体力活动可以减少多种慢性病的发病率,如冠心病、中风、骨质疏松、糖尿病、肥胖等.体力活动不足和高血压、吸烟、高胆固醇等同样是冠心病的主要危险因素.本文综述了肌力训练对健康状态的影响.
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下腰痛与腹背肌肌力训练的研究进展
下腰痛(low back pain,LBP)是人类的常见病和多发病之一,常见于骨科、运动医学科和康复医学科.多年来,国内外学者对LBP发病力学机制及相应的康复医疗措施,特别是腹背肌肌力训练的问题进行了大量的研究.现就近期资料做一综述.
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肌力训练在膝关节骨关节炎治疗中的应用
膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,有调查表明OA在55岁以上人群中的发病率为44%～70%,而患者中10%的人功能受到限制.这部分功能受限者约在发病20年～25年后成为残疾者,后不得不靠手术来解决问题[1].因此对OA患者进行早期康复十分必要.OA的治疗方法包括休息、药物、物理治疗、心理治疗[2]、支具[3]、运动疗法、手术等,在众多疗法中,运动疗法是非常积极而且有效的一种.自1955年Arderson首次报道股四头肌力量训练能使膝关节稳定性改善和步行距离增加以来,人们对肌力训练在膝OA治疗中的作用与应用等进行了大量的研究.
