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小针刀治疗腰椎间盘突出症168例临床疗效观察
目的:探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效及其作用机理.方法:针刀松解术适当结合手法腰椎整复.结果:本组选择相关病人168例.临床治愈135例,占80.013%;显效30例,占17.85%;总显效率为98.2%.结论:针刀松解术结合手法腰椎整复是当前治疗腰椎间盘突出症的有效方法.腰椎间盘突出症( Lumbar disc prolapse LDP)在下腰痛(Low back pain LBP)中占33%左右,用手术疗法副作用大、疗效低、费用高,常规非手术疗法疗效甚微,是临床上棘手的疾病.我们选择适应症相符的病例进行针刀松解术适当结合手法腰椎整复取得了显著疗效,腰椎间盘突出症(腰突症)又叫腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症,是腰骶腿痛中的常见病、多发病、疑难病.2007年5月以来,我们用消痛液注射加针刀松懈术治疗腰突痘168例(以下简称针刀租),同时将2007年5月以来用消痛液注射加针刺126例患者作为对照组(以下简称针刺组),并对两组疗效进行分析对比报道如下:
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下腰痛的流行病学研究进展
下腰痛(low back pain,LBP)是指下腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉,是既有伤害感受性又有病理性的一种混合性疼痛,是骨科及康复门诊遇到的常见的疾病之一.有60%~80%的成年人在生活中有过LBP的经历,是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第2位常见的临床症状[1].本文结合近年来国内外下腰痛的有关文献对其流行病学的研究进展做一综述.
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国内外护理人员职业性腰背痛的研究现状
腰背痛(Low back pain,LBP)是人类脊柱常见的疾患,国内医院反映腰背痛是外科门诊常见病.其发病主要与职业因素和个人因素有关[1].近年来,国内外许多研究表明护理人员普遍存在腰背痛问题[2],且发病率高于一般人群,和大多数其它职业人员[3].本文仅从职业性腰背痛的概念、护理人员职业性腰背痛的流行病学、相关因素以及主要的预防措施3方面进行综述.
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表面肌电与腰背功能评价方法研究进展
下背痛(low back pain,LBP)又称腰背痛,是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征.其发病率仅次于普通感冒,病理机制复杂,治疗费用高.但目前对LBP缺乏客观有效的诊断标准,已成为医学和社会学问题[1].表面肌电(surface electromyography,sEMG)信号分析技术因其特点和优点引起临床和康复医学研究的关注,本文就sEMG在腰部肌肉功能评价中的应用及进展进行综述.
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非特异性下腰痛的临床与康复
下腰痛(loW back pain,LBP)是指下腰、腰骶、骶髂、臀部或腿部一组疼痛的主观感觉,伴有腿部疼痛、麻木和无力就称为坐骨神经痛.大约有60%-80%的成年人在生活中有过LBP的经历,是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第二位常见的临床症状,是45岁以下人群常见的致残原因[1-2].对于疼痛没有客观的测量,只能通过主观的自我描述(如疼痛的刻画、模拟、刻度、语言和日记).
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表面肌电信号分析:下腰痛研究中的新方法
下腰痛(1ow back pain,LBP)的致病原因较多,病理机制复杂[1],但是各种原因所致的LBP均在不同程度上与腰部肌肉疲劳和收缩能力下降有着互为因果的关系[2-3].疼痛可不同程度地限制腰部肌肉的活动,造成肌肉功能退化;而肌肉收缩能力下降又可直接影响腰部脊柱的结构稳定性,造成椎间小关节及其周围韧带组织和椎间盘损伤,从而加重疼痛.这种因果关系使得腰部肌肉功能评价无论对于LBP诊断,还是疗效评价都具有十分重要的应用价值.
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下腰痛与腹背肌肌力训练的研究进展
下腰痛(low back pain,LBP)是人类的常见病和多发病之一,常见于骨科、运动医学科和康复医学科.多年来,国内外学者对LBP发病力学机制及相应的康复医疗措施,特别是腹背肌肌力训练的问题进行了大量的研究.现就近期资料做一综述.
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运动疗法在下腰痛康复中的应用
下腰痛(low back pain, LBP)是人类常见的疾患,被说成是人类由四肢爬行到直立行走所付出的代价.LBP主要包括腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎骨关节病、椎体滑脱症等.流行病学调查显示,不同人群LBP的发病率从7.6%到37%不等[1],而青少年的年累计发病率接近30%[2].青岛医学院郑英刚调查我国5个行业10087名职工,腰背痛的患病率为11.5%[3].在美国,LBP仅次于上呼吸道感染而位居第二位[4];接受物理治疗的门诊患者中有25%是LBP患者[5].LBP不仅发病率高,而且对工时和医药费造成巨大浪费.现代康复治疗的介入极大地改善了这种状况, 使相当一部分患者生活自理、重返社会.目前,多数学者主张这类患者在康复治疗过程中首选运动疗法[6].
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腰痛康复治疗的新观念——脊柱节段性稳定性训练
腰痛(low back pain)是临床常见病症,美国调查数据报告:美国有75%-80%的人一生中要经受不同程度的腰痛,腰痛是造成45岁以下人口活动受限的第1位原因、门诊看病中的第2位原因(仅次于感冒)、住院的第5位原因、手术治疗的第3位原因、男性和女性的发病率相似[1].
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腰痛运动治疗研究进展
腰痛(low back pain,LBP)是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征.是康复科和骨科的常见疾病[1].近年来,腰痛对于个人活动功能的影响及增加社会医疗成本的负担越来越受到重视,主要是因为腰痛的罹患率和复发率都相当高,并且很容易转变成慢性疾病闭.研究发现,60%-80%的成年人在生活中有过腰痛的经历.
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腰椎节段性失稳的临床表现及稳定性训练
下腰痛(low back pain)是临床常见病症之一,具有高患病率、高复发率、高致残率及临床表现多样性的特点,腰椎节段性失稳(lumbar segmental instability)便是其中一种常见类型.腰椎节段性不稳定的传统诊断方法是采用放射影像学[1],如X片显示腰椎滑脱或腰椎前移.但是,在临床上,具有腰椎不稳定的症状和体征而无影像学滑脱表现的慢性下腰痛患者并不少见[2].近年来,不少学者对腰椎节段性失稳进行了深入研究,为临床诊断和治疗提供了依据.
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突发负荷变化条件下躯干肌肉运动控制策略
腰痛(low back pain,LBP)的病因构成复杂,病理机制各异.理论上任何接受神经末梢支配的腰椎结构、椎间盘、肌肉、韧带和神经根等都有可能成为疼痛的起源部位.流行病学和生物力学研究指出,多数情况下腰痛的发生与腰椎受到突然的、不可预知的外部负荷改变的作用有关[1].失足滑倒、绊倒、坠落以及弯腰用力提拉重物等突发事件均被证实是导致急性腰痛的主要外界因素,这些因素既可直接造成下背损伤,又能增加腰痛复发的概率[2].因此,在受到这些突发性的外部负荷改变时,腰椎稳定肌及其中枢运动控制采用何种活动模式和控制策略来维持腰椎稳定已成为当前研究的热点.本文旨在脊柱稳定性理论基础上,探讨突发负荷改变条件下腰椎稳定肌的反应策略,为腰痛的预防和诊断研究提供科学依据.
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背伸肌耐力的测试技术及影响因素
慢性腰痛是一种严重影响患者生存质量及劳动能力的疾患[1].研究表明[2-4]下腰痛(low back pain, LBP)的发生与背伸肌的耐力下降有密切的联系.对背伸肌的耐力进行评定可作为慢性腰痛发生、发展及康复疗效的一个重要指标[5,6].
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下背痛的物理治疗
1 下背痛的定义"下背痛"是从英文"low back pain"直接翻译的医学术语,与中文常用的词汇"腰痛"比较,下背痛涵盖的解剖部位更广泛,它是指人体背部肋缘至臀皱襞之间任何部位的疼痛,可伴有或不伴有下肢的症状.下背痛不是疾病名称,不是病理诊断,它是以背部疼痛为代表的一组症状群或症状综合征[1-3].
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滚腰法结合腰背肌训练治疗腰痛疗效观察
腰痛(low back pain)是一种腰部疼痛和不适为主要症状的综合征,可分特异性腰痛、非特异性腰痛和根性腰痛.据统计80%成年人有过腰痛经历[1-2],是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第二位常见疾患[3],是导致45岁以下人群中丧失工作能力的重要原因[4-5].临床治疗方法很多,疗效各异[6],运动疗法在缓解疼痛方面已得到广泛认同[7-8],其目的是提高脊柱的稳定性[9],使脊椎运动功能达到优化,预防和治疗腰痛,国内外很多临床研究支持此观点[10],但仍有很多复发者,无法完全控制[6,12].
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不同步行方式下正常人腰腹肌肌电信号分析
腰痛(low back pain,LBP)是现代社会一个主要的公共健康问题,有报道表明其发病率为30%[1].约有70%-85%的人发生过腰痛,腰痛已成为就诊的主要原因,是45岁以下人群常见的劳动力丧失的原因,同时也造成了沉重的社会经济负担.2005年瑞士的腰痛直接花费估计是26亿欧元,医疗费用占健康卫生支出的6.1%[2],所以如何有效地预防和治疗腰痛是非常重要的.
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肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用
腰椎间盘突出症(luabar intervertebral disc prolapse,LIDP)是骨科的常见病、多发病,是下腰痛(low back pain,LBP)的常见病因.运动疗法对于LBP患者肌力及疼痛症状的改善有显著的临床意义,并能够降低其复发率,促进患者早日参加工作11-2].本文通过分析不同康复措施对LIDP的疗效,证实了肌力训练对LIDP的重要意义.
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关于下腰痛康复的一些设想
下腰痛(low back pain,LBP)是以下腰背部疼痛为共同特征的-组疾病,主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱症、椎弓崩裂、腰椎后关节紊乱症、第三腰椎横突综合征、腰臀部肌筋膜炎、梨状肌综合征、骶髂关节综合征等[1-4].
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关于下腰痛诊治的一些问题
近期,国内康复医学相关杂志和学术会议关于下腰痛(low back pain,LBP)的专题讨论很活跃,读过这些文章很受启发,并且也想就下腰痛诊治的一些问题谈几点意见.
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老年人腰痛的康复治疗对策
1 腰痛的常见病因及老年人腰痛的主要原因腰部主要是指下背部、腰部、骶部、臀部及其邻近的组织.腰痛(low back pain,LBP)是指一组以下背部、腰骶区和臀部疼痛不适为主要症状的综合征.