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医疗与医学计量
随着现代医学科学、物理、化学等测试技术及测量仪器的迅速发展,广泛应用各种计量器具和检测方法来从事医疗实践和医学科学研究是现代医学的一大特点.近二十年来,新技术的大量涌现,不断应用于临床,而临床的诊断治疗除了医生自身的水平外,主要依靠仪器设备,这使医疗卫生的计量工作处于较为特殊的位置,使医疗的各个方面都与计量息息相关.
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流场测试技术及其在血泵流场测试中的应用
心脏辅助血泵应用后出现的大多数并发症都与血液的流体动力学特征以及血泵制作的材料有关.因此,分析和认识辅助血泵内部流场对于血泵的设计和改进有着重要意义.
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颅内压力监测技术的研究
0 引言颅内压(intracranial presure,ICP)监测常用于神经外科临床和实验研究.颅内压的增高与颅脑多种重要疾病直接相关,如脑水肿、脑肿瘤、脑外伤等,一般是由颅内容物的体积增加或发生占位性病变而引起 [1].颅内压还与颅脑空间的代偿功能有关.对于颅内压增高的病人提供有效的颅压监测,对诊断治疗和病情的监测都十分有价值.颅内压可分为脑室内压、硬脑膜内压、硬脑膜外压和脑组织压等.这几种压力之间密切相关,但又并不相等.实际测量时只测其中之一.正常颅内压一般在15 mmHg.若超过50mmHg,病人有可能昏迷或死亡.许多原因可以引起颅内压的升高或下降.颅内压可以看成是一定水平的静压上迭加有较小的波动成分,其波动节率与心率一致,其波形与脉压波相似.如果需要测出波形变化的细节,则颅压测量仪的频率响应范围应与血压测量仪相同.但通常只需测得平均压即可,所以对仪器的频率响应范围不必作过高的要求,不过必须具备良好的静压测量性能.颅内压就其幅度来说与静脉压的范围大体相近,属微压测量范围,从测试技术上来说难度较大 [2].
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背伸肌耐力的测试技术及影响因素
慢性腰痛是一种严重影响患者生存质量及劳动能力的疾患[1].研究表明[2-4]下腰痛(low back pain, LBP)的发生与背伸肌的耐力下降有密切的联系.对背伸肌的耐力进行评定可作为慢性腰痛发生、发展及康复疗效的一个重要指标[5,6].
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HCV母婴传播机制及相关因素研究进展
1 HCV母婴传播的流行病学
1974年Golafield首先报告输血后非甲非乙型肝炎。1989年Choo等应用分子克隆技术获本病毒基因克隆,并命名本病及其病毒为丙型肝炎和HCV。由于HCV基因组在结构和表型特征上与人黄病毒和瘟病毒相类似,将其归为黄病毒科HCV。目前已经证实,HCV是引起母婴间垂直传播(mother-to-child transmission,MTCT)的病原体[1],HCV母婴传播发生率大约为10%。抗HCV药物研制方向主要作用于HCV复制特异阶段的抗HCV药物及抗HCV作用的药物[2],但无有效的方法阻断HCV的母婴传播。母婴传播或垂直传播是儿童HCV感染的主要模式[3]。1992年以前,HCV感染的主要是通过血液或血制品途径[4]。加强血液制品的增加检测和测试技术,母婴传播已成为儿童的HCV感染的主要模式。HCV慢性感染可导致慢性肝脏炎症坏死和纤维化,一些患者可能产生肝癌。多数无症状的丙型肝炎患者在怀孕期间,10%以下的患者存在ALT升高。儿童感染HCV的机率较小,但母婴垂直传播增加了儿童的感染机率[5]。目前临床上无预防HCV感染的疫苗。临床上对丙型肝炎患者的治疗方案为Peg-IFN-α和RBV进行联合治疗[6]。 -
依替膦酸二钠治疗老年性骨质疏松症的体会
骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征、导致骨脆性增加易发生骨折的全身 性疾病。多发生于老年人和绝经后妇女,其发展常在无声无息中进行,早期发现及时治疗, 可控制或减缓病程的发展,降低骨折的发生率。依替膦酸二钠(依膦)能有效抑制破骨过程, 与钙剂及其他综合疗法合用治疗老年性骨质疏松症,有良好的效果。 一、材料和方法 1.一般资料 本组52例老年女性职工,年龄62~70岁,平均64岁。患者均以骨痛就诊,经中国测试技术研 究院生产的单光子骨密度测定仪检测,确诊为骨质疏松症。随机分为两组,治疗组26例,对 照组26例。检查部位;右桡骨远端1/3处。诊断标准:骨密度(BMD)小于正常人骨峰值2倍标 准差,并排除其他低骨量代谢性疾病。 2.药物治疗 在进行药物治疗的同时,要求试验对象合理膳食,充足补钙,建议多食乳制品、瘦肉、海产 品、豆制油、荤油、虾类等高含钙量食物,适当进行日光浴,增加日照时间,进行适当的体 育锻炼。
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计算机声学测试在喉显微手术疗效评价中的应用
采用支撑喉镜下喉显微手术进行声带良性病变的摘除,已成为喉科临床较广泛应用的治疗方法,但迄今仍根据听觉印象及喉镜检查来评价手术疗效,缺乏客观依据.本文于1997~1999年应用计算机声学测试技术,对60例声带良性病变行喉显微手术的患者进行了嗓音声学检测分析,以观察术后发声功能改善情况并客观评价治疗效果,报告如下.
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神经反应遥测技术在多导入工耳蜗病人听觉评估中的应用
神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)技术直接记录Nucleus24型多导人工耳蜗植入患者耳蜗内电诱发听神经复合动作电位(electrically evoked compound action potential,ECAP)的技术手段。NRT是多导人工耳蜗中一项崭新的测试技术,对于该项技术的研究主要集中在国外,国内的研究较少。本文主要对NRT的测试条件、测试原理、测试结果以及临床应用等相关内容进行综述。
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听力检测技术的规范是临床听力诊断的基石
听力学是近年兴起交叉学科,听力学检测是临床诊断、助听器验配、听力伤残等级评定的重要依据.听力学检测技术包括人员操作技术、设备的质量与校准以及测试环境三个方面.规范的听力学检测技术既包括测听方法的标准,也包括仪器设备的参数设定和选择;听力检测仪器设备校准是基本的测试质量保障,测试环境必须按照国家标准要求由专业人员进行规范化设计和建造.因此,听力学检测技术的规范贯穿听力学评估的全过程,需要准确的操作技术、科学的流程设计以及严格的质量控制.
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言语识别及其影响因素
随着听力-言语-语言康复工作的深入开展,言语测听得到了愈来愈广泛的应用,并在揭示受试者听力言语能力、评估助听器选配及人工耳蜗植入效果等方面发挥了不可替代的作用.但由于言语测试和评估涉及多学科知识,概念繁多、校准和掩蔽技术专业性强、言语识别得分受多方面因素影响,所以,能够合理、准确地应用言语测试技术为听力言语康复服务,并不是一件容易的事情.本文就该领域容易混淆的问题进行阐述,以期使言语测试技术成为听力学工作者的有力工具.
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儿童言语测听和听力康复
面对年龄不到两岁的小儿,如果你只有2分钟时间,采用什么测试方法能获得多的听力信息?纯音测听?还是脑干诱发电位?这可能是儿童听力测试常见也是棘手的问题.在本质上,这属于临床决策范畴,取决于听力学各项测试手段的特点、所需时间和适用范围等.但在临床中,更多地取决于经验和实践.纵然上述问题有许多切实可行的答案,这里笔者仅需指出,有时候,解决方案往往近在咫尺,关键在于是否能意识到.尤其随着先进听力测试技术不断推出,人们开始更多地依靠一系列电生理技术来检测儿童听力,客观测试和主观测试,孰优孰劣,也成为临床检测决策的争论焦点之一.
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客观评价听觉稳态反应技术在临床中的应用
听觉稳态反应(auditory steady state responses,ASSR),或多频稳态电位(multiple frequency steady state responses,Mf SSR),现又被称为多频听觉稳态反应(multiple frequency auditory steady state response,Mf ASSR)是一种新的电生理测试技术.考虑到与国际研究术语一致的必要,本文将使用"听觉稳态反应"这个词,英文的缩写是ASSR.
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口腔味觉感知的脑功能测试技术研究进展
味觉是口腔感知功能之一,与摄食等重要活动有关.了解味觉能为口腔感知功能及其障碍的研究和认识提供帮助.目前,脑功能测试技术包括脑电图(electroencephalography,EEG)、脑磁图(magnetoencephalography,MEG)、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET)、功能性核磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)等,可用于研究脑功能及其与认知行为相关的变化.随着脑功能测试技术在神经科学各个领域的广泛应用,口腔感觉中枢的相关研究报道越来越多[1-6].利用脑功能测试技术探索口腔味觉感知与脑功能的关系,可为口腔感知功能研究开辟全新的领域.
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表面肌电及等速肌力测试技术在肩关节运动损伤评估中的应用
肩关节运动损伤是常见的运动损伤之一.目前对于肩关节运动性损伤的评价依据于患者的受伤史、物理检查、影像学检查,而缺乏对动态功能的客观评价.表面肌电技术结合等速肌力测试技术作为非损伤性检测手段,可以对受试者各部位肌群的功能状态作出全面、系统的评估,用于运动功能的动态定量评价.目前国内外对表面肌电技术和等速肌力测试技术在运动损伤评估中的应用有较多的研究,尤其是在膝关节运动损伤评估中的应用[1],但在肩关节运动损伤评估中的应用研究较少.现将近年来表面肌电技术及等速肌力测试技术在肩关节运动损伤评估中的应用做一综述.
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背伸肌耐力评定
下背痛(Low Back Pain,LBP)日益成为一个严重的社会问题,极大地影响患者的生存质量及劳动能力[1].研究表明[2-4]:LBP的发生与背伸肌的耐力下降密切相关.对背伸肌的耐力进行评定可作为LBP发生、发展及康复疗效的一个重要指标[4-6].本文就背伸肌耐力的常用测试技术以及相关因素等方面的问题作一综述.
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新生儿听力筛查初探
听损伤又称听力下降或听觉功能障碍,国外报道发病率1%~3%,国内据不完全统计其发病率还要高于此.因此,对婴幼儿听损伤的早期发现(好是在6个月之前)、早期诊断、早期干预,对保障和提高儿童健康水平有非常重要的意义.我科自2003年12月至今采用畸变耳声发射测试技术[1](distortion product otoacoustice missions,DPOAE)对出生的新生儿进行听力筛查,现总结如下.
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犯罪情节心理测试技术在刑事案件侦破中的应用
犯罪情节心理测试技术是综合应用犯罪心理学、生理心理学、实验心理学、电子技术学及计算机科学的一种新型的对付犯罪活动的武器.通过这项技术,可以比较准确地甄别嫌疑人有罪与无罪,对于识别犯罪、打击犯罪等有着重要的作用.
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如何预防春季花粉过敏
春天是百花盛开的季节,让我们赏心悦目的同时,也会遇到一些小问题,如花粉过敏.目前,全世界花粉过敏的人数在逐年增多,春季花粉过敏该怎么预防?以下告诉大家一些常用的花粉过敏预防措施.怎么判断自己是否花粉过敏第一,从往常的感冒当中逐渐识别出了“花粉过敏”.第二,大家的保健意识逐渐增强以及过敏源测试技术的逐渐精确.
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嗓音的声学信号测量研究近况
喉部疾病患者通常均伴有发音异常,而声音嘶哑是常见的症状之一,它大致反映了具体病变程度,一个有经验的喉科医师或病理嗓音学家能凭听觉大致判断患者的喉部病变,但由于他们接受的专业训练不尽相同,平时接触的喉部疾病的病种也有所不同,各人专业水平参差不齐,故对病态嗓音音质进行评价时,必因主观原因在判断上产生难以消除的差异[1,2].随着电子计算机技术的飞速发展以及电子测试仪器的更新,嗓音声学信号测试技术得到不断完善,并被广泛用于研究声带的振动原理和分析病态嗓音的特征和本质,使广大喉科医师及病理嗓音学家能更科学、更客观地定量评价嗓音音质,尤其在评价病理嗓音嘶哑程度上更为实用.
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听觉稳态反应在成人听力诊断中的应用进展
听觉稳态反应(Audio Steady State ResponseASSR)是一种电生理测试技术,是听觉诱发电位的新进展,近几年临床应用逐渐增多,常用于婴幼儿的听力诊断和助听器验配,在成人听力诊断中的应用,尚缺乏充足的经验.