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助听器在听力康复中的应用
助听器作为耳聋补偿治疗手段,可让听力障碍者重新与人正常交流.自2000年11月至2003年 7月为143例(156耳)选配助听器,效果满意,现报告如下.
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儿童人工耳蜗植入的术后康复
人工耳蜗作为帮助重度、深度听力障碍患者复聪的主要手段已被专业人员和公众所认识,在我国也有两千余人接受了耳蜗植入手术.随着临床耳蜗植入后随访观察工作的不断深入,当今人工耳蜗植入的适应证也进一步放宽、年龄标准放低、开展手术和康复的单位也在增加.适当及有效的康复训练和心理治疗是人工耳蜗成功的重要保证.
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基于网络的汉语听力康复训练系统
目的 开发一套符合汉语特点的听力康复训练网络系统,以克服听力残障患者人工康复训练的缺点,与国际听力研究接轨.方法 利用Dreamweaver CS6、ASP、Access2010等互联网技术、数据库技术及多媒体技术,充分考虑汉语语音学特点和患者的听力损失情况开发系统.系统包括用户登录注册、留言板、5个听力康复模块(字词长短、单词声调、元音辨别、辅音辨别、整句辨别),每个模块包括练习、测试、训练三部分,每一部分均可以保存及查看成绩.结果 通过本平台使听力康复患者可以随时随地进行听力康复训练,在康复训练中可以查询自己的历史成绩,以便于对比分析训练效果,并且可以在线留言与医学专家或病友进行交流讨论.结论 本系统可以提高患者言语交流能力,促进我国听力康复训练的信息化、科学化.
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大前庭导水管综合征23例报告
报告23例大前庭导水管综合征.全部为感音神经性聋,听力损失中中重度占23.91%,重度占54.35%,极重度占21.74%.听力曲线高频下降型74%,平坦型13%, 岛状听力13%.部分有进行性听力下降或突发性听力下降,2例行前庭功能检查,显示前庭功能低下.高分辩内耳CT检查,单纯前庭小管扩大者27耳,伴有大前庭及半规管畸形12耳, 伴耳蜗畸形者7耳.认为该病为胚胎发育性疾病,其发生与胚胎早期内淋巴管发育障碍有关 ,感染是其主要诱因.该病目前尚无确切有效的治疗方法,我们认为对有残余听力的聋儿应尽早选配助听器进行听觉、语言训练,可取得较为满意的效果,而听力损失极重,助听器无法达到有效补偿者,或渐进性听力下降至极重度聋者,可考虑选择电子耳蜗植入.
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中国老年性耳聋的研究与干预进展
老年性耳聋已成为影响我国老年人生活质量的主要的慢性病之一。助听器是目前帮助听力损失的老年人克服交流障碍的主要手段。在我国,数字助听器已逐渐取代模拟助听器并且体现出了更好的效果。但是老年听力损失患者中使用助听器的比例仍然很小。人工耳蜗植入也已被应用在老年患者中。我国针对老年人的听力康复服务还有较长的路要走。
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老年性耳聋患者的心理反应及护理对策
老年性耳聋是指听觉系统随着年龄的增长逐渐衰老退变,临床表现的共同点是由高频向语频缓慢进行的双侧对称性聋,常伴高调持续性耳鸣.随着老年化社会的到来,老年性耳聋已成为影响老年人晚年生活质量和社会交往的重要因素,而且会造成复杂的心理变化,因此根据对老年耳聋患者的异常心理行为,加以干预,希望能对老年性耳聋听力康复有所帮助,提高老年人生活质量.
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语前聋人工耳蜗植入患者术后问卷调查分析
目的采用问卷调查的方式对人工耳蜗植入患者和家长进行术后的随访调查,以期了解术前检查、术后听力康复和言语训练情况,为人工耳蜗植入提供宝贵经验,为植入患者和家长提供康复指导和帮助.方法对56例重度和极重度语前聋植入人工耳蜗的患者家长进行问卷调查,调查主要包括患儿的术前评估、植入装置、植入年龄、手术后的言语康复训练、恢复时间、言语发展水平满意度和目前患儿存在的问题,以及为待植入人工耳蜗的家庭提供的建议等内容.结果调查显示①手术前的听力学和影像学检查较完善,但言语评估不足;②助听器配戴率(47/56),术前配戴助听器者植入人工耳蜗后的满意度与未配戴者无明显差异;③术后66.1%的患儿选择康复机构进行言语康复,9%在家庭训练;两种方式皆选者占16.1%;④75%的家庭对人工耳蜗有适当的期望值.75%认为植入效果与预期一致或更好;⑤53.6%的孩子于术后3-6个月内在听力言语方面表现出明显进步,一年和一年半后表现出明显进步的儿童分别占25%和5.4%,16.2%的植入者尚未表现出明显效果;⑥70%家长认为如不能通过助听器获得很好的听力补偿应尽早植入人工耳蜗.产品的选择、售后服务和持久的康复训练也是至关重要的.结论①家长及专业人员应重视术前的全面评估;②家长应充分了解人工耳蜗知识,有助于聋儿术后得到及时有效的康复语言训练;③调查显示植入时间越长,人工耳蜗植入患者的听觉发育效果越明显,故应重视听觉言语的长期培建.
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甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋患者听力康复及血脂水平的影响
目的 探讨甲泼尼龙琥珀酸钠对突发感音神经性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)患者听力康复及血脂水平的影响.方法 选取2013年1月~ 2016年12月于我院诊治的SSNHL患者96例,分为对照组和观察组各48例.给予所有患者改善耳内微循环、降低纤维蛋白原和营养神经等基础治疗.对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射,观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠耳后注射.分析对比两组的治疗总有效率及血脂水平.结果 观察组的治疗总有效率(83.3%)高于对照组(70.8%)(P<0.05);经治疗,两组低频下降型总有效率显著高于其它三种分型的总有效率(P<0.05);治疗后,观察组的总胆固醇(total cholesterol,TCH)、甘油三脂(triglyceride,TG)和脂蛋白A[lipoprotein A,LP(A)]水平均显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗后的TCH、TG和LP(A)水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的TCH、TG和LP(A)水平略高于治疗前,但不具统计学差异(P>0.05).结论 甲泼尼龙琥珀酸钠有助于SSNHL患者的听力康复,但耳后注射较静脉注射(尤其对于低中频型和全聋型)的总有效率更高,且耳后注射对患者血脂水平影响较小.
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汉语、英语听感知差异及适合汉语的人工耳蜗编码策略
汉语属于声调语言,英语属于重音语言,它们在声学和语音学层次上有着明显的不同.心理声学的研究结果表明汉语与英语在听感知上存在着差异.然而,目前辅助听力康复的电子产品,如人工耳蜗等,都是针对西方语言开发生产的,并不完全适用于说汉语的中国人.本文介绍了汉语和英语听感知差异的研究进展,并提出了针对汉语的人工耳蜗编码策略.
关键词: 听力康复 汉语、英语听感知差异 人工耳蜗编码策略 -
互动助听器:康复技术发展的前沿技术和方向
近年来,听力学家、听觉科学家、神经生物学家、助听器工程师和听力康复专家等通过充分的研究,进一步证明人类的聆听活动其实是学习的能动过程,即使遭受创伤后,人类的听觉系统仍然具有自我恢复和矫正的能力.因此,研发能帮助患者"学习"声音的助听设备是目前助听器领域一个值得关注的焦点.
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人工耳蜗植入者声调识别及音乐感知的研究现状
人工耳蜗(cochlear implant,CI)是用于成人及儿童重度感音神经性耳聋患者听力康复的神经替代物,其功能是取代病变的内耳毛细胞直接电刺激听神经而产生听觉,是目前唯一可用于人体的市场化神经替代物,使极重度耳聋患者获得或重建听力的装置.近20年来,随着多导人工耳蜗技术的完善,植入者的言语识别率逐渐提高,但对音乐感知和调式语言的学习仍有不足之处.研究者越来越关注人工耳蜗对声调识别和音乐感知的效果评价,本文仅就近几年对这两方面的研究进行综述.
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普通话儿童言语理解力测试(MPSI)
1 研发背景随着科学技术的飞速发展和政府对听障儿童的日益重视,越来越多的听障儿童在出生后不久即能得到及时发现、诊断和干预.但这只是听障儿童成功康复的第一步,因为它只是让听障儿童有机会去聆听声音.听力康复的终目标是让听障儿童能像健听儿童一样在日常生活的各种复杂环境中自如地与人沟通交流,要实现这一步必须在听力问题的早期发现、早期诊断和早期干预后,定期随访听觉言语发育情况,制订科学的个体化听觉言语康复计划,并根据评估结果进一步指导康复[1].
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有关助听器的几个问题
助听器是将声音信号放大,帮助耳聋病人听到声音的设备,它作为对治疗无效的耳聋患者听力康复的主要手段,近百年来一直受到听力学家的关注,自2000年4月1日起我国已把助听器纳入医疗器械的管理体系,这意味着国内助听器市场日益规范、助听器的验配正在和国际接轨.
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助听器技术发展的3.0及未来
本文提出助听器技术发展的3.0版,其目的是希望从宏观角度更好地阐述助听器技术的发展现状及未来。助听器从听得到,到听得清楚再到听得舒服和自然,代表了听力康复技术和理念进化的全过程。只有了解这一过程,才能感受新技术和新应用的实效性,才能做好充分准备迎接助听器的下一个发展阶段。
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儿童助听器验配应注意的风险
自20世纪以来,听力学在中国发展迅速,儿童听力障碍“早发现、早诊断、早干预”的三早观念已经深入人心,新生儿听力筛查在我国逐渐普及,后期的干预工作,如助听器选配同样应该得到重视[1]。儿童助听器验配是一个系统工程,由于儿童听觉系统发育程度、心理状态、视觉、智力、反应能力等与成人有较大差异,儿童助听器验配必须依靠听力学家、助听器验配师、语训教师和家长共同配合才能达到理想的效果。因此,为儿童选择、调试和评估助听器效果一直是个巨大的挑战,如不能进行科学的选配干预,这些患儿的听力康复、言语发育、认知能力和社会情感的发展就有可能落后于同龄健听儿童。然而,目前国内儿童助听器验配的现状令人担忧,特别是存在以下4方面的风险,如果不能正确认识和及时预防,有可能给家长和听障儿童造成不可挽回的损失。
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第二十届美国听力学年会报道(Ⅰ)——聆听永远健康常驻
2008年4月2~5日,美国听力学年会在美国北卡罗莱纳州的夏洛特市召开.2008年恰逢美国听力学学会创建20周年,从初32名听力学家倡导建会到现在,美国听力学学会已经发展成为全球听力学家大的专业学会组织,拥有10673名会员,包括世界各地在听力和前庭领域辛勤工作的听力学家、听力康复专家、听力教育学家和听力技术专家等专业人士:每年一度听力学年会的召开可以说是这个行业和领域重要的事件之一.
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第二十一届美国听力学年会报道——轻舟已过万重山
2009年全球大的听力学盛会--美国听力学年会,于4月1日在美国德州达拉斯拉开帷幕.为期4天的会议,吸引了来自世界各地的听力学家、教育家、听力康复专家及研究机构和厂商参加.由于金融危机的影响,今年参会人员明显下降,仅6000余人.
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"Audism"一词的来源与释义
1977年,一个名叫汉弗莱斯的美国大学生在其毕业论文中,杜撰了一个英文单词"audism",借以表达健听人士对聋人持有的高人一等的态度,当时并没有引起人们的注意.但在1992年,这个单词成为聋教育和聋文化领域一部经典著作的核心主题,这一著作就是美国西北大学著名心理学教授哈伦.兰恩出版的长达300多页的专著
(仁慈的面具分解了聋人社区),这本论著通过对美国聋人社会、文化、历史和康复技术应用等的全面分析,深刻诠释了"audism"这个术语丰富且具有争议的内涵以及外延.自此"audism"从一学术术语演变成了聋人争取其社会和生活平等权利的代名词,从一个学术观点转换成了聋人社区一个极具影响力的派系.学习和研究听力康复和聋教育,尤其是研究美国当代聋文化,是无法绕开这个术语的,因此,在本期听力学小词典,笔者将为读者介绍这个术语的来源及释义. -
儿童言语测听和听力康复
面对年龄不到两岁的小儿,如果你只有2分钟时间,采用什么测试方法能获得多的听力信息?纯音测听?还是脑干诱发电位?这可能是儿童听力测试常见也是棘手的问题.在本质上,这属于临床决策范畴,取决于听力学各项测试手段的特点、所需时间和适用范围等.但在临床中,更多地取决于经验和实践.纵然上述问题有许多切实可行的答案,这里笔者仅需指出,有时候,解决方案往往近在咫尺,关键在于是否能意识到.尤其随着先进听力测试技术不断推出,人们开始更多地依靠一系列电生理技术来检测儿童听力,客观测试和主观测试,孰优孰劣,也成为临床检测决策的争论焦点之一.
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听力康复的释义和发展
如果把聋儿教育的康复要素也视为听力康复的一部分的话,听力康复的雏形其实早在17世纪便开始形成1,但是,按照现代听力康复术语,听力康复作为听力学的一个学科分支历史很短.