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囊肿黏膜剥离切除文献资料
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成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿14例诊治体会
目的 探讨成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿的临床特点,总结诊治体会.方法 2005-01—2015-01,共收治14例成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿患者,均经彩超扫查和磁共振水成像(MRCP)检查确诊.均给予胆囊切除、囊肿黏膜剥离切除和肝总管空肠Roux-en-Y端侧吻合术.结果 本组均成功完成手术.病理学检查结果未发现癌变病例.术后发生胆肠吻合口漏胆2例,经充分引流,分别于术后第9、11天愈合.12例患者获1~5 a随访,1例患者偶有反流性胆管炎发作,经抗感染治疗症状得到控制.其余患者恢复良好.结论 对成人Ⅰ型先天性胆总管囊肿患者,囊肿黏膜剥离切除和肝总管空肠Roux-en-Y端侧吻合术是首选的有效治疗手段.对于并发急性感染的患者,可先行抗感染治疗或囊肿外引流术,待症状控制、全身情况改善后,再行Ⅱ期根治性手术.
