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附着点炎症相关的关节炎文献资料
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附着点炎症相关的关节炎的骶髂关节磁共振成像表现与人类白细胞抗原B27的相关性
目的 探讨附着点炎症相关的关节炎(ERA)的骶髂关节磁共振成像(MRI)表现与其血清人类白细胞抗原B27(HLA-B27)检测结果的相关性.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心确诊为ERA的63例患儿的临床资料.患儿均在就诊初期、未服用相关药物治疗前进行血清学HLA-B27检测及双侧骶髂关节MRI扫描.分析所有病例的骶髂关节MRI表现,采用x2检验统计血清HLA-B27检测结果与骶髂关节MRI表现的相关性.结果 63例ERA患儿中,血清学检测阳性者31例,阴性者32例.患儿双侧骶髂关节的炎症改变主要表现为关节面软骨下骨质侵蚀、关节面缘及关节旁骨髓水肿.54例可见关节面缘骨髓水肿,18例可见关节旁骨髓水肿,37例可见关节面软骨下骨质侵蚀.血清学HLA-B27阳性及阴性病例,其关节面缘骨髓水肿表现差异无统计学意义[87.09％(27/31例)比84.38％ (27/32例),P＞0.05].血清学HLA-B27阳性病例关节旁骨髓水肿(51.62％,16/31例)明显多于血清学阴性病例(6.25％,2/32例)(P＜0.01),其关节面软骨下骨质侵蚀也更常见[80.65％(25/31例)比37.50％(12/32例),P＜0.01].结论 血清HLA-B27检测阳性患儿较阴性患儿受累骶髂关节的炎症改变严重程度明显增高,其骶髂关节MRI表现与血清HLA-B27检测结果具有相关性.
关键词： 附着点炎症相关的关节炎 骶髂关节 磁共振成像 人类白细胞抗原B27
