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岩静脉属支出血文献资料
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腰大池引流在面肌痉挛显微血管减压术中的作用
目的 探讨腰大池置管引流释放脑脊液在显微血管减压术(M V D)中缩短责任血管显露时间、预防小脑挫伤及岩静脉破裂出血的作用.方法 回顾分析109例行显微血管减压术治疗的面肌痉挛病例资料.术中行腰大池置引流患者(实验组)56例,术中未行腰大池引流者(对照组)53例,比较2组责任血管显露时间,术中、术后小脑挫裂伤及岩静脉属支出血发生率.结果 实验组责任血管显露时间<10 m in 48例(85.71％),对照组16例(30.18％);术中发生小脑挫裂伤对照组3例(5.66％),实验组1例(1.78％);术后复查头颅CT示小脑挫裂伤对照组2例(3.77％),实验组无术后小脑挫裂伤.对照组术中可见由于释放CSF牵拉造成岩静脉属支出血2例(3.77％),术后对侧幕上远隔部位硬膜下出血1例(1.88％);实验组术中、术后均未见出血,且未见明显腰大池置管相关并发症.结论 术中腰大池引流可控制脑脊液释放量及释放时间,可避免术中释放脑脊液过程中由于操作不当引发的小脑挫裂伤,亦可避免由于过快、过多的脑脊液丢失导致的远隔部位出血,同时减少M VD手术相关并发症,缩短手术时间.
