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药物治疗对扩张型心肌病患者左心室逆重构的影响
目的 探讨药物治疗对扩张型心肌病患者左心室逆重构的影响.方法 对152例扩张型心肌病患者予以口服抗心衰药物治疗,于出院后3个月复查超声心动图.比较达到与未达到左心室逆重构标准患者的基线资料,判断影响达到左心室逆重构标准的预测因素.结果 本组患者不同左室舒张末期内径、左心室射血分数治疗后随访,左室舒张末期内径均较治疗前显著缩小,左心室射血分数均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01).随访结束后本组达到左心室逆重构标准患者基线资料的入院时收缩压、Q RS间期和左室舒张末期内径与未达到左心室逆重构标准患者比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入院时收缩压、左室舒张末期内径和QRS间期OR值差异均有统计学意义(P<0.05).结论入院时收缩压、左室舒张末期内径、Q RS间期是影响扩张型心肌病患者药物治疗后达到左心室逆重构的重要因素.
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慢性肾功能不全患者心脏超声分析
目的:观察血透患者心脏超声,了解发生心血管疾病(CVD)的结构基础.方法:采用彩色多普勒超声测定105例血透患者和101例非尿毒症人的左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、左心室内径(LVD)、右心室内径(RVD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁(LVPW)、左室心肌重量指数(LVMI)、舒张期快速充盈峰值(E)/舒张末期充盈峰值(A),并作比较.血透患者中有CVD表现组54例和无CVD表现组51例比较上述指标.结果:血透患者的LAD、RVD、LVD IVS、LVPW、LVMI显著高于对照组.CVD组年龄、IVS、LVPW、LVMI显著高于无CVD组.部分血透患者无CVD临床症状.结论:血透患者心脏结构的异常变化较为普遍且部分为亚临床损伤.血透患者CVD的发生与年龄、左心室肥厚相关.
