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接触性房角关闭文献资料
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急性原发性房角关闭对侧眼激光周边虹膜切除术后接触性房角关闭与暗室试验的关系
背景 激光周边虹膜切除术( LPI)能解除瞳孔阻滞,是治疗急性原发性房角关闭(APAC)的有效手段,但术后仍有一部分患者虹膜周边前粘连(PAS)形成或加重.目的 了解APAC对侧眼LPI后接触性房角关闭与暗室试验结果之间的关系.方法 选择APAC的对侧眼作为研究对象,其均未发生PAS,利用超声生物显微镜(UBM)观察LPI后在暗环境下是否发生房角接触性关闭,以及与暗室试验结果的关系.结果 共有54例患者纳入本研究.APAC对侧眼LPI后暗环境下UBM检查发现,至少一个象限发生接触性房角关闭者有20例,占37.0％.其中51例进行了暗室试验,阳性者9例,占17.6％.按照发生接触性房角关闭的象限数分组,0～2个象限组46例中有5例暗室试验阳性,3～4个象限组5例中有4例暗室试验阳性,差异有统计学意义(P=0.003).且APAC对侧眼LPI后暗室试验眼压升高值与其暗环境下接触性房角关闭的象限数呈正相关( r=0.397,P=0.004).结论 APAC对侧眼LPI后仍有一定比例的患者在暗环境下发生接触性房角关闭和暗室试验阳性,且两者有一定的关系,这意味着APAC对侧眼LPI后仍有房角关闭的可能；同时也提示具有相同眼前节解剖结构的APAC眼本身也具有同样的风险,LPI后需要长期随访治疗.
