首页 > 文献资料
-
封闭式负压引流技术在创面修复手术中的临床应用价值分析
目的：对封闭式负压引流(VSD)技术在创面修复手术中的临床应用价值进行分析。方法100例因皮肤创面需行闭合创面治疗同时对皮肤质地无特别要求的患者，随机分为对照组与治疗组，各50例。对照组采用常规治疗方式进行治疗，治疗组在常规治疗基础上采用VSD技术进行治疗。对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗有效率及创口愈合情况均优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用VSD技术在创面修复手术中应用，能有效减少患者疼痛，缩短病程，减轻患者痛苦及家属心理负担，有效控制创面感染，促进肉芽组织生长，疗效显著，可以广泛应用到创面修复手术中。
-
封闭式负压引流技术在各种软组织大面积缺损创面植皮术中的临床应用效果研究
目的:分析封闭式负压引流技术(VSD)在各种软组织大面积缺损创面植皮术中的临床应用效果.方法:选取2017年12月-2018年9月本院收治的需植皮患者68例.依据治疗方式将其分为对照组和研究组,各34例.对照组接受常规植皮术治疗,研究组接受常规植皮术联合VSD治疗.比较两组植皮优良率、植皮感染率、创面愈合时间、住院时间、生活质量(SF-36量表评分).结果:研究组植皮优良率91.18％,高于对照组58.82％(P<0.05);研究组植皮感染率、创面愈合时间、住院时间均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组生活质量各项目评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:建议临床治疗各种软组织大面积缺损可考虑采用常规植皮术联合VSD治疗,显著降低植皮感染率,提升植皮成活率,有较大推广价值.
-
VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术治疗大粗隆压疮的研究
目的：通过比较封闭式负压引流技术（VSD）联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术治疗股骨大粗隆压疮与单独使用VSD治疗的效果，探讨VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术在股骨大粗隆压疮治疗中的优越性。方法：选择2010年3月-2013年12月本院治疗的53例股骨大粗隆压疮患者，其中，28例采用VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术（联合组），25例创面采用常规VSD治疗（常规组）。随访3~6个月，对比两种治疗方法在伤口愈合率、住院天数、住院总费用及患者满意度方面的差异。结果：两组伤口愈合率比较差异无统计学意义（P>0.05）；联合组的住院时间及住院总费用均明显少于常规组，患者满意度明显高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：VSD联合阔筋膜张肌肌皮瓣修补术治疗股骨大粗隆压疮，与单独使用VSD治疗比较，具有缩短住院时间、降低住院费用及提高患者满意度的优越性。
关键词： 封闭式负压引流技术 阔筋膜张肌肌皮瓣修补术 压疮 临床疗效 -
植皮术联合封闭式负压引流术治疗截肢术后残端皮肤感染坏死患者的护理
总结12例截肢术后残端皮肤感染坏死患者行植皮术联合封闭式负压引流技术的护理对策和效果.术前做好心理护理,术中积极配合术者操作,密切观察患者围术期的生命体征变化,做好创面以及持续负压引流的观察和护理,积极控制感染,12例患者创面愈合良好,且无皮片脱落、创面出血、感染等不良反应.
-
封闭式负压引流治疗骨外露探讨
目的 分析封闭式负压引流技术(VSD)联合植皮术在骨外露治疗中的临床效果.方法 2009年1-12月,采用一期行VSD治疗、二期行游离植皮术治疗31例急诊创伤骨外露患者.结果 27例经7 ～10 d VSD治疗后外露骨质被肉芽组织覆盖,二期行VSD联合植皮后创面愈合;4例经VSD治疗14～20 d后行VSD联合植皮术(3例)或皮瓣修复术(1例),创面均愈合.31例均获随访,随访时间12.0～24.0个月,平均(19.0±1.5)个月.24例合并骨折者,骨折愈合时间2.5 ～10.0个月,平均(5.5±o.5)个月.9例神经损伤患者,随访12.0～20.0个月,平均(18.0±0.3)个月,3例出现骨骼肌萎缩、皮肤运动感觉障碍,6例活动、感觉、运动好.结论 VSD治疗四肢骨折后骨外露,可在短期内促进肉芽组织生长,覆盖外露骨质,为进一步行植皮术创造良好组织基床;VSD联合植皮术治疗创面,提高植皮成活率,缩短了植皮愈合时间.
-
封闭式负压引流技术在骨科复杂创面修复中的应用
封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士首创,由裘华德教授率先引进我国并推广[1,我院2009年1月开始应用VSD+二期植皮术或皮瓣转移术治疗骨科复杂创面患者,取得良好的治疗效果,现归纳总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 研究对象:2009年1月-2012年12月间四肢软组织缺损或坏死患者38例,随机分为观察组(VSD治疗组)和对照组(传统治疗组).
-
封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用
探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用治疗效果.选择102例骨外科创伤患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组51例,对照组患者采用常规换药治疗,观察组患者采用封闭式负压引流技术治疗,比较两组患者的骨髓炎发生率、皮肤坏死率以及临床治疗的总有效率.本文主要通过观察和对比常规换药治疗及封闭式负压引流技术治疗对骨外科创伤患者产生的治疗效果,探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用价值,现报道如下.
-
芒硝四黄散配合负压引流术治疗腹部术后脂肪液化的研究
目的：研究芒硝四黄散配合负压引流术（VSD）在腹部术后脂肪液化中的临床疗效。方法：将我院自2008年5月至2013年12月的腹部术后切口脂肪液化患者74例，随机分为对照组（37例）与观察组（37例）。其中对照组采用局部切口换药，观察组在负压引流术基础上用芒硝四黄散外敷，观察两组切口治愈时间及换药次数。结果：观察组治愈时间及换药次数均优于对照组。结论：芒硝四黄散外敷配合负压引流术对腹部术后脂肪液化愈合时间明显缩短，疗效显著、确切。
-
创面封闭式负压引流技术对开放性骨折患者生活质量和临床疗效的影响
目的 探讨创面封闭式负压引流技术对开放性骨折患者生活质量和临床疗效的影响.方法 选取我院2014年9月至2016年7月收治的开放性骨折患者100例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组.对照组患者行一期清创,对骨折位置进行复位内固定或外支架固定,对创面进行长期换药和护理,待挫裂伤组织边界清楚后,进行二期创面修复.观察组患者采用创面封闭式负压引流技术.比较两组患者换药次数、创面愈合时间、生活质量评分及临床疗效.结果 观察组患者换药次数少于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用创面封闭式负压引流技术对开放性骨折患者进行护理干预,可提高患者临床疗效和生活质量,值得临床推广应用.
-
下肢开放骨折患者术后感染病原菌与负压封闭引流治疗分析
目的 分析下肢开放骨折患者的手术术后感染病原菌的分布情况,及其采用负压封闭引流治疗的临床效果研究.方法 选取医院骨科收治的下肢开放骨折术后感染患者60例,随机分为常规治疗组(A1组)和封闭负压引流治疗组(A2组),每组30例.分析患者的病原菌分布,观察2组临床疗效及不良反应发生率.结果 60例感染患者共分离出病原菌60株,其中革兰阳性菌34株(56.67%),以酿脓链球菌、肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌26株(43.33%),以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌及大肠埃希菌为主.A2组治疗总有效率为95.00%,高于A1组的80.00%(P<0.05);A2组不良反应发生率为0,低于A1组的5.00%(P<0.05).结论 下肢开放骨折患者术后极易并发感染,封闭式负压引流技术应用于下肢开放骨折患者,可显著提高患者的整体治愈率,值得临床推广应用.
-
封闭式负压引流技术联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的疗效观察
目的 观察封闭式负压引流技术(VSD)联合开放植骨治疗胫骨创伤性骨髓炎的效果.方法 选择2014年1月-2016年1月医院收治的胫骨创伤性骨髓炎患者48例,均在病灶完全清除后实施VSD,并以开放植骨方式修复骨缺损,回顾性分析其治疗效果.结果 48例患者VSD治疗次数为3~6次,创面修复术后皮瓣均成活,且创面Ⅰ期愈合.部分骨硬化患者VSD治疗次数、感染控制时间、骨折愈合时间、外固定去除时间均明显短于节段性骨硬化患者(P<0.05);与术前相比,术后6个月患者膝关节功能、踝关节功能评分均明显升高(P<0.05).结论 VSD联合开放植骨对胫骨创伤性骨髓炎有显著治疗效果,可明显改善患者膝关节及踝关节功能,不易出现并发症,值得临床推广应用.
-
封闭式负压引流技术预防骨与软组织感染的疗效观察及护理
目的:研究分析封闭式负压引流技术预防骨与软组织感染的临床疗效及护理.方法:选取开放性骨折患者64例,顺利进行骨折复位手术(外支架固定或内固定).分为两组,对照组患者进行常规护理干预,观察组患者进行(常规护理干预+封闭式负压引流技术治疗及护理干预).结果:经过30d护理后,对照组患者总感染率为28.1％.观察组患者总感染率为12.5％.观察组患者的感染率明显低于对照组,且P<0.05,差异明显具有统计学意义.且观察组患者的生活质量状况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:进行封闭式负压引流技术治疗及护理干预能够有效降低骨与软组织的感染率,值得临床广泛使用.
-
骨外科护理中封闭式负压引流技术应用效果研究
目的：探讨骨外科护理中封闭式负压引流技术的应用效果。方法：选择我院2014年1月至2015年1月收治的骨外科创伤患者100例，将其随机分成实验组和对照组各50例，对照组患者给予传统橡皮管引流，并遵医嘱给予常规护理，实验组患者给予封闭式负压引流技术康复护理。结果：实验组患者的临床治疗总有效率、护理满意度均显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在骨外科护理中应用封闭式负压引流技术进行康复护理，能有效提高临床疗效和患者对护理工作的满意度，值得临床推广和应用。
-
应用骨一方联合封闭式引流技术修复四肢皮肤撕脱伤
目的：总结应用骨一方联合撕脱皮肤修薄后原位回植部分创面联合封闭式负压引流技术（VSD）修复四肢皮肤撕脱伤的疗效。方法：2009年1月-2012年12月，应用骨一方联合撕脱皮肤修薄后原位回植闭式负压引流技术（VSD）修复四肢皮肤撕脱伤33例，创面范围为5cm ×15cm～8cm ×50cm。结果：29例经8～10d VSD治疗后，撕脱皮肤基本全部成活；2例撕脱皮肤远端皮缘部分坏死，1例经换药后创面愈合，另1例经取自体中后皮植皮后创面愈合。患者术后随访时间6～12个月。创面外观满意，成活皮肤肤色接近正常肤色，肢体功能恢复基本正常。结论：应用骨一方联合撕脱皮肤修薄后原位回植闭式负压下引流技术（VSD）修复四肢皮肤撕脱伤的方法，操作简单，降低创面感染几率，提高了四肢撕脱皮肤的成活机会，较好的恢复肢体功能及外观，是一种治疗四肢皮肤撕脱伤的可靠方法。
-
VSD在骨科感染创面的应用
目的 对应用封闭式负压引流技术对出现感染创面的骨科患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取42例出现感染创面的骨科患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组21例.采用常规感染治疗方式对对照组患者实施治疗;采用封闭式负压引流技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者感染创面病情控制效果明显优于对照组;感染创面症状控制时间和接受治疗总时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组.结论 应用封闭式负压引流技术对出现感染创面的骨科患者实施治疗的临床效果非常明显.
-
封闭式负压引流技术在压疮创面中的应用及护理
目的 探讨创面封闭式负压引流治疗技术在压疮(主要是深度压疮)创面中的应用及护理要点.方法 对5例压疮患者应用创面封闭式负压引流技术进行治疗.结果 5例患者经过创面封闭式负压引流技术治疗后,4例又经植皮治疗或骶尾部轴形岛状皮瓣移植修复术后创面愈合,1例患者合并呼吸衰竭死亡.结论 创面封闭式负压引流技术结合自体皮植皮术或皮瓣修复术对治疗难愈性压疮有较好的疗效,而有效、及时的护理是治疗的关键.
-
封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理
[目的]总结封闭式负压引流技术(VAC)治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理.[方法]对30例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用封闭式负压引流技术治疗,治疗过程中加强心理护理与健康教育、保持有效负压、保证创面不受压、全程跟踪创面变化及营养支持.[结果]30例病人压疮创面经VAC治疗10 d～45 d均达到清洁标准;Ⅲ期压疮创面清洁的时间为16.9 d±6.4 d,Ⅳ期为38.6 d±6.9 d;治疗期间无任何不良反应.[结论]加强封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理,是治疗成功的保证.
-
改良封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理
对17例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用改良封闭式负压引流技术(VAC)治疗,并从心理、负压维持与调整、引流换药、创面观察、基础护理等方面给予护理.17例病人创面经改良VAC技术治疗15 d～45 d后均达到创面清洁标准.随访6个月～18个月,17例病人中无一例压疮复发或因压疮死亡.
-
封闭式负压引流技术在骨科的运用及护理体会
目的:探讨封闭负压引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗四肢感染性皮肤缺损的效果及护理要点.方法:对40例四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面进行清创及VSD治疗,术后加强对封闭负压引流装置的管理,观察患者预后.结果:32例患者经过VSD治疗后,缺损创面肉芽组织生长良好;7例患者经过二次VSD治疗后,缺损创面肉芽组织生长新鲜,创面逐步完全闭合;1例未成功.结论:对于四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面使用VSD治疗,可促进创面愈合,能缩短病程,减轻患者痛苦,术后加强对封闭负压引流装置的管理,是创面早期愈合的关键.
-
腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复断裂跟腱术后感染伴皮肤缺损
背景：跟腱位置表浅，皮肤血供较少，开放性损伤后污染较重，难以彻底清创，修复后易发生感染及局部皮肤缺损、肌腱外露，传统换药治疗效果不佳。
目的：探讨腓肠神经营养血管逆行皮瓣联合负压封闭引流技术治疗跟腱断裂术后感染伴皮肤缺损的临床经验。
方法：选择2009至2012年佛山市第二人民医院收治的13例跟腱断裂术后感染、皮缘坏死患者，其中男8例，女5例；年龄25-65岁；跟后皮肤缺损4 cm×5 cm-7 cm×6 cm。经过扩创、负压封闭引流治疗，待创面肉芽组织新鲜、感染控制后，跟后皮肤缺损采用自体腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复。随访观察创面愈合情况。
结果与结论：13例患者移植皮瓣均成活，创面均获得一期愈合。随访9-14个月，移植皮瓣无继发坏死、感染，皮肤质地及弹性良好，蒂部无明显臃肿。随访后6个月时，采用美国足踝外科学会评分系统评价踝关节功能显示优良率为90%。提示运用负压封闭引流技术可有效控制感染，腓肠神经营养血管逆行皮瓣为跟腱外露提供了良好的覆盖，皮瓣外观、血运、质地、弹性佳，局部无明显瘢痕挛缩，踝关节功能恢复良好。
