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情志因素与滑胎的相关探讨
凡堕胎或小产连续发生三次及以上者,称为滑胎(亦称“数堕胎”).滑胎严重影响育龄妇女的身心健康,是妇科重点研究的疑难病之一.近年来,随着医学研究向“生物-心理-社会”模式的转变,人们越来越注重探索社会、心理因素对滑胎的影响,这与中医学情志致病论不谋而合.因此,梳理研究中医七情致病因素对滑胎的影响,具有重要的现实意义.
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微调阴阳改善滑胎患者免疫相关参数的临床研究
探讨微调阴阳改善滑胎患者免疫相关参数的临床效果.选取我院2015年6月～2017年1月收治的先兆流产患者124例,随机分为观察组和对照组各62例.观察组给予寿胎丸联合地屈孕酮治疗,对照组给予地屈孕酮治疗.两组均治疗1个月,观察对比两组治疗前后TGF-β1、EmAb、TNF-α、CD4+、CD4/CD8、C D56圾CD8+水平;对比两组妊娠结局,包括足月分娩、流产、早产、及死胎等相关指标.治疗前两组血清TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-6水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的CD4+、CD4/CD8及CD56+均高于对照组,CD8+则低于对照组,两组习惯性流产患者间存在明显差异,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组足月分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).微调阴阳可显著改善滑胎患者免疫相关参数,临床治疗效果显著.
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补肾固冲法防治滑胎的经验
中医学认为,肾气的盛衰,不仅关系到能否受孕,而且妊娠以后,仍然起着主要的作用.<医学衷中参西录>说:"男女生育,皆赖肾脏作强,肾旺自然荫胎也."又<女科经纶·引女科集略>说:"女子肾脏系于胎,是母之真气,子所系也,若肾气亏损,便不能固摄胎元.
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胎宝汤治疗脾肾阳虚型滑胎疗效观察
目的:观察胎宝汤对脾、肾阳虚型滑胎患者证候缓解的疗效及对孕酮、绒毛膜促性腺激素的影响.方法:将120例脾肾阳虚型滑胎患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予胎宝汤治疗.比较两组患者治疗前后证候及孕激素的变化.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后均较治疗前证候积分显著改善(P＜0.05)；治疗组治疗前后积分差值显著高于对照组(P＜0.05)；两组治疗有效的患者孕酮及绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均较治疗前显著升高(P＜0.05),两组间比较治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:胎宝汤治疗脾肾阳虚型滑胎效果显著,可改善患者证候,提高孕酮及β-HCG水平.
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子宫畸形不孕治验
32岁,1998年婚后因自然流产3次至今2年未孕,伴月经淋漓不断,于2005年1月7日就诊.月经15岁初潮,经期5～7 d,周期40～120 d,末次月经2004年11月12日.
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重剂另煎取效验案四则
益母草、糯稻根、生麦芽、苎麻根四味中药,每味药的常规用量为10～30 g.笔者将这四味药的用量各增至120g,且均煎汤代水另煎与之相配伍的中药,治疗水肿、盗汗、溢乳、滑胎,可以提高疗效,现结合病例介绍如下.
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徐元山治疗滑胎经验
徐元山主任医师系威海市名中医药专家,从事中医临床30余年.具有丰富的临床经验,尤精于妇科疑难病的治疗.现就徐老师治疗滑胎之经验总结如下.
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安胎药膳助好孕
习惯性流产是指胚胎或胎儿在20星期以前终止妊娠排出体外,或体重在1千克之内有妊娠终止先兆或妊娠终止,且连续3胎以上发生流产者.本病属于祖国医学"滑胎""数堕胎"范畴,是气血不足或肾气虚弱,冲任不固,胎失所养而致.
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浅谈古代医家对滑胎的认识
凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为"堕胎";妊娠12～28周,胎儿已成形而自然殒堕者,称为"小产",亦称"半产".
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辨证治疗滑胎123例
滑胎,现代医学称"习惯性流产".凡连续自然堕胎或小产3次以上者,可诊断为滑胎.本病为妇科难治病之一,其发病率近年来有上升趋势.1995年1月～2005年12月,笔者运用中药辨证论治滑胎患者123例,疗效较为满意,现报道如下.
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安胎饮治疗滑胎423例
我科1996～2003年运用自拟安胎饮治疗滑胎患者423例,其中401例治愈,22例无效,治愈率95%.现报道如下.
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改良泰山磐石散加减治疗滑胎18例
滑胎,西医称习惯性流产,是妇产科常见病,笔者近年来运用改良泰山磐石散治疗本病18例,取得满意疗效,兹报道如下.
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滑胎的中医药治疗体会
导致滑胎的机理主要有二,其一为母体冲任损伤,其二为胎元不健.若母体肾虚或脾肾不足,气血虚弱或素有癥瘕之疾,伤及冲任,致使胎元不固,可致滑胎.笔者采用寿胎丸加味治疗滑胎,疗效显著.
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益气升举安胎方联合黄体酮治疗滑胎67例
目的:观察益气升举安胎方联合黄体酮治疗滑胎的临床疗效.方法:67例滑胎患者在孕后以益气升举安胎方服用保胎,并联合黄体酮20mg,肌肉注射,每日1次.在用药超过以往滑胎月份之后,且诊断患者无先兆流产之征象时,停药观察.结果:67例滑胎患者经过中药和黄体酮联合保胎后,妊娠至足月分娩且婴儿存活者56例;早产且婴儿存活者6例;28周内小产者5例,有效率为92.56％.结论:益气升举安胎方联合黄体酮治疗滑胎临床效果显著.
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《温病条辨》保胎学术思想浅析
《温病条辨》为清代温病大家吴鞠通的巨著,是温病学的一座里程碑,同时,该书在妇科滑胎的诊治方面也提出了重要的理论见解和提供了实用的治疗方法,在滑胎(殒胎)的病机方面,注重中焦脾胃和下焦肝肾；治疗方面,善用血肉有情之品制成的膏方以滋补精血；并强调滑胎孕前的预防调理.
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补肾健脾固冲汤在妇科中的运用
补肾健脾固冲汤具有温肾益精,健脾养血,调补冲任之功能.主治肾亏脾虚所致的月经不调、痛经、闭经、带下、不孕、堕胎、胎动不安、滑胎等证.该方由菟丝子15～30 g,紫河车10～15 g,桑寄生10～15 g,续断10～15 g,阿胶10～12 g,枸杞子10～12 g,人参10～12 g,黄芪10～15 g,炒白术10～12 g,鹿角霜10～15 g,砂仁6～10 g,炙甘草6～10 g等组成.用于妇科病临床治疗,效果显著.
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庞清治诊治热证滑胎经验
庞清治教授对胎前之热尤其重视,认为“热”是导致妇女在妊娠期间发生疾病的基本病因之一.“热”所致滑胎,多因孕后阴血下注冲任以养胎,人体阴血有限,聚以养胎,易使机体阴血偏虚,阳气偏旺,则血热内生.治疗上庞老强调以清热养阴为主,兼以理气、健脾祛湿及滋补肝肾,创立了“庞氏安胎止血汤”.庞老非常注重阶段性辨治,在未孕前,审因辨治而进行遣药用方,审查清楚原因,根据临床症状辨证论治,为稳定的孕育提供前提保障;滑胎患者的孕后保胎应主要从“热”“滞”“虚”这三个方面着手.同时,在临证时配合合理有度的变通和适时的建议,每获奇效.
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原因不明复发性流产300例中医证候分布规律研究
目的:探寻原因不明复发性流产(URSA)患者的中医证候分布规律,为规范化治疗URSA提供参考依据.方法:设计UR-SA中医证候四诊信息采集表,采用临床流行病学方法对300例URSA患者进行临床调查,采用聚类分析法研究患者的中医证候分布规律.结果:通过聚类分析获得URSA的分型规律,由高频到低频的分布分别为肾虚血瘀证82.3％,脾肾阳虚证占7.0％,肾虚血虚证占4.7％,肾虚内热证占4.0％,肾虚湿热证占2.0％.结论:通过对URSA中医证候特点的分析,将此作为研究中医药诊治该疾病的切入点,以便规范诊疗方案,提高临床疗效.
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黎烈荣应用预培其损法治疗滑胎经验撷菁
凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，谓之滑胎。西医学称之为“习惯性流产”。近年来常用复发性流产取代习惯性流产，改为连续2次或2次以上的自然流产［1］。黎烈荣教授是湖北省中医院主任医师、湖北中医药大学教授、博士生导师，国家中医药管理局第一批全国优秀中医临床人才，业医执教近40载，多年来应用传统中医治疗方法诊治各种妇产科常见疾病及疑难杂症，积累了丰富的临床经验。学生有幸忝为门墙，侍诊左右，观吾师以预培其损法防治滑胎一证，起效颇优。兹以验案二则浅析吾师治疗滑胎之经验。
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曾倩教授从肝脾肾论治滑胎经验总结
曾倩教授为四川省名中医,在中医药调经助孕安胎方面具有丰富临床经验.对曾倩教授论治滑胎的经验进行总结,曾教授临证时注重肝脾肾功能的协调,主张未孕先防,孕前脾肾双补,兼以调肝;既孕防变,孕后治病与安胎并举;同时调养身心,静以制动.临证时十分注重整体观念和辨证论治,充分发挥中医特色优势,临床疗效显著.
