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  • 经典名中药——寿胎丸

    作者:杨正望

    寿胎丸源自清代名医张锡纯的<医学衷中参西录>,为治疗滑胎之验方.滑胎即所谓屡孕屡坠的习惯性流产.

  • 寿胎丸对控制性卵巢刺激下小鼠子宫内膜容受性的影响

    作者:尹巧芝;李利民;宁楠;黄利;李雨璘

    目的:探讨寿胎丸提高控制性超排卵(COH)小鼠子宫内膜容受性的作用机制.方法:采用促性腺激素释放激素激动剂+孕马血清促性腺激素+人绒毛膜促性腺激素建立COH小鼠模型,将其分为模型组、寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组,同时设正常对照组,在造模的同时,寿胎丸(高、中、低剂量)组分别按6、3、1g/kg寿胎丸灌胃;阿司匹林对照组按0.2 g/kg阿司匹林灌胃;模型组、正常对照组以等体积生理盐水灌胃;每天1次,连用11天.采用HE染色、免疫组化法对子宫进行病理切片制作,通过Mias-2000图像分析系统检测子宫内膜Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达水平,并测量子宫内膜厚度及其血管数.结果:与正常对照组比较,模型组、寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组子宫内膜厚度、Ang-2表达无明显变化.与正常对照组比较,模型组子宫血管数、Ang-1表达、Tie-2表达明显减少(P<0.05);与模型组比较,寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组子宫血管数、子宫内膜Ang-1表达明显增多(P<0.05),寿胎丸高、中剂量组、阿司匹林对照组子宫内膜Tie-2明显增多(P<0.05).结论:寿胎丸可能通过调节COH小鼠子宫内膜Ang及受体表达、增加子宫血管数量,进而提高COH小鼠子宫内膜容受性.

  • 从肾论治滑胎

    作者:郝晓丽

    反复堕胎或小产连续发生3次或3次以上,称为"滑胎".此病相当于西医学中的习惯性流产.隋代<诸病源候论>有专篇论述本病.唐代<备急千金要方>用艾灸法治疗数堕胎.宋代<女科百问>首创补肾安胎防治滑胎之法.<妇人大全良方>从气血虚损论治数堕胎.<证治准绳>提出"冲任经虚,受苔不实",清代<傅青主女科>阐释了脾肾亏虚导致滑胎的病机[1].现一般认为导致滑胎的病因病机主要有肾虚及在肾虚基础上兼见脾虚、气血亏虚、血热、血瘀等导致的冲任不固.本文结合临床和古代文献资料,从肾虚浅述滑胎的病因病机及中医药治则.遂浅述如下.

  • 寿胎丸加味联合硫酸镁治疗先兆早产的临床观察

    作者:樊俊华

    目的 观察寿胎丸治疗先兆早产的临床疗效.方法 将101例先兆早产患者随机分为治疗组51例和对照组50例.对照组予硫酸镁治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药寿胎丸加味.结果 治疗组保胎成功率为94.1%,对照组为80.0%,治疗组显效时间及孕周的延长时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在先兆早产的治疗中应用寿胎丸效果满意.

  • 超高效液相色谱法测定寿胎丸中黄酮类化合物含量

    作者:徐琳;付志红;夏建秋;毛雪金;万益群

    目的 建立同时测定寿胎丸煎煮液中金丝桃苷、槲皮素和山奈酚3种黄酮类化合物含量的分析方法,探讨流速、流动相、检测波长对3种化合物分离检测的影响.方法 采用固相萃取技术,结合超高效液相色谱分析手段,考察3种黄酮类化合物的色谱分离行为,优化固相萃取条件,在寿胎丸煎煮液样品中分别添加0.05、0.2、0.5 mg/L3个水平的混合标准溶液进行加标回收实验.结果 平均回收率为90.0%~100.8%,相对标准偏差为1.4%~4.4%.结论 超高效液相色谱方法检测限低、灵敏度高、重现性好,可用于寿胎丸煎煮液中黄酮类化合物的检测.

  • 阶梯疗法辨证治疗习惯性流产60例

    作者:刘新军

    对60例习惯性流产患者采用孕前3个月给予补肾固冲丸培补脾肾以治本,孕后给予寿胎丸加味,并肌注促绒毛膜激素针,提高黄体功能,育肾安胎,总有效率88.3%.阶梯疗法辨证治疗习惯性流产值得临床推广应用.

  • 寿胎丸临证体会

    作者:周金花

    寿胎丸出自清·张锡纯<医学衷中参西录>,方由川断10g、桑寄生10g、菟丝子15g、阿胶10g组成,该方具有补肾、安胎、固脱之功效,为治疗滑胎的要方.笔者在临证中用此方辨证加减,随证化裁,治疗肾虚所致的月经后期、月经过少、痛经、崩漏、带下病、不孕、恶露不绝、更年期腰痛证等病证,每收奇效.兹举例如下.

  • 寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期合并绒毛膜下血肿的先兆流产临床研究

    作者:李雁南

    目的 探讨寿胎丸+西药对妊娠早期合并绒毛膜下血肿先兆流产的临床疗效.方法 抽取至我院就诊的先兆流产患者,共有122例,时间为2015年9月16日-2016年12月16日,依照入院的次序分为2组,常规组单纯采取西药治疗,实验组采取中西医结合治疗方案,对比2组的治疗效果.结果 实验组与常规组的治疗总有效率分别为86.89%与70.49%,P<0.05;对比2组的暗区缩小面积差异显著,P <0.05;实验组与常规组的阴道流血时间分别为(10.23±1.32)d与(9.92±1.36)d,P>0.05.结论 对先兆流产患者采取寿胎丸联合西药进行治疗的效果显著,可明显改善患者的临床症状,将暗区面积缩小,改善患者的生活质量,值得借鉴.

  • 中西医结合治疗早期先兆流产的临床观察

    作者:刘婷

    早期先兆流产是目前妇产科临床常见的疾病,在中医学中属于胎漏、胎动不安及滑胎等的范畴.随着近年来经济和社会的快速发展,人们的工作和家庭压力越来越大,早期先兆流产的发病率中逐年增高,不仅影响身体健康,而且对社会也产生一定危害.所以寻找一种有效疗法降低早期先兆流产的发病率具有积极的临床意义和社会意义.

  • 寿胎丸治疗先兆流产、习惯性流产研究进展

    作者:伍家鸣;黄子菁

    寿胎丸出自《医学衷中参西录》,由菟丝子,桑寄生,川续断,阿胶组成.诸多医家用之治疗先兆流产、习惯性流产,积累了丰富的研究文献和临床经验,近年来其药物实验研究进展颇大.笔者通过整理寿胎丸药物实验和临床研究方面的进展,探讨寿胎丸治疗作用的药理学依据和评价其疗效.

  • 寿胎丸加味治疗习惯性流产62例疗效观察

    作者:潘星宇

    习惯性流产属于中医学"滑胎"范畴之内,指凡堕胎、小产连续发生3次以上者,妇女妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为"堕胎".妊娠12~28周内,胎儿巳成形而自然殒堕者,称其为"小产".现将笔者近年来治愈62例总结如下,供同道参考.

  • 寿胎丸联合黄体酮个体化方案治疗肾虚型先兆流产239例临床观察

    作者:张桂梅

    目的 探讨寿胎丸治疗肾虚型先兆流产的临床疗效.方法 对辨证为肾虚型239例先兆流产患者,随机分为单纯黄体酮个体化治疗组119例(对照组)和寿胎丸联合黄体酮个体化方案治疗组120例(治疗组),观察疗效.结果 治疗组总有效率96.7%高于对照组的89.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 寿胎丸联合黄体酮个体化方案治疗肾虚型先兆流产疗效满意.

  • 黄体酮联合寿胎丸加减治疗复发性流产

    作者:傅娇;郭慧梅

    目的:观察黄体酮联合寿胎丸治疗封闭抗体阴性复发性流产疗效。方法:将2012年1月至2014年1月在我院门诊或住院治疗的200例封闭抗体阴性复发性流产患者随机分为对照组( n=100)和治疗组( n=100)。对照组为传统保胎治疗,肌注HCG、黄体酮,治疗组采用黄体酮合寿胎丸中药汤剂口服,治疗16周后进行疗效统计分析,对比2组妊娠成功率及封闭抗体转阳率。结果:治疗组妊娠成功76例,妊娠成功率为76%,对照组妊娠成功52例,成功率为52%,两者比较有显著统计学意义( P<0.05);封闭抗体转阳率方面,治疗组转阳69例,转阳率为69%,治疗组转阳58例,转阳率58%,2组比较有显著统计学意义( P<0.O5)。结论:黄体酮联合寿胎丸治疗封闭抗体阴性复发性流产疗效确切,能明显提高妊娠成功率、封闭抗体转阳率,无不良反应,治疗成本低廉,值得临床推广及进一步研究。

  • 寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者细胞免疫因子的影响

    作者:李丽娟;梁虹;王爱丽;符吉芬;郝彦强

    目的:研究寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者的细胞免疫因子的影响.方法:选取于2015年2月至2016年2月收治的84例原因不明复发性流产患者为研究对象,按随机数字表均分到观察组和对照组,对照组患者采用孕酮片治疗,观察组在此基础上加服寿胎丸合四物汤,观察2组患者临床疗效和妊娠情况,测定2组患者炎性反应因子水平,并比较2组患者的中医症候评分.结果:观察组痊愈21例,有效19例,总有效率95.24%,妊娠成功35例,再次流产率93.02%;对照组痊愈10例,有效17例,总有效率64.29%,妊娠成功12例,再次流产率71.43%,2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后中医症状评分(5.86±1.24)分;对照组为(8.67±1.48)分,差异有统计学意义(P<0.05).经过治疗后,2组患者D-二聚体、IL-10和TNF-α水平与治疗前均有所变化;观察组患者治疗后D-二聚体和TNF-α水平降低程度更明显,而IL-10水平显著上升,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:寿胎丸合四物汤联合孕酮片治疗原因不明复发性流产安全有效,可显著改善细胞免疫因子水平,增加妊娠成功率.

  • 寿胎丸提取液透过妊娠大鼠胎盘屏障的药物成分研究

    作者:邓丽丽;宋殿荣;胡丽萍;王跃飞

    目的:对不同孕期妊娠大鼠给予寿胎丸提取液(STW),采用HPLC研究STW透过胎盘屏障的药物成分.方法:早、中、晚孕期Wistar大鼠灌胃STW,连续给药5天后,取母体血浆(母血)、脐静脉血及胚胎组织,用HPLC法检测其中所含药物成分.结果:在实验剂量下,各孕期1h母血中均检测到马钱子苷和槲皮苷,12h母血、脐静脉血及胚胎组织中均未检测到待测成分.结论:实验剂量下,STW的药物成分未透过胎盘屏障,提示妊娠期应用寿胎丸不会造成胎儿的宫内暴露.

  • 寿胎丸对小鼠自然流产模型蜕膜组织细胞因子信号转导抑制因子基因表达的影响

    作者:刘慧萍;尤昭玲;卢芳国;何冬梅;赖毛华;周琼;邓菁英;王芳

    目的:探讨寿胎丸对小鼠自然流产模型蜕膜组织细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)中SOCS1mRNA,SOCS3mRNA表达的影响.方法:设立小鼠正常妊娠与反复自然流产模型,并将反复自然流产模型小鼠随机分为4组,分别为模型组、寿胎丸低,中,高剂量组,应用原位杂交法检测孕14 d各组蜕膜组织SOCS1mRNA和SOCS3mRNA表达.结果:SOCS1mRNA和SOCS3mRNA在各组均有表达,模型组SOCS1mRNA比正常妊娠组明显升高(P<0.01),而SOCS3mRNA比正常妊娠组明显降低(P<0.01);寿胎丸低,中,高剂量组SOCS1mRNA表达明显低于模型组(P<0.01),而SOCS3mRNA明显高于模型组(P<0.01).结论:寿胎丸可能通过降低自然流产模型小鼠蜕膜组织SOCS1mRNA表达,而升高SOCS3mRNA表达,从而调控Th向,Th2分化,以达到改善妊娠预后的目的.

  • 寿胎丸对复发性流产模型小鼠子宫蜕膜HSP27和Tf表达的影响

    作者:李慧芳;雷磊;谭展望;罗蕾;卢丽丽

    目的:检测寿胎丸对复发性流产模型小鼠子宫蜕膜组织热休克蛋白27(HSP27)及转铁蛋白(Tf)表达的影响,探讨寿胎丸可能作用的环节.方法:建立复发性流产模型,用双相电泳和质谱技术等蛋白质组学技术,寻找出与复发性流产相关的差异蛋白质HSP27、Tf,用Western Blot和免疫组化实验检测寿胎丸对HSP27和Tf蛋白表达的影响.结果:Western Blot和免疫组化结果显示,小鼠模型组与正常组相比,蜕膜HSP27表达明显升高,Tf表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);寿胎丸高、中、低剂量组与模型组相比,蜕膜HSP27表达均降低,差异有统计学意义(P<0.01),寿胎丸高剂量组与中、低剂量组相比差异有统计学意义(P< 0.01).寿胎丸高剂量组可升高复发性流产小鼠子宫蜕膜Tf的表达,差异有统计学意义(P<0.01);寿胎丸中、低剂量组子宫蜕膜Tf表达与模型组相比差异无统计学意义;寿胎丸高剂量组与中、低剂量组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:寿胎丸通过调节上述蛋白的表达,从而实现维持妊娠,降低胚胎丢失率,这可能是其安胎的作用机制之一.

  • 胡小芳教授运用寿胎丸合参苓白术散治疗复发性流产经验

    作者:岳昌华;胡小芳

    文章总结了胡教授运用寿胎丸合参苓白术散加减治疗复发性流产的经验.胡教授强调治疗复发性流产佳时机是在孕前,而非妊娠后再开始保胎胡教授在临床实践中中西医并重,借助于西医对病因病机的认识以及诊疗技术的发展首先排查病因.有明确病因者积极给予西医药物及措施等治疗:不明原因者,结合中医辨证施治给予中药积极孕前调理及孕后保胎治疗 临床疗效显著.

  • 当归芍药散合寿胎丸治疗妊娠腹痛验案

    作者:陈湘宜

    妊娠腹痛是妊娠期间出现的以小腹疼痛为主要症状的病证,为孕期常见并发症,马大正主任医师认为本病的病因病机为孕期妇人气血供应不足且气机不畅,针对这一病机特点及肾主生殖、胞脉系于肾的中医理论,马大正主任运用当归芍药散合寿胎丸调和气血、益肾安胎,并随证加减,取得了良好效果,故结合马大正主任的两则验案来探讨其治疗娠腹痛经验.

  • 寿胎丸对去势大鼠骨组织内BMP和TGF-β表达的影响

    作者:吴成林;陈京萍;程菊芬;梁朗;朱淑惠

    目的 观察寿胎丸对去势大鼠骨组织内骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Protein,BMP)和转化生长因子-β(trans-forming growth factor-β,TGF-β)的影响.方法 40只雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、寿胎丸组和戊酸雌二醇组,行双侧卵巢切除术,寿胎丸组予寿胎丸13.4 g/kg/d灌胃,戊酸雌二醇组予补佳乐0.104 mg/kg/d灌胃,假手术组与模型组予等量生理盐水灌胃.于术后12周处死动物,切取大鼠股骨标本分别检测股骨近端骨组织形态学、骨组织中BMP和TGF-β含量及相关调控基因的表达.结果 寿胎丸可明显改善卵巢切除所引起的骨组织微观结构的破坏.模型组骨组织中BMP2、BMP4和TGF-β含量明显低于假手术组(P<0.05);与模型组相比,寿胎丸组BMP2、BMP4和TGF-β,戊酸雌二醇组BMP2的含量均明显增加(P.<0.05).同时,模型组骨组织中,BMP2、BMP4和TGF-β的基因表达明显降低(P<0.05);与模型组相比寿胎丸组BMP2、BMP4和TGF-β,戊酸雌二醇组BMP2相关调控基因的表达均明显增加(P<0.05).结论 寿胎丸可明显改善卵巢切除引起的骨组织微观结构的破化,这可能与寿胎丸提高骨组织内BMP2、BMP4和TGF-β蛋白含量和相关调控基因的表达有关.

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