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鼻肠管插管术文献资料
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影响急性脑卒中伴吞咽困难鼻肠营养管置入的因素与对策
目的：分析影响急性脑血管疾病伴吞咽困难患者数字减影血管造影（DSA）引导下鼻肠管置入术操作的主要因素和处理方法。方法对68例伴有吞咽困难的急性脑卒中患者行 DSA 引导下鼻空肠管置入术，将术中存在影响插管操作因素并采取了相应措施的病例作为观察组，与无明显插管困难的对照组比较置管时间与术后并发症的发生情况。结果本组存在 DSA 引导下鼻肠管置入术影响插管困难因素的共21例，发生比例为30．88％（21／68），口咽部通过困难71．42％（15／21），其他通过困难的28．57％（6／15）。多种因素通过困难中合并胃底体交界至胃窦部通过困难19．05％（4／21），幽门管通过困难28．57％（6／21），观察组置管时间（8．10±3．43）min 与对照组（7．32±1．88）min 相比，差异无统计学意义（P ＞0．05），两组并发症发生比亦无统计学意义（P ＞0．05）。结论影响急性脑卒中伴吞咽困难鼻肠管置入的主要因素是口咽部和幽门部的通过困难，熟练掌握插管技巧可提高鼻肠管置入的成功率。
