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  • 隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘疗效观察

    作者:于秀芝;李海燕

    目的 探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效.方法 132例高位肛瘘患者分为隧道式瘘管切除缝合组(观察组)66例和肛瘘切开挂线组(对照组)66例,对比观察2组临床疗效.结果 观察组与对照组治愈率和瘢痕大小比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率、术后创面感染率、大便失禁率和肛门变形率明显低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论 隧道式瘘管切除缝合术能有效保护肛门括约肌功能,具有愈合快、感染率低等优点.

  • 不同术式治疗高位经括约肌肛瘘120例临床观察

    作者:陈赛;何永恒

    目的:比较4种不同术式治疗高位经括约肌肛瘘的临床疗效.方法:将120例高位经括约肌肛瘘行手术治疗的患者分为4组,即切割挂线术28例(A组),行外切内挂加胶管引流术35例(B组),行括约肌间瘘管结扎术42例(C组),行隧道式瘘管切除缝合术15例(D组) 观察其住院时间、切口完全愈合时间、Wexner肛门失禁评分、术后并发症、治愈及复发情况.结果:A组的住院时间长于C、D组(P<0.05),与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01);A组的切口完全愈合时间明显长于B、D组(P<0.01),但与C组比较及B、D组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组Wexner肛门失禁评分明显高于其他3组(P<0.01),其他组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组术后并发症发生率高于A、D组(P<0.05),与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01);4组的治愈率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:外切内挂加胶管引流术具有临床疗效好、恢复快、安全性高及并发症少的优势,值得临床推广应用.

  • 隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘的

    作者:周志球;刘暄;邓伟均;陈占斌

    目的 探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效.方法 我科在2003年1月至2006年6月对128例高位肛瘘采用随机单盲法,将其分为瘘管隧道式切除缝合组(治疗组64例)和肛瘘切开挂线组(对照组64例),并作临床对比观察及随访.结果 两组均全部愈合.治疗组术后24 h内Ⅲ级疼痛发生率为3.13%,而对照组为9.38%;治疗组创口愈合时间为12±4.d,而对照组为18±6 d;治疗组术后创口感染率为3.13%,而对照组为12.5%;治疗组术后无肛门功能失禁,而对照组术后有4例肛门功能失禁.治疗组在化疗明显优于对照组(P<0.05).结论 瘘管隧道式切除缝合术后能有效保持肛门括约肌功能,具有疼痛轻、愈合快等优点,为治疗高位肛瘘的理想术式.

  • 隧道式切除缝合术与切开挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效比较

    作者:陈浩;赵金成

    目的:探讨隧道式瘘管切除缝合术和肛瘘切开挂线术对高位肛瘘的疗效及其安全性.方法:对我院收治的高位肛瘘患者98例的临床资料进行回顾性分析.结果:患者均治愈,两组治愈率均为100%(P>0.05).隧道式瘘管切除缝合组复发3例(6.1%),肛瘘切开挂线组复发6例(12.2%),两者差异有统计学意义(P<0.05).隧道式瘘管切除缝合组创面感染4例(8.2%),肛瘘切开挂线组创面感染7例(14.3%),两者差异有统计学意义(P<0.05).隧道式瘘管切除缝合组创面愈合平均(9.6±5.3)天,肛瘘切开挂线组创面愈合平均(16.9±8.2)天,两者差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无肛门失禁、变形和尿潴留等并发症的发生.结论:隧道式瘘管切除缝合术具有愈合快、感染率低等优点,是一种安全有效治疗高位肛瘘的方法.

  • 隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘73例临床观察

    作者:董丽春

    目的:观察隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:选取146例高位肛瘘患者,分为观察组和对照组各73例。对照组采用肛瘘切开挂线疗法,观察组采用隧道式瘘管切除缝合术进行治疗,对比观察两组疗效差异。结果:观察组总有效率为100%,对照组总有效率为91.78%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:隧道式瘘管切除缝合术具有降低手术复发率、缩短创面愈合时间等优点,是高位肛瘘较理想的治疗术式,值得临床推广应用。

  • 隧道式瘘管切除缝合术治疗低位单纯性肛瘘46例临床观察

    作者:宋正明

    为探索治疗低位单纯性肛瘘的有效方法,采用隧道式瘘管切除缝合术治疗单纯性肛瘘46例.结果显示.治愈率100%,术后疼痛1~8d,创口愈合时间5~18d.43例经1~3年随访,未见复发.肛门功能止常.结果表明,隧道式瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘疗效满意,术后局部瘢痕小,愈合快,复发率低.

  • 隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘临床体会

    作者:熊忠荣

    目的:探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效.方法:92例高位肛瘘患者分为42例隧道式瘘菅切除缝合(治疗组)和42例肛瘘切开挂线(对照组)对比观察2组临床疗效.结果治疗组一次性治愈(95.7%)高于对照组一次性治愈91.3%),治疗组复发率、术后创面感染率、大便失禁率和肛门变形率低于对照组;治疗组组与对照组平均治愈时间和平均支管愈合时间比较有显著差异(P<0.05).结论:隧道式瘘管切除缝合术能大限度地保护了肛门括约肌的功能,创面愈合时间短、术后疤痕小、疼痛轻、愈合快、感染率低、手术复发率低,是治疗高位肛瘘的首选方法.

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