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纤维蛋白原及载脂蛋白比值与冠状动脉病变程度的相关性
目的 探讨纤维蛋白原、载脂蛋白比值与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取2014年3月至2015年3月符合诊断标准的冠状动脉病变患者120例,其中稳定型心绞痛(SAP组)40例,不稳定型心绞痛(UAP组)40例,急性心肌梗死(AMI组)40例.选择同期体检者40例为对照组.比较各组纤维蛋白原、载脂蛋白比值与冠状动脉病变程度的相关性.结果 纤维蛋白原:AMI组与SAP组(四分距0.42比0.29)、AMI组与对照组(四分距0.42比0.51)、UAP组与SAP组(四分距0.61比0.29)、UAP组与对照组(四分距0.61比0.51)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).载脂蛋白比值:AMI组与SAP组(四分距0.28比0.41)、AMI组与对照组(四分距0.28比0.42)、UAP组与SAP组(四分距0.29比0.41)、UAP组与对照组(四分距0.29比0.42)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维蛋白原可以作为冠心痛的独立危险因子,而且可以作为评估冠状动脉病变的程度的一个指标.载脂蛋白比值可以用来预测冠心病风险,并且可以评估冠心病及冠状动脉病变程度.
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载脂蛋白比值、BMI与冠状动脉狭窄程度关系分析
目的 探讨血浆载脂蛋白比值(apoAl/apoB)、BMI与冠状动狭窄程度的关系.方法 将拟接受冠脉造影术检查的1079例患者作为研究对象,冠脉造影结果按Gensini积分评价,根据冠脉造影术结果将所有研究对象分成冠心病组(940例,积分＞0分)和对照组(139例,积分为0分);再根据Gensini积分将冠心病组分成三个亚组:轻度病变组(342例,1分≤积分＜30分),中度病变组(345例,30分≤积分＜60分),重度病变组(253例,积分≥60分).测量患者身高、体重,检测血脂水平,计算体重指数(BMI)、apoAl/apoB值.结果 冠心病组患者年龄高于对照组(P＜0.05),高血压痛、糖尿病、吸烟、冠心痛家族史比例均高于对照组(P＜0.05);BMI、TC、TG、LDL、apoB、Lp(a)、HCY水平均高于对照组(P＜0.05),HDL、apoA1、apoAL/apoB均低于对照组(P＜0.05).冠心病患者Gemini积分与年龄、高血压痛史、糖尿病史、吸烟史、冠心痛家族史、BMI、TC、TG、LDL、apoB、LP(a)、HCY呈正相关(P＜0.05),与HDL、apoA1、apoAl/apoB呈负相关(P＜0.05).高血压病史、糖尿病史、冠心病家族史、高BMI、高LDL、高apoB、高Lp(a)是冠心病的独立危险因素,apoAl、apoA1/apoB是冠心病的保护因素.结论 低apoAl/apoB值或高BMI是冠心病的危险因素,能在一定程度上反映冠状动脉狭窄的严重程度,预测冠心痛的风险.
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β2肾上腺素受体基因Arg16Gly变异与高糖低脂膳食诱导的健康青年女性血脂及载脂蛋白比值的关联分析
目的 探讨β2肾上腺素受体(β2-adrenoceptor,β2AR)基因(β2AR)Arg16Gly多态性对健康青年血脂及载脂蛋白比值的影响及在高糖低脂(high-carbohydrate/low-fat,HC/LF)膳食诱导的血脂及载脂蛋白比值变化中的作用.方法 56例健康志愿者,给予7 d平衡膳食和6 d HC/LF膳食,于第1、8天及第14天取12 h空腹静脉血,测定血脂和载脂蛋白(apolipoprotein,apo)AI、B100水平,计算TG/HDL-C、log(TG/HDL-C)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、apoAI/apoB100值.提取基因组DNA,聚合酶链反应-限制性酶切法分析Arg16Gly多态性.结果 不同性别AA基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂比值的基础值差异无统计学意义(P>0.05).平衡膳食后及HC/LF膳食后,无论是受试人群整体还是将男女分组分析,AA基因型受试者与G等位基因携带者之间血脂及载脂蛋白比值亦无明显差异(P>0.05).与HC/LF膳食前相比,HC/LF膳食后,在受试人群整体,AA基因型受试者TG/HDL-C(P=0.017)、log(TG/HDL-C)(P=0.031)、apoAI/apoB100(P=0.006)显著升高,LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C显著降低(P<0.01),而G等位基因携带者仅LDL-C/HDL-C和TC/HDL-C显著降低(P<0.01).男女分组分析发现,与HC/LF膳食前相比,男性受试组中HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C(AA基因型:P=0.035,G等位基因:P=0.002)和TC/HDL-C(AA基因型:P<0.01,G等位基因:P<0.01)在AA基因型受试者与G等位基因携带者中均显著下降,apoAI/apoB100仅在AA基因型显著升高(P=0.003);女性受试组中,HC/LF膳食后LDL-C/HDL-C(AA基因型:P=0.011,G等位基因:P=0.043)和TC/HDL-C(AA基因型:P<0.01,G等位基因:P<0.01)在AA基因型受试者与G等位基因携带者均显著下降,TG/HDL-C(P=0.001)和log(TG/HDL-C)(P=0.001)仅在AA基因型较膳食前显著升高.结论 β2肾上腺素受体基因Arg16Gly变异能抑制HC/LF膳食诱导的健康青年女性TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)升高,而HC/LF膳食诱导的TG/HDL-C和log(TG/HDL-C)改变在该位点野生型(AA基因型)和变异携带者(G等位基因)健康青年男性之间没有明显差异,可能与apoAI/apoB100有关.
关键词： β2肾上腺素受体基因 基因多态性 高糖低脂膳食 血脂比值 载脂蛋白比值
