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皮窦文献资料
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儿童脊柱闭合不全的CT表现及分型
儿童脊柱闭合不全为儿童脊髓发育的畸形,根据有无包块疝出于背部,分为开放性脊柱闭合不全及隐性脊柱闭合不全二类,其中又可以分多个小类型,其治疗及愈后有很大差别.现就我院自1995年1月～2000年12月间的385例项背部有包块、上皮窦、色斑、下肢活动受限、足部畸形、遗尿等症状患儿行CT扫描,分析如下:
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先天性背部皮肤窦道与硬脊膜内脓肿
目的探讨隐性脊柱裂中背部皮肤窦道引起硬脊膜内脓肿原因,以及如何早期诊断,及时治疗.方法本组6例,年龄1～4岁,均为皮肤窦道伴椎管内皮样囊肿继发脓肿形成.诊断依靠临床表现及影像学检查.手术行囊肿剥离及窦道切除.术后随访6～20个月,平均15个月.结果 6例患儿中,3例脊髓发育正常患儿,术后2例神经功能恢复正常,1例明显好转;3例脊髓低位患儿,1例双下肢功能恢复,大小便失禁无明显好转,另2例神经功能无明显改善.结论先天性背部皮肤窦道可伴有硬脊膜下或髓内皮样囊肿,并感染形成脓肿.因此,对于中枢感染,应及时检查有否背部皮下窦道以及相应的椎管内病变,以利于及时手术.早期诊断、早期治疗有利于神经功能恢复.
