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关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗青少年急性髌骨脱位
目的:研究青少年急性髌骨脱位采用关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗的效果.方法:选取2012年1月-2015年1月期间我院收治的20例青少年急性髌骨脱位患者作为研究对象,所有患者均行关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗,术后所有患者均进行2-5年的随访,比较治疗效果.结果:治疗前患者的Lysholm膝关节平均评分为(59.94±8.74)分,术后患者的Lysholm膝关节平均评分为(91.47±3.45)分,术前患者的Tegner平均评分为(3.24±1.23)分,术后患者的Tegner平均评分为(6.61±1.35)分,治疗后患者的膝关节功能及运动功能均明显恢复.结论:青少年急性髌骨脱位采用关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗,明显提高了治疗效果,促进了膝关节功能康复,值得推广.
关键词： 关节镜 髌骨内侧支持带紧缩术 青少年 急性髌骨脱位 -
关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗青少年急性髌骨脱位
目的 探讨关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术(medial retinaculum plication,MRP)治疗青少年急性髌骨脱位(acute patellar dislocation,APD)的临床疗效. 方法 2007年3月-2011年6月,对24例青少年APD患者采用关节镜下MRP治疗.男14例,女10例;年龄8～18岁,平均12.7岁.左膝16例,右膝8例.致伤原因:运动伤19例,交通事故伤4例,重物砸伤1例.髌骨脱位至手术时间3～21d,平均7.8 d.浮髌试验阳性,脱位恐惧试验阳性.MRI示均见关节腔积液,合并内侧支持带结构损伤20例,髌骨内侧面骨挫伤8例,半月板破裂5例. 结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及神经、血管损伤等早期并发症发生.患者均获随访,随访时间12～36个月,平均14.6个月.术后4个月及6个月各1例发生再脱位.术后12个月患者膝关节活动度恢复正常.术后3、12个月Lysholm评分、Kujala评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分均较术前显著提高,术后12个月高于3个月,比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 关节镜下MRP治疗青少年APD具有创伤小、膝关节功能恢复好的优点,术后脱位复发率低.
关键词： 急性髌骨脱位 髌骨内侧支持带紧缩术 关节镜 青少年 -
关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗青少年复发性髌骨脱位
目的 针对关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗青少年复发性髌骨脱位的效果进行研究.方法 选取2013年2月-2017年2月,到该院进行治疗的20例复发性髌骨脱位的青少年患者.对所有患者按照髌骨内侧支持带紧缩术操作标准进行手术治疗并进行术后护理.对患者进行回访,观察其治疗效果.结果 在术后即刻,关节适配角、髌骨外侧角、髌骨倾斜角等指标基本恢复正常水平;术后12个月内,各项指标与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);对比髌骨外移距离,术后各个时期与术前对比,以及术后12个月内与24个月对比,差异有统计学意义(P<0.05);对比术后各个时期与术前的膝关节功能,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青少年复发性髌骨脱位患者,关节镜下髌骨内侧支持带紧缩术治疗方案在矫正维持性方面,效果不够持久,但能够改善膝关节功能.
关键词： 关节镜 髌骨内侧支持带紧缩术 复发性髌骨脱位
