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PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症
目的:探讨高选择性M受体阻滞剂防治经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP)术后膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性.方法:102例手术患者随机分为2组,每组51例.实验组应用高选择性M受体阻滞剂(琥珀酸索利那新)治疗,术前2～3 d,术后3～4 d给药.对照组禁用干扰膀胱逼尿肌或毒蕈碱受体拮抗剂等药物.观察比较2组患者拔出导尿管后24 h、3d平均每天尿急次数、排尿次数、夜尿次数及急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症评分(OAB-SS)、感知膀胱症状分级量表(PPBC)、生活质量评分(QOL)、患者OAB症状缓解率.结果:实验组拔除尿管后24h、3d的每天的尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、膀胱痉挛、QOL评分、IPSS评分、PPBC评分、OABSS评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).拔除导尿管后24 h排尿次数实验组、对照组,组间比较差异无统计学意义.而第3天实验组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).拔除导尿管第3天的Qmax实验组、对照组组间比较差异无统计学意义;而RUV实验组明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后OAB症实验组(9/51)、对照组(19/51),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间实验组不良反应发生率为15.7％(8/51),患者均可耐受,未发生严重不良事件.结论:PKRP围手术期应用高选择性M受体阻滞剂防治术后膀胱过度活动症疗效确切,并发症小,安全性高,可推荐临床使用.
关键词： 高选择性M受体阻滞剂 等离子体双极电切术 膀胱过度活动症 -
高选择性M受体阻滞剂治疗高龄BPH患者膀胱过度活动症的疗效及安全性
目的 探讨高选择性M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者膀胱过度活动症(OAB)的疗效及安全性.方法 选取2010年7月至2011年5月于我院泌尿外科门诊就诊、年龄≥75岁、确诊为OAB的BPH患者30例,给予索利那新治疗,每日1次,每次5 mg,治疗周期3个月.治疗前后以排尿日记、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、患者感知膀胱症状情况分级量表(PPBC)、生活质量评分(QOL)为主要疗效指标,对疗效及服药安全性进行评价.结果 治疗后的24 h平均尿急次数、24 h平均排尿次数、夜尿次数及每周尿失禁次数均较治疗前好转；IPSS、OABSS、PPBC、QOL评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(均P＜0.05).9例患者出现轻度口干、便秘等不良反应,均能耐受,对症治疗后缓解.2例患者出现排尿困难情况,停药1周并加用a受体阻滞剂后缓解.结论 高选择性M受体阻滞剂索利那新治疗高龄BPH患者的膀胱过度活动症疗效较好,不良反应轻,是一种相对安全有效的药物治疗方法.
关键词： 高选择性M受体阻滞剂 膀胱过度活动症 高龄BPH 索利那新
