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  • 侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的疗效观察

    作者:汪隆旺;肖瑞海;余义;潘求丰;沈绍晨;匡仁锐

    目的:探讨采用侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的临床疗效,评估手术的安全性、高效性及可行性.方法:回顾性研究2014年7月~2017年3月,采用侧卧斜仰截石位行微创PCNL联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的患者18例,男10例,女8例,平均36.4岁,完全鹿角形结石7例,多发性肾结石11例.结果:本组18例患者均手术成功,无一例中转开放手术.全部采用F18单通道经皮肾镜联合输尿管软镜碎石.平均手术时间(75.3±40.7)min,平均住院时间(7.1±5.6)d.一次性结石清除率为83.3%(15/18),残留结石3例,其中1例二期输尿管软镜取尽结石,2例行ESWL治疗.术中及术后无严重出血及感染病例,无输血及动脉栓塞治疗病例;低热2例予敏感抗生素治疗后痊愈,无胸膜、结肠等腹腔脏器损伤等并发症发生.结论:侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石安全高效,穿刺通道少,碎石成功率高,平均住院时间短.

  • 侧卧斜仰截石位无管化经皮肾镜取石术的临床研究

    作者:卢国平;廖科诚;农谦;张志甫

    目的 探讨侧卧斜仰截石位无管化经皮肾镜取石术的可行性,并与传统经皮肾镜取石术疗效比较.方法 回顾性分析2015年7月—2016年10月间,156例行经皮肾镜取石术(PCNL)的上尿路结石患者,其中侧卧斜仰截石位无管化经皮肾镜取石术80例(观察组),传统经皮肾镜取石术76例(对照组).对比分析两组手术时间、住院时间、术后血红蛋白下降值、术后并发症、结石清除率、术后镇药痛需求、医疗费用等.结果 观察组和对照组在结石清除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后血红蛋白下降值、术后并发症(发热、肾周积液、出血)、平均手术时间、术后平均住院时间、镇痛药需求、平均医疗费用显著低于对照组(P<0.001或P<0.05).结论 侧卧斜仰截石位斜卧截石无管化经皮肾镜相对于传统经皮肾镜治疗上尿路结石,具有安全有效、并发症少、术后恢复快、疼痛少,缩短手术时间和术后的住院时间,节约了医疗成本,避免了拔除造瘘管后的出血和漏尿等优点,具有良好的临床和社会价值.

  • 侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的疗效观察

    作者:邢德强

    目的 观察复杂性肾结石采用单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜一期联合治疗中应用侧卧仰斜截石位的临床治疗效果.方法 选取2017年2月~2018年3月我院收治的复杂性肾结石患者17例作为研究对象,均单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜一期联合治疗中应用侧卧斜仰截石位,回顾性观察17例患者的临床资料.结果 本组纳入研究的17例患者手术成功,无中转开放手术,均采用F18单通道经皮肾镜与输尿管软镜碎石进行联合治疗,一次性结石清除率为88.23%(15/17),平均手术时间(74.69±41.68)min,平均住院时间(7.12±3.67)d.结论 复杂性肾结石患者应用侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合一期治疗的疗效显著,具有较高碎石成功率,预后效果较佳.

  • 侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的疗效观察

    作者:叶芳

    目的 对侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗复杂性肾结石的疗效进行观察.方法 将我院86例复杂性肾结石患者随机分为实验组和对照组各43例,并分别给予侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗和不采用侧卧斜仰截石位进行治疗,对两组治疗效果进行观察.结果 实验组并发症发生人数为4例(9.30%),对照组并发症发生人数为16例(37.20%),P<0.05.结论 给予复杂性肾结石患者侧卧斜仰截石位单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜一期治疗能够降低患者的术后并发症发生率,有利于患者的预后水平和生活质量得到提高.

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