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应用微创清除术治疗高血压脑出血100例体会
2000年12月至2006年7月我院采用CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗高血压脑出血,效果良好,从中随机抽取100例患者,现报告如下.
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CT引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床应用比较
目前手术切除仍被认为是治疗小肝癌的首选方法,但是部分患者由于严重的肝硬化、多发病灶位于不同的叶段、病灶靠近大血管等原因不能接受手术治疗,因此,发展微创而有效的治疗方法是十分必要的.随着微创治疗技术的日臻成熟,微创治疗在肝癌的临床应用中显示出良好的应用前景.局部热消融技术作为一种微创的肝癌治疗方法,已逐渐成为小肝癌非手术治疗中的一种首选方法.其中,CT引导下经皮微波固化(PMCT)和经皮多电极射频治疗(PRF)是局部热消融治疗的两大主要手段.本文回顾性总结了临床研究结果,并结合复习近年来的相关文献,对两种技术作了初步比较.
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超声引导下经皮胸膜及肺穿刺活检的临床应用
我科2001年1月至2005年1月共行超声引导下经皮肺及胸膜穿刺403例,现报告如下.
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CT引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床应用比较
目前手术切除仍被认为是治疗小肝癌的首选方法,但是部分患者由于严重的肝硬化、多发病灶位于不同的叶段、病灶靠近大血管等原因不能接受手术治疗,因此,发展微创而有效的治疗方法是十分必要的.随着微创治疗技术的日臻成熟,微创治疗在肝癌的临床应用中显示出良好的应用前景.局部热消融技术作为一种微创的肝癌治疗方法,已逐渐成为小肝癌非手术治疗中的一种首选方法.其中,CT引导下经皮微波固化(PMCT)和经皮多电极射频治疗(PRF)是局部热消融治疗的两大主要手段.本文回顾性总结了临床研究结果,并结合复习近年来的相关文献,对两种技术作了初步比较.
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小儿肾活检24例病理与临床分析
肾活检病理检查是诊断肾脏疾病的重要方法之一,对选择治疗方案和估计预后都有重要价值.我科从2001年5月至2006年4月对24例肾脏病患儿作了经皮肾活检术,现分析报告如下.
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B超介导下经皮、经肝穿刺治疗肝脓肿的护理
1资料与方法1.1临床资料患者,女,63岁,因右上腹部疼痛、寒战、高热10余天收入院,人院时T:38.5C、P:84次/分,R:21次/分BP:130/70 mmHg.患者神志清,精神不振,痛苦貌,呼吸平稳,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,右上腹压痛明显.
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无水乙醇注射治疗肾囊肿临床分析
我院采用B超定位,经皮肾穿刺方法将无水乙醇注入囊内治疗肾囊肿,临床满意,现报告如下:
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2-08 巯基乙酸经皮毒效应的实验研究
目的巯基乙酸(TGA)是化学卷发剂主成分,该文探讨其经皮毒效应.方法以TGA给动物作常规涂皮染毒.结果经皮LD50大鼠为926 mg/kg,小鼠为1 210 mg/kg.大鼠30 mg/kg涂皮1次,血清AST、LDH升高,TP和血糖下降,肝G-6-P酶升高,肝细胞坏死.5 mg/kg,1次/周,共10次,除上述外还见肝S9组分膜脂流动性增高及病理改变.1 mg/kg染毒1次/周,共12周,雌性发情周期紊乱,卵巢/体降低,雄性精子畸形率增高,睾丸和卵巢组织结构有改变,血清BUN升高.剂量100 mg/kg精子数减少,个别无精子.20mg/kg染毒,隔日1次,共5次,怀孕率下降,死胎率上升,胎仔体重低.200 mg/kg染毒,母鼠死亡或不妊.小鼠12 mg/kg,1次/d,共15次,脾/体和半数溶血值下降,染毒120 mg/kg时,巨噬细胞吞噬功能下降,24 mg/kg时见骨髓PCE微核率和睾丸染色体畸变率升高.结论 TGA经皮属高毒物质,可致肝肾损伤,具生殖毒性和致突变性,可干扰免疫功能.诱发上述各种毒效应的剂量,接近甚至低于理发员或烫发者可能接触到的剂量.
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血中甲基对硫磷的测定及灌流吸附毒物的清除效率
甲基对硫磷(methyl-parathion)属高毒性农药,大鼠急性经口LD50为14~28mg/kg急性经皮LD50为67mg/kg[1],在农业上应用十分广泛.该农药中毒在临床上较为常见,对于急性重度患者,只用洗胃、输液和解毒剂等常规治疗效果往往不佳,目前常采用血液灌流的方法进行治疗[2-4],血液灌流是血液藉助体外循环,引入装有固体吸附剂的容器中,以吸附清除血中毒物的方法.
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日本光电TEC-7300K型除颤起搏监护仪电源工作原理及故障检修
工作原理:日本光电TEC-7300K型除颤起搏监护仪是集心电监护、除颤、经皮起搏和内置热敏打印为一体的临床诊疗急救设备.广泛应用于急诊室、ICU室、手术室、普通监护室及急救车中.
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PTCD的护理
经皮、肝胆管引流术(PTCD)对梗阻性黄不仅减轻和缓解症状,而且有助于肝细胞功能的恢复,减轻心理负担,从而提高生活质量.
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浅谈 PICC 管的护理
PICC管是一种经外周静脉插至上腔静脉的导管.使用PICC(经皮外周静脉插管)可减少对外周静脉的刺激,保护血管,减少渗漏、感染及减少穿刺的痛苦.现将护理要点总结如下.
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自动弹簧活检针在经皮闭式胸膜活检中的应用和诊断价值
渗出性胸腔积液是常见的胸膜疾病,其病因在我国以结核和肿瘤分别排在第1位和第2位[1].近年来,经皮闭式胸膜活检的应用为临床诊断和鉴别诊断提供了客观依据.然而,胸膜活检所用器械各有不同,结果差异也较大.为此,我们在2002年5月至2004年5月采用意大利制造的自动弹簧装载活检针(TZ(R))和上海制造的改良Cope钝头钩针活检进行对比,并评价第1次活检结果,现报道如下.
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超声引导下介入治疗盆腔脓肿32例临床报告
盆腔脓肿传统的治疗方法是内科药物保守治疗或外科切开引流,随着介入超声技术在诊疗领域里的发展,为临床提供了除腹腔镜手术以外又一种可选择的微创治疗方法.本研究对32例盆腔脓肿患者,在超声引导下经皮穿刺抽脓及注药治疗,取得满意效果,现报告如下.
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500例直视切开法输精管结扎术临床观察
1976年,李顺强在经皮输精管注射粘堵法绝育术的基础上,发明了直视钳穿法输精管结扎术,从此,直视钳穿法作为国内常规输精管结扎术式之一被普遍推广,2000年以来,笔者采用直视切开法行输精管结扎术,该术式简单,并发症少,现收集较为完整的资料,总结报告如下.
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经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病QTc离散度的影响
目的:观察经皮冠状动脉腔内成形术前后对冠心病患者QTc离散度(QTcd)的影响.方法:选择57例接受经皮冠状动脉成形术的患者,术前1周内行运动心电图试验,分别测量经皮冠状动脉成形术前和术后的QTcd.结果:运动心电图试验阳性组术后较术前明显缩短(P<0.05),运动心电图试验阴性组术后较术前有所缩短,但无显著差异(P>0.05).结论:经皮冠状动脉成形术能使冠心病运动心电图试验阳性的患者QTcd显著降低,有统计学差异;阴性组有所减低但无统计学差异.经皮冠状运动成形术对无运动缺血的冠心病患者远期治疗效果有待进一步观察.
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经皮穿刺锁骨下静脉方法学探讨
目的:探讨经皮穿刺锁骨下静脉的方法以提高穿刺的成功率,减少并发症的发生.材料与方法:207例经皮穿刺锁骨下静脉的患者男132例,女75例,平均年龄53.2岁.经皮穿刺锁骨下静脉,取锁骨中点内侧15mm,锁骨下15mm为进针点,针尖对准胸骨切迹与环状软骨的中点进针,进针先抵向锁骨然后回撤,再抬高针尾紧贴锁骨下缘负压进针,若通畅抽出暗红色静脉血,则撤去注射器,导入导丝及导管.结果:总成功率99.03%,误入动脉1例,引起气胸1例,2例右侧未成功,改为左侧成功.结论:经皮锁骨下穿刺锁骨下静脉是一种安全可行的方法.
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经皮斯氏针内固定治疗股骨粗隆间骨折的体会
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,由于老年人骨质疏松,肢体不灵活,当下肢突然扭转,跌倒或使大粗隆直接触地致伤,极易造成骨折.临床上依据骨折线将股骨粗隆问骨折分为三型:顺粗隆问骨折、逆粗隆间骨折、粗隆下骨折.由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻;另外高龄患者长期卧床引起并发症较多.
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肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌22例疗效观察
原发性肝癌是临床上常见的恶性的肿瘤之一,发展迅速,预后较差,自然生存期1~6个月[1].多数患者就诊时已属中晚期,失去了手术的机会.目前晚期肝癌的治疗方法较多,但疗效较差,经皮肝动脉灌注化疗加栓塞(TACE)为治疗晚期原发性肝癌的重要治疗首选方法,已成共识[2].应用肝动脉插管化疗加栓塞治疗原发性肝癌患者22例,临床疗效较好,现报告如下.
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经皮胸主动脉夹层腔内修复术的术中配合及护理
胸主动脉夹层动脉瘤是指胸主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,使主动脉中膜与外膜分离,外膜继而扩张膨出而形成夹层动脉瘤[1].临床上常以胸部或背部剧烈撕裂样疼痛为典型症状,是发病急剧、病情凶险、死亡率高的一种疾病.主动脉腔内带膜支架的植入术,以其安全、创伤小、成功率高、死亡率低,术后恢复快等特点被临床医务人员和患者所接受.2005年9月~2011年4月共开展此项手术199例,除1例死亡,1例血管畸形未放成支架外,其余均获得成功.现将手术配合及护理体会报告如下.