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先驱治疗文献资料
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肾移植后巨细胞病毒感染的先驱治疗和普遍预防方案的荟萃分析
目的 系统性评价先驱治疗和普遍预防两种方案预防肾移植后巨细胞病毒(CMV)感染的有效性.方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方医学网、中国生物医学期刊引文数据库,纳入比较先驱治疗和普遍预防两种方案降低肾移植受者术后CMV感染和CMV病的发生率的随机对照试验.由2名评价者根据人群、干预措施和试验结果进行文献筛选及质量评价.终对纳入研究的文献结果进行荟萃分析.结果 共纳入6篇文献,涉及752例肾移植受者.荟萃分析结果表明,普遍预防方案在减少肾移植受者术后3和12个月CMV感染风险及降低术后12个月CMV病的发生风险方面均优于先驱治疗方案(相对危险度=12.13,95％可信区间为6.59～22.36,P＜0.05;相对危险度=2.21,95 ％可信区间为1.62～3.01,P＜0.05;相对危险度=1.79,95％可信区间为1.22～2.63,P＜0.05);两组间术后机会性感染和急性排斥反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普遍预防方案在降低肾移植受者术后CMV感染和CMV病的发生率均较先驱治疗方案具有优势.
