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  • 幕上锁孔入路手术治疗鞍旁病变的解剖学研究

    作者:张晖;胡国汉;董连强;张宝国;黄永安;程钢戈

    目的 比较与眶上、翼点、颞下锁孔入路手术治疗鞍旁病变有关的解剖学特点并探讨其临床应用价值.方法 应用14例(28侧)10%甲醛固定的成人尸体头颅湿标本,测量眶上孔、关键孔、翼点、颧弓后根、颧弓颞颧缝与鞍旁重要骨性、血管及脑组织结构的距离,以及各观测基点与重要结构连线和中线的角度.结果 眶上孔到前床突尖、后床突尖、颈内动脉分叉、基底动脉分叉及垂体柄的距离较远,翼点到上述结构的距离居中,颧弓颞颧缝到上述结构的距离较短;眶上孔和鞍旁重要结构(包括前床突、后床突、基底动脉分叉部和垂体柄)连线与正中线的角度较小,颧弓后根上缘和上述重要结构连线与正中线的角度较大.结论 掌握由不同幕上锁孔入路手术暴露鞍旁重要结构解剖学特点有助于手术治疗鞍旁病变选择个体化的佳入路.

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