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声带沟患者小声门面积与嗓音声学指标的特征及相关性研究
目的：探讨声带沟患者发声时小声门面积（minimum glottal area ，MGA）和嗓音声学指标的特征及相关性。方法选择60例正常人（正常组，男女各30例）和病理型声带沟患者62例（患者组，男33例，女29例）进行频闪喉镜检查，应用配套KIPS软件计算患者发/i：/音时的MGA ；采用Dr ．Speech声学分析软件测试其基频（F0）、基频微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、标准化噪声能量（normalized noise energy ，NNE）、谐噪比（harmony to noise ratio ，HNR）、信噪比（signal noise ratio ，SNR）、长声时（maximum phonation time ，M PT ），并分别与发声时的MGA进行相关性分析。结果发/i：/音时，男性患者组 MGA （434．74±112．83像素）明显大于男性正常组（298．25±93．63像素）（P＜0．05）；女性患者组MGA（484．75±143．91像素）明显大于女性正常组（293．43±93．73像素）（ P＜0．05）；男性及女性患者发声时M G A分别与基频（ r＝0．972，P＜0．05；r＝0．928，P＜0．05）、基频微扰（ r＝0．978，P＜0．05；r＝0．910，P＜0．05）、振幅微扰（ r＝0．973，P＜0．05；r＝0．921，P＜0．05）、标准化噪声能量（ r＝0．883，P＜0．05；r＝0．960，P＜0．05）呈正相关关系，与信噪比（ r＝-0．947，P＜0．05；r＝-0．957，P＜0．05）、谐噪比（ r＝-0．959，P＜0．05；r＝-0．944，P＜0．05）、长声时（ r＝-0．891，P＜0．05；r＝-0．936，P＜0．05）呈负相关关系。结论病理型声带沟患者发/i：/音时声门面积较正常人增大，其MGA值越大嗓音的SNR、HNR及MPT值越小，而F0、jitter、shimmer、NNE则随MGA值增大而增大。
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声带息肉及小结患者小声门面积与声学及空气动力学指标的相关性研究
目的 探讨声带息肉及声带小结患者发声时小声门面积(minimum glottal area,MGA)与声学及空气动力学指标的相关性.方法 对50例正常人(正常组,女30例,男20例)、35例声带息肉患者(息肉组,女20例,男15例)及36例声带小结患者(小结组,均为女性)进行频闪喉镜检查,应用配套KIPS软件计算发/i:/音时MGA;采用计算机语音工作站(Computerized Speech Lab 3700,CSL3700)及空气动力学嗓音功能分析仪(Aerophone Ⅱ Voice Function Analyzer)测试息肉组和小结组患者的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、谐噪比(harmony to noise ratio,HNR)、平均气流率(mean airflow rate,MFR)、声门阻力(glottal resistance,Rg)、声门下压力(subglottal pressure,SGP),并分别与发声时MGA进行相关性分析.结果正常女性发声时MGA为258.85±116.19,明显小于小结组(463.86±135.25)(P＜0.05)；正常组发声时MGA为308.25±158.53,明显小于声带息肉组(592.03±299.20)(P＜0.05).小结组发声时MGA与声门下压力无明显相关性(r=0.060,P＞0.05)；息肉组发声时MGA与声门下压力呈正相关关系(r=0.997,P＜0.05).息肉组及小结组发声时MGA分别与基频微扰(r=0.968,P＜0.05和r=0.990,P＜0.05)、振幅微扰(r=0.981,P＜0.05和r=0.996,P＜0.05)及平均气流率(r=0.995,P＜0.05和r=0.996,P＜0.05)呈正相关,与声门阻力(r=-0.998,P＜0.05和r=-0.992,P＜0.05)及谐噪比(r=-0.996,P＜0.05和r=-0.992,P＜0.05)呈负相关.结论 声带息肉及声带小结患者发声时MGA增大,声门闭合不良是其声嘶的重要原因之一.
