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柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎患者相关血清细胞因子的影响
目的:观察柴黄清胰活血颗粒对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素18(IL-18)、血小板活化因子(PAF)的影响.方法:将60例SAP患者随机分为对照组(28例)与治疗组(32例),对照组患者予以西医综合治疗,治疗组患者加用柴黄清胰活血颗粒治疗,以健康体检人群血清作为对照.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者入院时、入院后3d、7d的血清TNF-α、IL-18、PAF指标.结果:入院时,对照组、治疗组患者的TNF-α、IL-18、PAF水平均显著高于健康组(P＜0.01),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3d后,对照组、治疗组患者的TNF-α、IL-18、PAF水平均明显下降,其中治疗组较对照组下降明显(P＜0.05).治疗7d后,对照组、治疗组患者的TNF-α、IL-18、PAF水平均分别较治疗3d时下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而组间TNF α、IL-18、PAF水平差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者腹痛缓解、首次大便时间及总治疗时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论:柴黄清胰活血颗粒治疗重症急性胰腺炎可能通过调节TNF-α、IL-18、PAF炎症因子,有效控制SAP全身炎症反应,改善患者腹痛情况,缩短排便时间及总治疗时间,值得临床推广应用.
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柴黄清胰活血颗粒联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床研究
目的 探讨柴黄清胰活血颗粒联合乌司他丁治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法 选取河北省三河市燕郊人民医院2014年6月至2017年11月收治的AP患者103例,按随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例).两组患者均给予常规治疗,及微量泵泵入注射用乌司他丁,观察组在此基础上给予柴黄清胰活血颗粒冲服,感染严重者微量泵泵入注射用生长抑素,均治疗1周.结果 观察组总有效率为94.23％,明显高于对照组的76.47％(χ2=6.527,P=0.010<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉酶和血清脂肪酶水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01);两组患者白细胞介素10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)、对氧磷酶-1水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.01);观察组患者的腹胀、腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征等症状消失时间均明显短于对照组(P<0.01),两组患者不良反应发生率相当(9.62％比11.76％,χ2=0.125,P>0.05).结论 柴黄清胰活血颗粒联合乌司他丁可用于治疗AP,其机制与减少胰酶分泌和炎性介质释放,促进组织功能恢复有关,且安全性较高.
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柴黄清胰活血颗粒乙醇提取工艺
目的 优选柴黄清胰活血颗粒的佳乙醇提取工艺.方法 采用乙醇回流提取法、乙醇超声提取法和乙醇渗漉提取法,提取柴黄清胰活血颗粒中部分中药材,用HPLC法测定其指标性成分延胡索乙素的含量,选取延胡索乙素含量高的提取方法作为柴黄清胰活血颗粒的乙醇提取工艺,并通过正交设计法优选其佳提取工艺.结果 乙醇回流提取法与乙醇渗漉法提取的延胡索乙素含量较高,且含量相差不大,结合实践,采用乙醇渗漉法提取延胡索乙素,其佳渗漉提取工艺为:浸泡36 h,乙醇浓度55％,乙醇用量10倍,渗漉流速3 ml·min-1.结论 该工艺客观可行,稳定合理,可为工艺生产提供理论依据.
