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中草药和抗蝮蛇毒血清联合使用干预蝮蛇咬伤致SIRS及MODS的临床探讨
目的:观察蝮蛇咬伤后使用中草药和抗蝮蛇毒血清防治全身反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果.方法:整理2001年～2007年10月我院蝮蛇咬伤住院患者的临床资料,对其中符合SIRS和MODS标准的患者进行有关统计分析.结果:86例中,蝮蛇咬伤伴SIRS者67例,发生率为76.7%,进展为MODS者9例,发生率为10.4%.差异均有统计学意义(X2=16.86,R＜0.005).结论:早期应用中草药和抗蝮蛇毒血清可减少蝮蛇咬伤引起的SIRS和MODS发生.
关键词： 中草药 抗蝮蛇毒血清 蝮蛇咬伤 全身反应综合征 多器官功能障碍综合征 -
早期肠内营养治疗对急性重症胰腺炎所致SIRS转归的影响
目的：探讨早期肠内营养治疗对急性重症胰腺炎所致全身炎症反应综合征（SIRS）转归的影响。
方法：选取2010年6月—2014年3月收治的60例急性重症胰腺炎伴发SIRS患者，随机分成全肠外营养（TPN）及早期肠内营养（EEN）组，每组30例，对照分析治疗后两组患者SIRS转归情况，即心率、体温、呼吸频率、二氧化碳分压，白细胞计数及CRP和降钙素原的变化。
结果：EEN组行肠内营养5 d后与TPN组比较，患者SIRS相关症状均减轻，心率、WBC、CRP及降钙素指标均优于TPN组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：早期肠内营养可减轻SIRS症状，在急性重症胰腺炎SIRS转归治疗上具有重要应用价值。 -
地塞米松、654-2和抗蛇毒血清联合使用干预眼镜蛇伤致SIRS及MODS的临床分析
目的 观察眼镜蛇(Naja naja atra)伤后使用地塞米松、654-2和抗蛇毒血清防治全身反应综合征( SIRS) 及多器官功能障碍综合征(MODS) 的临床效果. 方法 整理2000年9月～2006年3月我院眼镜蛇伤患者的临床资料,对其中符合SIRS和MODS 标准的患者进行有关统计分析. 结果 102 例眼镜蛇伤患者伴SIRS 者73 例,发生率为71.57%;进展为MODS 者12 例,发生率为16.44%.差异均有统计学意义(χ2= 17.22,P＜0.005). 结论 早期使用地塞米松、654-2和抗蛇毒血清可减少眼镜蛇咬伤引起的SIRS和MODS发生.
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大剂量短程糖皮质激素在急性胰腺炎早期合并 SIRS治疗中的应用研究
目的：探讨大剂量短程糖皮质激素在急性胰腺炎（AP）早期合并全身反应综合征（SIRS）治疗中的临床疗效。方法选取于我院重症医学科诊治的 AP 早期合并SIRS 患者82例，随机分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组行常规内科治疗，治疗组行常规内科治疗＋大剂量短程甲泼尼龙治疗。结果观察组治疗5天后 SIRS 评分、APACHE II 评分、器官衰竭累积发生率、感染发生率及住院天数均与对照组无明显差异，在统计学上无意义（P ＞0．05），而观察组患者 CRP 水平明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论大剂量短程甲泼尼龙治疗 AP 合并 SIRS 可有效降低 CRP 水平，且不增加额外感染风险。
