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基于优质医疗服务理念下住院医师培养的思考
目的 对比不同来源一线住院医师所管理的外科手术后患者满意度及术后短期的生活质量,并分析其影响因素,为提供优质医疗服务理念下住院医师培养提供参考.方法 将本院一线住院医师分为三类:本院职工一线及外院高资历进修医师(简称高资历医师)、本院专业型硕士研究生(简称专硕)、社会规范化培训医师(简称规培医师).所有病例均为来自同一临床治疗组并分别由以上三类医师作为住院医师所管理的结直肠癌术后患者.采用自行设计的问卷及引用EORTC QLQ-C30,对2014年1月至2017年10月在我院普通外科住院符合条件的176例患者进行了满意度问卷调查及生活质量评估,问卷回收率为90.3％.结果 在患者整体就诊满意度上专硕医师组优于其他两组医师,在短期生活质量上三组患者总体均较高,但高资历医师组有优于其他两组的趋势,而规培医师组介于二者之间.结论 医学是一门实践性很强的学科,高资历医师实践经验丰富,临床问题识别处理能力较强,但同患者沟通耐性不足,因此病患术后整体生活质量较高,但满意度偏低.专硕医师专业理论知识牢靠、医患关系单一,具有极高的职业兴趣和对医学未来的憧憬,其与病患沟通充分.因此在住院医师培养过程中,既要重视专业能力的培养,还要强调对患者人文关怀的理念,这样才能给患者提供更加优的医疗服务,有利于我国医学及医患关系向健康稳定的方向发展.
关键词： 住院医师 培养 优质医疗 患者满意度 EORTCQLQ-C30 -
乳腺癌患者术后生活质量调查
目的 通过对乳腺癌住院患者的问卷调查了解女性乳腺癌患者的生活质量状况,为临床护理提供针对性护理指导.方法 采用由欧洲癌症研究和治疗组织设计的生活质量调查问卷EORTC QLQ-C30(第3版)和乳腺癌特异量表QLQ-BR23对乳腺癌患者术前(入院时)及术后(包括经化疗)3个月、12个月进行问卷调查.结果 患者功能及总体生活质量得分在3个时期的调查中显示差异有统计学意义(P<0.001),与术前相比,术后3个月,12个月调查显示尽管患者体象及性功能得分减少,乳房症状、系统治疗副作用以及对未来的憧憬得分提高有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者均受益于手术及化疗等治疗,患者总体生活质量下降,疼痛、上肢症状以及体象长期未得到改善,此外,大部分功能也未得到改善.
关键词： 乳腺癌 生活质量 EORTCQLQ-C30 QLQ-BR23 -
艾迪注射液对恶性肿瘤患者近期生存质量影响的临床对照研究
目的 评价艾迪注射液对肿瘤化疗患者生存质量的影响.方法 应用欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)的癌症患者生存质量自评核心量表EORTC QLQ-C30中文版评价44例晚期恶性肿瘤患者的生存质量.随机分为艾迪加化疗组(艾迪组)和单纯化疗组(化疗组),两组各22例,均在治疗前、第一周期治疗完成时、第一周期治疗结束1周、第二周期治疗后1周、第三周期治疗后1周,共5次进行生存质量的测定.结果 化疗对患者的生存质量有短时间的负面影响,随着病情的缓解,生存质量评分恢复到基线,艾迪组在化疗开始1个月后总体健康状况、躯体功能、疲倦、疼痛和食欲丧失领域与疗前相比有显著性改善,评分差值分别为12.035±2.541,7.408±1.935,-16.050±4.138,-18.518±4.017,-29.630±8.474,P值分别为0.002,0.013,0.012,0.002和0.028.而单纯化疗虽对生存质量有一定改善,但均未达差异有显著性,P值均＞0.05.结论 艾迪注射液改善了晚期恶性肿瘤化疗患者的生存质量,其对患者远期生存质量的影响值得进一步研究.
关键词： 生存质量 肿瘤 EORTCQLQ-C30 艾迪注射液 -
姑息护理对晚期乳腺癌患者生活质量的影响
目的 探讨姑息护理对晚期乳腺癌患者生活质量的影响.方法 按时间分段采用便利抽样法选择2014年1月-2015年6月内科收治的晚期乳腺癌患者35例为对照组,2015年7月-2016年6月的晚期乳腺癌患者35例为观察组,对照组按照晚期乳腺癌护理常规进行护理,观察组在对照组护理常规基础上实施姑息护理,观察比较两组患者干预前和干预3个月后的生活质量水平.
关键词： 姑息护理 晚期乳腺癌 EORTCQLQ-C30 生活质量
